Innehåll
- Sensorisk behandlingsstörning
- SPD i autism
- SPD och Proprioception
- Deep Touch Therapy
- Forskningsresultat
- Försöker Deep Touch Therapy för autism
- Ett ord från Verywell
Sensorisk behandlingsstörning
Enligt STAR Institute for Sensory Processing Disorder, "banbrytande arbetsterapeut och psykolog A. Jean Ayres, Ph.D., liknade SPD med en neurologisk" trafikstockning "som hindrar vissa delar av hjärnan från att få den information som behövs för att tolka sensorisk information korrekt. " Resultaten av denna trafikstockning inkluderar en rad svårigheter inklusive (men inte begränsat till):
- Obehag med kläder
- Svårigheter att somna eller somna
- Långsam talutveckling
- Klumpighet (stöter ofta på saker)
- Fysisk rastlöshet
- Omedvetenhet om smärta (skadar sig själv men märker inte smärtan)
- Obehag med att kramas eller krama
Medan SPD ofta beskrivs och behandlas hos barn är det inte begränsat till barn. Många tonåringar och vuxna har SPD-symtom som kan diagnostiseras (eller del av) en annan sjukdom som autism eller ADHD.
SPD i autism
Människor med autism har ofta sensoriska processutmaningar; i själva verket är ett av de officiella kriterierna för autismspektrumstörning "Hyper- eller hyporeaktivitet mot sensorisk inmatning eller ovanliga intressen för sensoriska aspekter av miljön (t.ex. uppenbar likgiltighet mot smärta / temperatur, negativ reaktion på specifika ljud eller texturer, överdriven lukt eller beröring av föremål, visuell fascination med ljus eller rörelse). "
Även om det inte upplevs av varje individ på spektrumet, kan SPD ha en betydande inverkan på autistiska individers förmåga att fungera bekvämt i det dagliga livet. Till exempel kan personer med autism och SPD ha ökat svårigheter med:
- Sitter i ett klassrum med starkt ljus eller rörliga föremål
- Bära lämpliga kläder som rockar med långa ärmar
- Hantera bullret och förvirringen från skolhallen eller lunchrummen
- Svara på lämpligt sätt vid beröring eller smärta
Naturligtvis stör dessa frågor betydligt förmågan att lära sig i ett typiskt klassrum, spela spel eller umgås med klasskamrater under pausen eller lunchtiden. Tonåringar och vuxna som har vuxit upp med obehandlad autismrelaterad SPD kan ha lärt sig (eller styrts bort från) social interaktion, fysisk aktivitet eller typiska inlärningssituationer eftersom de är obekväma eller till och med traumatiska.
Undvikande är en hanteringsmekanism, men det är inte perfekt. Små, tysta, noggrant modifierade situationer kan göra det lättare för en person på spektrumet att fungera effektivt, men det är extremt svårt att upprätthålla en sådan miljö utanför en institution som skolan. Idealet är att ge behandling så att barnet med autism kan interagera framgångsrikt i en typisk (eller semi-typisk) miljö.
SPD och Proprioception
Proprioception är ett av de åtta sensoriska områdena som kan påverkas av SPD. Proprioception är vår förmåga att känna var vi är och hur rörelsen av våra muskler kommer att förändra vår position. Vi använder till exempel proprioception när vi placerar oss för att sitta ner, eller när vi förbereder oss för att fånga eller kasta en boll. En person med proprioceptiv bearbetningsutmaningar kan:
- Behöver fysisk kontakt (njut av att krascha, klämma, krama eller andra former av tryck)
- Har svårt att sova eller hålla ögonen stängda
- Var fysiskt rastlös
- Var klumpig eller har svårt att orientera dig rätt för lagsport eller andra fysiska utmaningar
Ofta kan behandling för proprioceptiva utmaningar ha en lugnande effekt. I synnerhet djup beröring kan hjälpa till att minska ångest och förbättra individens känsla av kroppsmedvetenhet.
Deep Touch Therapy
1992 skrev Dr. Temple Grandin (en vuxen med hög fungerande autism) en uppsats om sin "pressmaskin". Denna enkla enhet, byggd för att ge djuptryck, hjälpte henne att hantera ångest genom tonåren; en patenterad version gav lättnad för många människor på autismspektrumet. Enligt Grandin skulle "att använda maskinen i 15 minuter minska min ångest i upp till 45-60 minuter." "Pressmaskinen" var en av de första vetenskapligt utvärderade teknikerna för att tillhandahålla deep touch-terapi som ett sätt att lugna individer med autism.
