De olika typerna av psoriasis

Innehåll

• Plack Psoriasis
• Guttate Psoriasis
• Invers psoriasis
• Pustulär psoriasis
• Psoriasis i hårbotten
• Nail Psoriasis
• Psoriatisk erytroderma

Psoriasis är inte ett dermatologiskt tillstånd, som vissa tror, ​​utan snarare en autoimmun sjukdom där kroppens immunsystem attackerar normala celler i huden. Dessutom är psoriasis inte bara en enda sjukdom men en grupp av olika sjukdomar som manifesterar sig med distinkta hudsymtom. Även placeringen av psoriasisskador kan skilja sig från typ till typ och kräver olika former av behandling.

För att komplicera sakerna ytterligare kan du få flera typer av psoriasis samtidigt eller plötsligt byta från en form till en annan när de utsätts för olika miljöutlösare. Som en autoimmun sjukdom kräver psoriasis livslång övervakning för att behandla vilken typ av sjukdom du har vid en given tidpunkt.

Plack Psoriasis

Plackpsoriasis, även känd som psoriasis vulgaris, är den vanligaste formen av sjukdomen och står för cirka 80% till 90% av alla fall.

Plackpsoriasis orsakas när defensiva immunceller, kallade T-celler, plötsligt aktiveras i det yttre lagret av huden som om en infektion har inträffat. Där släpper de ut inflammatoriska proteiner som påskyndar produktionen av hudceller som kallas keratinocyter. Detta leder till uppbyggnad av celler på hudytan och bildandet av torra, röda, flagnande plack.

Psoriatiska plack finns oftast på armbågar, knän, hårbotten och ryggen. Psoriasis Area and Severity Index (PASI) används ofta för att kategorisera svårighetsgraden av symtom baserat på induration (tjocklek), erytem (rodnad), deskvamation (skalning) och procentandelen hud som påverkas.

PASI-poängen kan hjälpa till att styra lämplig behandlingsförlopp samt övervaka effektiviteten av behandlingen.

Hur plackpsoriasis diagnostiseras

Guttate Psoriasis

Guttate psoriasis är den näst vanligaste formen av psoriasis. Det drabbar främst barn och i mindre utsträckning vuxna under 30 år.

Guttate psoriasis är vanligtvis associerad med en bakterie eller virus som utlöser symtom en till tre veckor efter infektion. Skadorna är karakteristiskt små (1 till 10 millimeter i diameter), rosa, tårformade och täckta med fina skalor.

Termen rensa härstammar från det latinska ordet gutta, som betyder "droppe."

Guttate psoriasis tenderar att påverka barn eftersom sjukdomar som är kända för att utlösa symtom förekommer oftare i barndomen. Dessa inkluderar strep hals, vattkoppor och övre luftvägsinfektioner.

Behandlingen av guttatpsoriasis skiljer sig inte avsevärt från plackpsoriasis. Om en bakterieinfektion tros ha utlöst en akut händelse kan antibiotika användas för att hjälpa till att kontrollera symtomen.

Förstå Guttate Psoriasis

Invers psoriasis

Invers psoriasis, även som intertriginös psoriasis, är en ovanlig typ av psoriasis som drabbar överviktiga eller överviktiga människor mer än personer med hälsosam vikt. Skadorna är vanligtvis begränsade till hudveck, vilket ger fuktiga snarare än torra skador.

Vanliga områden för involvering inkluderar armhålorna, under brösten, mellan skinkorna och i ljummen eller magen. Invers psoriasis kan vara särskilt problematisk när det förekommer på könsorganen eftersom huden är så känslig.

Invers psoriasis antas orsakas av överdriven ansamling av fettceller (fettlagrande) celler som frigör inflammatoriska proteiner, kallade cytokiner, i de omgivande vävnaderna. Ju större ansamling av fettceller, desto större blir inflammationen. Det, i kombination med hud-på-hud-friktion, tros utlösa de karakteristiska symtomen.

Viktminskning anses vara en viktig del av invers psoriasisbehandling tillsammans med topiska och / eller orala läkemedel.

