Innehåll
Tibia är huvudbenet i underbenet, ofta kallat skenbenet. Tibiafrakturer kan uppstå från många typer av skador. Tibiafrakturer finns i olika former och storlekar, och varje fraktur måste behandlas med individuella faktorer beaktas.I allmänhet kan skenbenbrott delas in i tre kategorier baserat på platsen för frakturen. Det bör noteras att öppna eller sammansatta frakturer måste behandlas speciellt. Öppna frakturer uppstår när det brutna benet är öppet genom huden. Dessa frakturer löper särskilt hög risk att utveckla en infektion och kräver i allmänhet kirurgisk behandling i alla fall.
- Frakturer på skenbenet:Tibialaxelfrakturer är den vanligaste typen av tibiafraktur och förekommer mellan knä- och fotled. De flesta frakturer i tibialaxeln kan behandlas i en lång bengjutning. Vissa frakturer har dock för mycket förskjutning eller vinkling och kan kräva operation för att justera och säkra benen.
- Frakturer på tibialplatå:Tibial platåfrakturer uppträder strax under knäleden. Dessa frakturer kräver övervägande av knäleden och dess broskyta. Tibial platåfrakturer kan leda till en chans att utveckla knäartrit.
- Tibiala plafondfrakturer:Tibial plafond- eller pilonfrakturer uppträder längst ner på skenbenet runt fotleden. Dessa frakturer kräver också särskild övervägande på grund av ankelbroskytan. Tibiala plafondfrakturer berör också på grund av potentiell skada på omgivande mjukvävnader.
Tecken
Tibiafrakturer är mestadels resultatet av högenergiskador inklusive bilkollisioner, sportskador eller fall från höjd. Det finns också mindre vanliga orsaker till tibiafrakturer inklusive överanvändningsfrakturer och insufficiensfrakturer till följd av benförtunning eller osteoporos. Medan en tibiafraktur har inträffat kan några av tecknen inkludera:
- Ömhet direkt över skenbenet
- Benets deformitet
- Svullnad och blåmärken runt det skadade benet
- Oförmåga att lägga vikt på benet
Om du misstänker att du eller någon du hjälper till att ta hand om har en tibiafraktur är det viktigt att du omedelbart söker medicinsk vård. Även om detta kan göras på din ortopedkontor är det typiskt att en person med misstänkt tibiafraktur kan ses på en akutavdelning.
Röntgen är det mest användbara testet för att diagnostisera en tibiafraktur, och ofta det enda testet som behövs, även när kirurgi övervägs för behandling. Andra tester kan vara till hjälp, inklusive MR-undersökningar och CT-skanningar. När frakturen involverar området kring fotleden eller knäleden kan en CT-skanning hjälpa din kirurg att planera hur du bäst rekonstruerar den viktiga ytan på leden. MR används oftast om det är fråga om diagnos av en fraktur, såsom stressfrakturer i tibia.
Behandling
Din läkare beaktar följande faktorer när du bestämmer behandlingen av en tibiafraktur:
- Brottets placering
- Förskjutning av frakturen
- Uppriktning av frakturen
- Tillhörande skador
- Mjukvävnadstillstånd runt frakturen
- Patientens allmänna hälsa
Inte varje tibiafraktur behöver operation, och många kan hanteras med immobilisering och begränsningar i viktbärande aktivitet. I många av dessa fall används en gjutning för behandling. I andra situationer kan frakturinriktningen eller stabiliteten vara sådan att kirurgi hjälper till att säkerställa en mer korrekt läkning av benet.
Alternativ för kirurgisk behandling kan variera och kan inkludera stift, plattor, skruvar och stavar. Återigen är den exakta metoden för att reparera en tibiafraktur mycket beroende av skadans specifika omständigheter. Kirurgi kan utföras som en nödsituation strax efter skadan, eller i andra fall kan den försenas tills svullnad och mjukdelsskador har börjat läka.
Återhämtningstidslinjerna är också mycket varierande och beror på de specifika omständigheterna för frakturen och behandlingen. I allmänhet tar skenbenbrott minst tre månader för läkning, och många kan ta mycket längre tid för full återhämtning.