Idag behandlas proprioceptiv SPD vanligtvis av en arbetsterapeut, men behandlingen använder fortfarande några av Grandins teorier och tekniker. Beroende på typ och svårighetsgrad av symtom använder terapeuter en rad terapeutiska verktyg som gungor, borstar, filtar, studsmattor eller bollar. När du arbetar med klienter, terapeuter (till exempel):
- Använd gungor för att hjälpa barn att utveckla en bättre känsla av sin kropp i rymden
- Låt barn studsa på studsmattor eller bollar för att ge tillräcklig taktil insats för att känna sig jordad och lugn
- Använd borstar och ledkompression som en "sensorisk diet" för att minska ångest och förbättra proprioception
- Rulla barn i filtar för att ge en "klämande" känsla
- Ge viktade filtar och / eller västar att använda i skolan eller vid sänggåendet för att främja avkoppling och minska ångest
Forskningsresultat
Forskning om effekten av deep touch-terapi har haft blandade resultat. Några mindre studier tyder på att tillvägagångssättet är extremt användbart, medan en metastudie som genomfördes 2016 visar att "DTP-interventioner är i allmänhet av dålig kvalitet och visar effekter som inte validerar deras nuvarande användning för studenter med funktionshinder."
Å andra sidan genomförde en grupp som replikerade något som liknade Grandins pressmaskin en liten studie och fann "en tillfredsställande terapeutisk förmåga." Dessutom fann en studie från 2001 med viktade västar att "Arbetsuppgiften ökade med 18% till 25% hos alla fyra studenterna medan de hade den viktade västen. Dessutom bad tre av de fyra studenterna att bära västen på annat sätt än under observationstider. " En studie från 2008 med viktade filtar visade att "63% rapporterade lägre ångest efter användning, och 78% föredrog den viktade filten som en lugnande metod."
Försöker Deep Touch Therapy för autism
Även om forskningsresultat inte är allmänt positiva för djup beröring, har DTP nästan ingen risk, är inte dyrt och kan potentiellt ge fördelar för vissa personer med autism eller relaterade sensoriska problem.
För att komma igång vill du helst söka en arbetsterapeut med sensorisk integrationsträning och erfarenhet som kommer att utvärdera och behandla ditt barn. Detta är naturligtvis det bästa valet; det kan dock inte vara möjligt. Medan arbetsterapi ofta tillhandahålls via skolor (gratis för föräldrar), är få OT i skolan specifikt utbildade i sensorisk integration eller djup beröringsterapi; de är mer benägna att arbeta med ditt barn på skolrelaterade färdigheter som handskrift, klippning med sax etc.
Om du måste hitta en sensorisk integrationsspecialist i samhället finns det goda chanser att deras tjänster inte betalas av försäkring: sensorisk integration anses av vissa försäkringsbolag vara en alternativ form av terapi.
Om du inte kan hitta eller ha råd med en terapeut som kan arbeta effektivt med ditt barn kan du integrera lite DIY djupt tryck i ditt barns rutin. Här är några alternativ:
- Köp en viktad blanked och låt ditt barn prova det vid sänggåendet eller till tider när hon verkar särskilt orolig. Du kan köpa viktade filtar genom de flesta onlinebutiker och big-box-butiker; det finns inget behov av att köpa en produkt märkt "terapeutisk".
- Testa en vägt väst under tider när ditt barn ska sitta stilla och gå på läxor eller en måltid.
- Rulla ditt barn ordentligt i en filt för att göra en "burrito" (se till att det är bekvämt snarare än klaustrofobiskt och kan andas ordentligt)
- Pressa ditt barn mellan två mjuka kuddar för att göra en "smörgås"
Använd inte någon av dessa tekniker med ett spädbarn, och var mycket försiktig så att ditt barn är lugnt snarare än oroligt över någon av dessa tekniker. Var också säker på att det tryck du använder inte stör ditt barns andningsförmåga.
Även om någon av dessa tekniker kan vara till hjälp, finns det ingen garanti för att de kommer att ha en lugnande effekt. För att avgöra om de verkligen gör skillnad måste du observera ditt barn i liknande situationer med eller utan DTP och notera noga hur ditt barn reagerar på DTP.
Till exempel, om ditt barn vanligtvis är rastlöst vid sänggåendet, notera hur lång tid det i allmänhet tar henne att somna; hur ofta hon går ut ur sängen; om hon sover och hur länge. Ge sedan en vägd filt och gör liknande observationer. Jämför dina resultat för att avgöra om filten är till hjälp, neutral eller problematisk.
Ett ord från Verywell
Många terapier för autism är underundersökta, och många fungerar bra för vissa människor i spektrumet men inte för andra. Innan du testar någon terapi är det viktigt att noggrant utvärdera potentiella risker och negativa resultat samt möjliga fördelar. Om de potentiella fördelarna överväger eventuella risker är det också viktigt att noggrant mäta symtomen före och efter användning av det terapeutiska ingreppet. Exakta mätningar kan hjälpa till att undvika risken för ett falskt positivt (eller negativt) resultat.