Invers psoriasis: symptom, diagnos och behandling

Pustulär psoriasis

Pustulär psoriasis kännetecknas av bildandet av pusfyllda blåsor som så småningom torkar upp och lämnar fläckiga, skorpiga hudfläckar. Orsakerna till pustulär psoriasis är fortfarande ett mysterium, även om man tror att plötslig och extrem inflammation dödar många av de vita blodkropparna som är involverade i det autoimmuna angreppet. (Pus består till stor del av döda vita blodkroppar och en serös vätska som kallas sprit purus.)

Det finns flera olika former av pustulär psoriasis:

• Lokaliserad pustulär psoriasis (LPP) är en mindre allvarlig form av sjukdomen som främst drabbar händer och fötter.
• Generaliserad pustulär psoriasis (GPP), även känd som Von Zumbusch psoriasis, kan påverka stora delar av kroppen och orsaka potentiellt livshotande trauma.
• Ringformad pustulär psoriasis (APP) förekommer hos barn mer än vuxna och kvinnor mer än män. Det påverkar främst torso, nacke, armar och ben, vilket orsakar ringformade, pusfyllda plack.

Den plötsliga utsättningen av systemiska kortikosteroider som prednison är en vanlig utlösare för GPP. Akuta infektioner i övre luftvägarna och läkemedel som terbinafin har också varit kända för att utlösa symtom.

Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD) som metotrexat eller cyklosporin är vanligtvis indicerade för användning tillsammans med andra topiska eller orala antiinflammatoriska läkemedel för behandling av pustulär psoriasis.

Ironiskt nog kan metotrexat, ett läkemedel som vanligtvis används för att behandla psoriasis, ibland utlösa en biverkning och omvandla plackpsoriasis till en akut anfall av pustulär psoriasis.

Psoriasis i hårbotten

Hårbottenpsoriasis är en form av plackpsoriasis som påverkar hårbotten, pannan, öronen och / eller nacken.

Psoriasis i hårbotten förväxlas ofta med seborrheisk dermatit (aka mjäll). Dock har psoriasis i hårbotten mer avgränsade psoriasisplack, medan seborrheisk dermatit har fel definierade gula fettiga skalor.

Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.

Även när psoriasis i hårbotten diagnostiseras korrekt kan det vara svårt att behandla det, eftersom det är svårt att applicera aktuella läkemedel i tjocka hårområden. Tjockare eller mer koncentrerade läkemedel behövs ibland, tillsammans med anti-klåda krämer och medicinska schampon för att förhindra sekundära svampinfektioner; intralesionala triamcinoloninjektioner på hudläkarens kontor kan också vara till hjälp.

En översikt över psoriasis i hårbotten

Nail Psoriasis

Nagelpsoriasis är en vanlig manifestation av plackpsoriasis. Faktum är att så många som 90% av personer med psoriasis kommer att uppleva onormala nagelbyten någon gång i livet. Naglarna tenderar att påverkas mer än tånaglarna.

Psoriasis kan påverka alla aspekter av nagelarkitekturen, vilket orsakar spikplattans grop, lyft och smulning. Det kan också kännas igen av horisontella svarta linjer under nageln (orsakad av kapillärblödning), vita fläckar på nagelplattan eller gulrosa fläckar som vanligen kallas "laxflektor" eller "oljefläckar".

Behandlingen kan vara svår med tanke på att nagelplattan är svår att tränga igenom. De flesta aktuella terapier tar allt från tre till sex månader innan fördelarna syns. Kortikosteroidinjektioner i och runt den drabbade nageln används ibland i svåra fall.

Nailproblem associerade med psoriasis

Psoriatisk erytroderma

Psoriatisk erytroderma är en generaliserad och svår form av plackpsoriasis som drabbar alla kroppsdelar. Liksom Von Zumbusch psoriasis kan det orsaka utbredd skalning av huden, vilket leder till snabb uttorkning och en ökad riskinfektion. Det utlöses också ofta av den plötsliga avslutningen av systemiska kortikosteroider.

Om den inte behandlas omedelbart kan psoriasis erytroderma vara dödligt. Behandling involverar vanligtvis metotrexat eller cyklosporin tillsammans med intravenösa (IV) antibiotika och vätskor för att förhindra infektion respektive uttorkning.

Fotogalleri av psoriasisskador