Innehåll
- Översikt
- CT-styrd biopsi kontra koloskopi
- Förberedelse
- Komplikationer och risker
- Uppföljning efter proceduren
- Få resultat
- Patologirapporten
Översikt
Din läkare fann en oegentlighet i en av dina screeningtest för koloncancer. Det enda sättet att definitivt berätta om abnormiteten är cancer är att extrahera vävnaden och titta på den under ett mikroskop.
Om abnormiteter upptäcktes under en sigmoidoskopi eller en koloskopi, extraherade läkaren troligen vävnader under samma test. Om oegentligheter (tumörer, massor, blod i avföringen) hittades under ett annat screeningtest (dubbelkontrast barium lavemang eller fekalt ockult blod test) kommer du att planeras för en koloskopi.
CT-styrd biopsi kontra koloskopi
Det finns olika tillvägagångssätt för biopsiproceduren som är beroende av var de oregelbundna vävnaderna hittades. Det vanligaste sättet att få en biopsi av tjocktarmen är genom koloskopi, men om din läkare upptäckte avvikelser vid datortomografi (CT) som inte isolerades i tjocktarmen kan han eller hon beställa en CT-styrd biopsi .
En CT-styrd biopsi, även kallad en nål eller CT-styrd nålbiopsi, avslutas i CT-rummet på sjukhuset eller kliniken. Denna typ av biopsi beställs oftast när massor finns utanför tjocktarmen, inklusive de i lungorna, levern eller bäckenet.
Läkaren använder CT-skannern för att hitta det onormala området, sätter in en nål i massan i fråga och extraherar små vävnadsprover. Du kan gå tillbaka till jobbet samma dag, du behöver inte sederas och hela processen tar ungefär en timme.
Om de oregelbundna vävnaderna är begränsade till din tjocktarm, kommer din läkare att beställa en koloskopi och ta biopsi under den proceduren. Under en koloskopi sätts en tänd sond, kallad koloskop, in i ändtarmen och snuggas upp i tjocktarmen för att visualisera interiören. Denna flexibla sond möjliggör också passage av specialiserade instrument som kan hämta (klippa) ett prov av vävnad från din kolon för biopsi.
Förberedelse
Koloskopipreparatet kräver en fullständig tarmberedning före ingreppet. Din läkare kan beställa en kombination av flytande laxermedel, suppositorier eller en lavemang för att rengöra insidan av din kolon.
Denna rengöringsprocedur gör slemhinnan i din kolon synlig genom att spola ut avföring och vätskor i tjocktarmen. Tala med din läkare om du har diabetes eller tar receptbelagda läkemedel, särskilt blodförtunnande medel, eftersom din läkare kan ha specialbeställningar åt dig före undersökningen.
Komplikationer och risker
Liksom alla medicinska ingrepp saknar en kolonbiopsi inga risker. Men om tjocktarmscancer är närvarande desto bättre kan du börja behandlingen. Din läkare kommer att diskutera riskerna och fördelarna med dig före ingreppet.
Var noga med att ställa frågor om detaljerna i proceduren inte är tydliga. De potentiella riskerna med en kolonbiopsi (med koloskopi) inkluderar:
- Blödning
- Infektion
- Tarmperforering
- Sjukhusvistelse
- Postpolypectomy syndrom
- Misslyckad koloskopi
- Komplikationer från avvänjning av blodförtunnande medel före undersökningen
- Komplikationer från anestesi
- Icke diagnostisk biopsi
Om du har en komplex sjukdomshistoria eller är äldre kan dina riskfaktorer öka. Diskutera receptbelagda eller receptfria läkemedel med din läkare före ingreppet. En sjuksköterska eller anställd från sjukhuset eller kliniken kan ringa dig för att granska instruktionerna före din procedur.
Uppföljning efter proceduren
Med största sannolikhet kommer du att bedövas för koloskopi och biopsi; därför ska du inte känna något. Efter proceduren kommer du till ett återställningsområde där personalen kommer att övervaka dig tills du är vaken och vaken.
På grund av sederingen får du inte köra dig själv hem, även om du känner för det. Din bedömning anses vara officiellt försämrad i 24 timmar efter sedering (underteckna inte heller några juridiska dokument).
Luften sätts också in i tjocktarmen under ingreppet, vilket kan orsaka kramper och gasutsläpp. Tveka inte att kontakta din läkare om du får feber, skakningar, frossa, buksmärtor, yrsel eller märker blod i din avföring efter biopsin.
Få resultat
Omedelbart efter din biopsi skickas vävnadsprovet till patologen. En patolog är en speciell läkare som undersöker vävnader och blod under ett mikroskop.
Han eller hon kommer att behöva tid för att undersöka ditt vävnadsprov noggrant och kommer sedan att skapa en patologirapport. Rapporten beskriver om de vävnader som erhölls var normala eller cancerösa och hjälper din läkare att bestämma iscenesättningen och graden av din cancer.
Fråga din läkare före proceduren (som du kanske inte kommer ihåg efteråt) när du kan förvänta dig resultat. Han eller hon kommer att kunna ge dig en ballparkfigur och uppmuntra dig att göra en uppföljning.
När din läkare får ditt biopsiresultat från patologen, kommer han eller hon att ringa dig. Om du inte redan har ett möte för att diskutera dessa resultat, planeras ett för dig just nu.
Läkaren vill diskutera dina resultat personligen, inte via telefon eller via e-post. Även om väntetiden kan orsaka allvarlig ångest är det bättre att sitta ner och prata med din läkare om resultaten ansikte mot ansikte.
Patologirapporten
Din läkare har medicinsk bakgrund och utbildning för att förklara din patologirapport för dig. Patologens rapport kommer att innehålla:
- Där lesion (erna) var belägna i tjocktarmen
- Histologi, eller vilken typ av celler som finns, såsom normal (godartad) eller malign (cancer). Om malignt, kommer rapporten att visa cancertypen (adenokarcinom är den vanligaste koloncancertypen).
- Grad, vilket förklarar hur muterade vävnaderna är (är de något som liknar vanlig kolonvävnad, inte identifierbar alls eller någon grad däremellan) och används för att iscensätta din cancer.
- Invasion, som gäller vävnad som tas under operation för koloncancer och hjälper till att avgöra hur långt cancer sprids i friska vävnader.
Tveka inte att ställa frågor till din läkare och sjuksköterskor när som helst på vägen. Läkare är där för att hjälpa dig.