Innehåll
- Symtom på kronisk urtikaria vid sköldkörtelsjukdom
- Hur är de anslutna?
- Behandling av sköldkörtelassocierad urtikaria
- Beyond Hives
Behandling av kronisk urtikaria är baserad på att lindra symtomen när de uppträder samt förebygga symtom när det är möjligt. Men om sköldkörtelsjukdom är orsaken till urtikaria, kan diagnos och behandling av sköldkörteln vara nyckeln till att förbättra ditt hudtillstånd.
Symtom på kronisk urtikaria vid sköldkörtelsjukdom
Symtomen på urtikaria vid sköldkörtelsjukdom liknar symtomen på nässelfeber på grund av en annan orsak. Du kan uppleva fläckiga områden av svullnad eller svetsningar på bröstet, ryggen, nacken, ansiktet eller skinkorna. Ibland påverkar de armarna eller benen, och de är mer benägna att uppträda proximalt (lår och överarmar) snarare än distalt (händer och fötter).
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Hudskadorna i urtikaria kan verka rosa, och vissa känner sig kliande eller kan kännetecknas av en stickande eller brännande känsla. Nässelfeber utvecklas ofta plötsligt på huden, når snabbt sin maximala storlek inom några timmar och bleknar sedan bort inom en några dagar. Nya hudskador kan uppstå när de gamla försvinner.
Kronisk urtikaria definieras som nässelfeber som finns nästan varje dag i sex eller fler veckor.
Hur är de anslutna?
Kronisk urtikaria kan spåras till en viss livsmedelsallergi eller till miljöallergener, som pollen. När det inte finns någon tydlig utlösare diagnostiseras tillståndet som idiopatisk urtikaria. Om så är fallet kan sköldkörtelsjukdom vara orsaken.
Antithyroid antikroppar, såsom antyroidperoxidas (anti-TPO) och antityroglobulin (anti-Tg), är immunproteiner som attackerar sköldkörteln och orsakar autoimmuna sköldkörtelsjukdomar som Hashimotos sjukdom och Graves sjukdom.
Människor som har kronisk urtikaria är mycket mer benägna att ha sköldkörtelsjukdom och förhöjda sköldkörtelantikroppar än människor som inte har hudtillstånd.
Det är oklart om antityroidantikroppar spelar en orsakande roll i sambandet mellan kronisk urtikaria och autoimmun sköldkörtelsjukdom, eller om de bara är ett tecken på båda tillstånden.
Det är viktigt att notera att antithyroidantikroppar kan höjas om du har subklinisk sköldkörtelsjukdom, vilket är sköldkörtelsjukdom utan symptom. Det är därför möjligt att urtikaria kan vara ett tips för denna underliggande oro.
Subklinisk sköldkörtelsjukdom är vanligtvis förknippad med milt onormala resultat av sköldkörtelhormon. Med tiden kan subklinisk sköldkörtelsjukdom utvecklas och så småningom orsaka symtom. Tidig diagnos kan hjälpa till att förhindra sjukdomsprogression och komplikationer.
Vet dock att urtikaria ibland är associerad med förhöjda antityroidantikroppar utan subklinisk sköldkörtelsjukdom och sköldkörtelsjukdom kan aldrig utvecklas - även i närvaro av antityroidantikroppar.
Behandling av sköldkörtelassocierad urtikaria
Urtikaria kan behandlas med några olika tillvägagångssätt. Det viktigaste tillvägagångssättet är att undvika utlösare, såsom matallergier och ämnen som irriterar huden. Dessa exponeringar kan utlösa en attack av nässelfeber (oavsett om du har sköldkörtelsjukdom eller inte), och sidostegning av dem för att förhindra utbrott är mycket effektivare än att behandla nässelfeber när de uppträder.
Naturligtvis kan du bryta ut i nässelfeber utan en uppenbar anledning, men det är viktigt att minimera exponeringen för ämnen som har fått dig att utveckla nässelfeber tidigare.
Aktuella krämer
Aktuella (på hudens yta) klåda och antiinflammatoriska krämer kan lindra nässelfeber, särskilt om du har några små skador. Din läkare kan rekommendera en receptfri antihistamin- eller hydrokortisonlösning. Om obehag är mer av ett problem än utseendet på svetsarna kan hon rekommendera en lokalbedövning, som lidokainkräm eller spray, som kan minska smärta och klåda.
Orala läkemedel
När skadorna är utbredda i hela kroppen kan det vara svårt att gnugga kräm över många hudfläckar, i vilket fall orala läkemedel kan föredras.
Antihistaminer är den första behandlingslinjen, särskilt moderna andra generationens antihistaminer som Allegra (fexofenadin), Claritin (loratadin) och Zyrtec (cetirizin). Om dessa inte är effektiva kan din läkare lägga till ytterligare, mer potenta antihistaminer eller läkemedel som leukotrinreceptorantagonister, H2-antagonister eller antiinflammatoriska medel och immunsuppressiva medel som kortikosteroider.
Tänk på att orala steroider och antihistaminer kan undertrycka sköldkörtelfunktionen, och din läkare kan behöva justera dosen av din sköldkörtelersättning medan du tar dem.
Levotyroxin
Levotyroxin är ett läkemedel för sköldkörtelersättning som används för att behandla hypotyreos.Urtikaria associerad med autoimmun sköldkörtelsjukdom har visat sig förbättras under längre tid med levotyroxin än med en antihistamin. Förbättring av nässelfeber observeras även hos personer som har förhöjda sköldkörtelantikroppar utan sköldkörtelsjukdom.
Levotyroxinbehandling minskar inte sköldkörtelantikroppsnivåerna eftersom det är ett sköldkörtelersättningsläkemedel, inte en behandling för autoimmuna processer.
Beyond Hives
Andra hudsjukdomar relaterade till sköldkörtelsjukdom inkluderar sköldkörteldermopati, som förtjockar huden i samband med Graves sjukdom, och myxödem, som är svullnad i samband med svår hypotyreos. Dessa hudsjukdomar verkar inte vara relaterade till urtikaria.
Det är bäst att ha hudproblem utvärderade av din sköldkörtelläkare och en hudläkare för att säkerställa en korrekt diagnos.
Ett ord från Verywell
Kronisk urtikaria kan vara ett av symptomen på sköldkörtelsjukdom, även om det inte påverkar alla med sköldkörtelsjukdom. Detta tillstånd är vanligtvis inte det enda tecknet på sköldkörtelsjukdom, men ibland kan det vara ett av de tidiga tecknen, vilket orsakar sköldkörtelhormonnivåprover och en diagnos av sköldkörtelsjukdom.