Innehåll
Bronkokonstriktion är åtstramning av släta muskler som omger dina luftvägar, vilket hindrar luftens rörelse in i och ut ur dina lungor. Tillståndet drabbar vanligtvis de som har diagnostiserats med olika typer av astma, men du kan också vara i riskzonen om du har andra lungsjukdomar. Bronkokonstriktion kan leda till en astmaattack och behöver vanligtvis behandlas med inhalerad medicin för att lindra symtom eller för att förhindra framtida händelser. Förutom profylaktisk medicinering kan du minska dina risker för bronkokonstriktion genom att undvika situationer eller tillstånd som riskerar dig.Typer
Luftvägsförträngning är oftast förknippad med två typer av astma:
- Träningsinducerad astma (EIA): EIA kallas också träningsinducerad bronkokonstriktion eftersom fysisk aktivitet direkt leder till förträngning av bronkier och bronkioler. Under eller omedelbart efter träning lider de med EIA symtom på bronkokonstriktion.
- Allergisk astma: För vissa människor stimulerar till synes ofarliga material eller naturelement immunförsvaret, vilket orsakar frisättning av kemikalier som får luftvägarna att förträngas. Vanligtvis har du inga symtom på bronkokonstriktion första gången du utsätts för ett allergen. Problem uppstår vanligtvis vid den andra exponeringen eller senare.
Symtom på bronkokonstriktion
Eftersom luftvägarna som transporterar luft till och från lungan förträngs kan flera andningsrelaterade problem uppstå. Vissa kan vara mindre och lätta att övervinna. Men om symtomen inte går över på egen hand eller med medicinering kan de leda till allvarliga komplikationer.
Symtom liknar typiska astmasymtom.
Andnöd
Med trånga luftvägar blir det svårt att få in tillräckligt med luft i lungorna för normala kroppsfunktioner. Hjärnan skickar ut en signal om att du behöver andas snabbare för att få mer luft. Andfåddhet kännetecknas av korta snabba inandningar när du försöker få mer luft, men så länge luftvägarna minskar kommer bristen på syre att Fortsätta. Om andfåddheten fortsätter kan det leda till syrebrist, vilket kan orsaka förvirring eller medvetslöshet.
Tryck över bröstet
Brösttäthet är känslan av att bröstet har ett band runt sig och att du inte kan trycka luft in och ut ur lungorna. Det kan börja samtidigt som andra symtom eller uppstå efter att de har börjat. Denna känsla och känslan av att du inte kan kontrollera andningen kan orsaka ångest som förvärrar dina symtom.
Kronisk hosta
En kronisk hosta är en hosta som inte kan lindras. När det gäller bronkokonstriktion stimuleras hostreceptorer när luftvägarna är sammandragna, även om varför detta inträffar inte är väl förstått. Resultatet är en hosta som är torr och "icke-produktiv", vilket innebär att det inte finns någon slem eller slem i din hosta. Istället låter det rasp, torrt och väsande.
Väsande andning
Wheezing är det höga ljudet du gör när du andas in eller andas ut genom en smal luftväg. En väsande andning efter fysisk aktivitet kan vara det första tecknet på astma, särskilt hos barn. Även om det inte är ett livshotande symptom kan det varna dig för att du löper risk för astmaattacker och bör diskutera risken för allergisk astma eller EIA med din läkare.
Förstå hur och varför astma uppstårOrsaker
Processen med bronkokonstriktion börjar när något utlöser musklerna längs luftvägarna. Detta pressar bronkierna och bronkiolerna så att luftvägarna blockeras.
Dessa triggers är associerade med de två typerna av bronkokonstriktion: EIA och allergisk astma. Du behöver dock inte vara astmatisk för att vara mottaglig för dessa utlösare och lida av bronkokonstriktion. Många andra, inklusive de med kronisk bronkit och andra typer av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), riskerar också bronkokonstriktion.
Låga lufttemperaturer och exponering för irriterande ämnen är mest sannolika utlösare för alla fall av bronkokonstriktion
Inandning av kall luft
Träningsinducerad bronkokonstriktion uppträder hos personer som är känsliga för sval luft som reser trodde att deras luftvägar var. När du tränar andas du in genom munnen när du försöker ta in mer syre för att hålla jämna steg med den fysiska ansträngningen. När du tar in luft genom munnen är det kallare än luften du andas in genom näsan. Om du tränar i en kall miljö (särskilt utomhus på vintern) kan lågtemperaturluften utlösa en reaktion som får musklerna runt dina luftvägar att dra ihop sig.
Symtom på bronkokonstriktion kan uppträda strax efter träningspasset och kan bli värre 10 till 15 minuter efter att du avslutat träningen. De försvinner vanligtvis inom 20 till 30 minuter efter att aktiviteten har stoppats.
Forskning visar att personer som är mottagliga för muskelspänning i kallt väder i luftvägarna inkluderar de med lungsjukdomar samt friska människor utan kända lungsjukdomar.
Exponering för allergener och irriterande ämnen
För vissa människor ses till synes ofarliga material eller naturelement av deras immunsystem främmande och farliga. Exponering för dessa element ger antikroppar som kallas Immunglobulin E (IgE), som frigör kemikalier (såsom histamin) som orsakar bronkial sammandragning och irritation som blockerar normalt luftflöde.
Vanliga astmautlösare inkluderar:
- Kackerlackor
- Dammkvalster
- Forma
- Sällskapsdjur
- Pollen
Irriterande ämnen som rök och luftföroreningar kan också utlösa en astmaattack med förträngning av luftvägarna.
Bronkokonstriktion kan också förekomma hos patienter med cystisk fibros. I dessa fall orsakas förträngningen av luftvägarna när vissa typer av inhalerade antibiotika administreras i ett försök att hjälpa till att hantera sjukdomen. Risken är högst för dem med en familjehistoria av astma.
Diagnos
Den initiala diagnosen av bronkokonstriktion är baserad på självrapporterade symtom. Din läkare kommer att undersöka för att avgöra vad som utlöser förträngningen. Utvärderingen kommer att innehålla en fullständig historik, fysisk undersökning och lungfunktionstestning.
En MKB-diagnos kräver vanligtvis ett träningstest. Din läkare kommer att använda spirometri för att mäta din lungfunktion före och efter träning. Testet kan innefatta att kontrollera din tolerans mot kall luft.
För att avgöra om bronkokonstriktion orsakas av ett allergen måste du genomgå allergitest. Dessa tester kan inkludera hudtester där vanliga allergener placeras på eller strax under det övre lagret av din hud för att se om du har svar. Blodprov kan också göras för att se hur ditt immunsystem reagerar när du utsätts till möjliga allergener.
Hur lungfunktionstester utvärderar dina lungorBehandling
Det första steget är att behandla bronkokonstriktion är att förstå vad som utlöser din astma och undvika dessa utlösare. Även om detta låter enkelt kan det vara utmanande. Många gånger måste du agera som en detektiv, registrera dina symtom och se vilka förhållanden som leder till andningsproblem.
Kost kan också påverka bronkokonstriktion. Ett högt intag av natrium har associerats med bronkokonstriktion. Samtidigt kan höga doser av omega-3 fiskoljor minska risken. Således kan du titta på ditt natrium och komplettera med omega-3 eller få mer i din naturliga kost. några symtom.
Medicin
När en attack inträffar är räddningsinhalatorer det första läkemedlet som används för att behandla bronkokonstriktion. Med hjälp av inhalatorerna andas du medicinerna i luftvägarna. Efter en episod av bronkokonstriktion kan din läkare ordinera en inhalator som du kan använda vid framtida attacker:
Kortverkande beta-agonister (SABA): SABA som albuterol kan lindra symtomen och skydda mot framtida episoder i cirka fyra till sex timmar.
Långverkande beta-agonister (LABA): LABA som Serevent (salmeterol) varar upp till 12 timmar.
SABA och LABA slappnar av de släta musklerna som sträcker sig i luftvägarna och låter dem öppna igen så att andningen kan återgå till det normala och symtomen kommer att upphöra. Förutom att lindra symtomen under en attack kan dessa läkemedel förhindra att träningsinducerad bronkokonstriktion uppträder.
SABA och LABA minskar dock inte underliggande inflammation. Om det behövs kan läkare också ordinera inhalerade steroider, som är mer effektiva antiinflammatoriska läkemedel.
Förutom dessa vanliga behandlingar inkluderar andra medicinska metoder som kan användas: leukotrienreceptorantagonister, ipratropium och mastcellstabilisatorer
När behöver jag en kombination av astmainhalator?Hantera
Om du är i riskzonen för astma, ha alltid din räddningsinhalator till hands. Detta kan vara särskilt viktigt för EIA eftersom bronkokonstriktion kan förhindras genom att använda din inhalator före aktivitet.
Det är också viktigt att du har en astmahandlingsplan som inkluderar att undvika möjliga utlösare som kallväderaktivitet och vanliga allergener. Om du är en idrottsman som inte vill sluta njuta av träning kan du överväga att ersätta uthållighetssporter med aktiviteter som kräver kortare träningsutbrott, vilket kan hjälpa dig att undvika bronkokonstriktion.
Ett ord från Verywell
Det finns sällsynta fall där bronkokonstriktion eller komplikationer relaterade till behandling för tillståndet kan orsaka allvarliga medicinska komplikationer eller dödsfall. I de flesta fall kan emellertid dessa avsnitt hanteras med korrekt medicinering. Först måste du vara säker på att du har en räddningsinhalator till hands. Diskutera dem med din läkare när du får väsande andning, andfåddhet eller täthet i bröstet. Om dessa symtom visar att du är i riskzonen för framtida attacker av bronkokonstriktion, kan du få ett recept på en inhalator som skyddar dig om du får en ny incident.