Innehåll
- Vad är tetralogi av Fallot?
- Vad orsakar Fallot-tetralogi?
- Vilka är symtomen på Fallots tetralogi?
- Hur diagnostiseras tetralogi av Fallot?
- Hur behandlas tetralogi av Fallot?
- Vilka är komplikationerna av Fallots tetralogi?
- Att leva med tetralogi av Fallot
- När ska jag ringa mitt barns vårdgivare?
- Viktiga punkter om tetotologi av Fallot
- Nästa steg
Vad är tetralogi av Fallot?
Tetralogy of Fallot (TOF) är en grupp med 4 medfödda hjärtfel. Det betyder att ditt barn är födt med dem. Dessa fyra problem uppstår tillsammans (tetralogi hänvisar till 4). Dom är:
- Förträngning (stenos) av lungartären. Lungartären bär blod från hjärtat till lungorna för syre.
- Ventrikelseptumdefekt. Detta är en öppning i väggen mellan de två nedre kamrarna i hjärtat (höger och vänster kammare).
- Överstyrande aorta. Artären som transporterar syrerikt blod till kroppen (aorta) förskjuts mot den högra sidan av hjärtat. Det borde vara på vänster sida. I detta tillstånd sitter aortan över den ventrikulära septaldefekten.
- Hypertrofi (förstoring) av höger kammare. Den högra nedre kammaren i hjärtat (kammaren) är större än normalt.
I ett hälsosamt hjärta återgår syrefattigt (blått) blod till den högra kammaren i hjärtat (höger förmak) från kroppen. Därefter färdas den genom tricuspidventilen till hjärtats högra kammare. Sedan pumpas den genom lungventilen till lungartären och in i lungorna för syre. Syrerikt (rött) blod kommer tillbaka till vänster övre kammare i hjärtat (vänster förmak) från lungorna. Sedan passerar den genom mitralventilen och in i hjärtans vänstra kammare. Slutligen pumpas den genom aortaklaffen till aortan och ut till kroppen.
Vissa barn med TOF kan bara ha något lägre syrenivåer än normalt i blodet. Dessa barn har vanligtvis inte blåaktig hud (cyanos). Andra barn med TOF har låga syrenivåer i blodet. Dessa barn har blåaktig hud. Detta är från de låga syrenivåerna i blodet.
Vad orsakar Fallot-tetralogi?
Gener och familjehistoria kan spela en roll i TOF. Det kan också orsakas av Downs syndrom eller 22q11.2-borttagningssyndrom (DiGeorge syndrom). För det mesta inträffar denna hjärtfel av en slump utan anledning.
Vilka är symtomen på Fallots tetralogi?
Symtom kan förekomma lite annorlunda hos varje barn. Det vanligaste symptomet är en blå färg på huden, läpparna och nagelsängarna. Detta kan komma i plötsliga trollformler, så kallade TET-trollformler. Det händer när ett barns syrehalter i blodet sjunker snabbt. Under förtrollningen kan barn ha svårt att andas. De kan också vara trötta och noga. Under de mest extrema omständigheterna kan de förlora medvetandet.
Symtomen på TOF kan likna symptom som orsakas av andra problem. Se till att ditt barn ser en vårdgivare för en diagnos.
Hur diagnostiseras tetralogi av Fallot?
En vårdgivare kan först upptäcka detta tillstånd hos en baby under ett ultraljud under graviditeten. Eller så kan ditt barns vårdgivare misstänka det här problemet när han eller hon hör ett onormalt ljud (hjärtmumling) när han lyssnar på ditt barns hjärta med ett stetoskop. Din leverantör kan hänvisa honom eller henne till en hjärtläkare för barn (barnkardiolog).
Ditt barns hjärtläkare kommer att kontrollera ditt barn. Han eller hon kommer att lyssna på ditt barns hjärta och lungor. Detaljerna om ditt barns hjärtmumling hjälper också läkaren att ställa diagnosen.
Ditt barns läkare kan sedan göra tester för att bekräfta diagnosen. Vilka tester ditt barn har beror på hans eller hennes ålder och tillstånd och läkarens preferenser.
Bröstkorgsröntgen
En röntgen på bröstet kan visa förändringar i hjärtat och lungorna orsakade av Fallots tetralogi.
Elektrokardiogram (EKG)
Detta test registrerar den elektriska aktiviteten i hjärtat. Det visar också onormala rytmer (arytmier eller dysrytmier) och upptäcker stress i hjärtmuskeln. Dessa problem kan orsakas av orsakad av Fallots tetralogi.
Ekokardiogram (eko)
Ett eko använder ljudvågor för att skapa en rörlig bild av hjärtat och hjärtklaffarna. Detta test kan visa strukturella förändringar orsakade av Fallots tetralogi.
Hjärtkateterisering (hjärt- eller hjärtkateter)
En hjärtkateterisering ger detaljerad information om strukturerna i hjärtat. I det här testet placeras ett litet, tunt, flexibelt rör (kateter) i ett blodkärl i ditt barns ljumska. Sedan leder vårdgivaren det till ditt barns hjärta. Ditt barns vårdgivare kommer att injicera ditt barn med kontrastfärg för att se hans eller hennes hjärta tydligare. Detta test mäter ditt barns blodtryck och syre i de fyra hjärtkamrarna. Det mäter också blodtryck och syre i lungartären och aorta. Ditt barn får medicin för att slappna av och förhindra smärta (sedering).
Hur behandlas tetralogi av Fallot?
Behandlingen beror på ditt barns symptom, ålder och allmänna hälsa. Det beror också på hur svårt tillståndet är.
Vissa barn kommer att behöva implanteras en shunt för att ge ett stabilt pulmonellt blodflöde tills en mer permanent reparation kan göras senare.
Alla barn med Fallral-tetralogi måste opereras för att fixa det. De flesta barn har det innan de fyller 1 år. Det görs ofta runt 6 månaders ålder. Ett team av hjärtkirurger kommer att göra ditt barns operation.
För att fixa TOF kan din läkare använda en plåster för att stänga kammarseptumfel (VSD). Förstoring av det högra ventrikulära utflödeskanalen kan göras genom att lindra lungstenos och eventuellt använda ett plåster för att förstora lungartärerna om det finns en förträngning.
Att fixa hjärtfel gör att syrefattigt blod kan resa sin normala väg som är genom lungartären till lungorna för att plocka upp syre.
Vilka är komplikationerna av Fallots tetralogi?
Detta tillstånd orsakar ofta inte komplikationer. Om den lämnas obehandlad kan det orsaka följande problem:
- Blodproppar (som kan vara i hjärnan som orsakar stroke)
- Infektion i hjärtfoder och hjärtklaffar (bakteriell endokardit)
- Hjärtsvikt
- Död
Att leva med tetralogi av Fallot
Efter operationen kan ditt barn lätt bli trött och sova mer. Så småningom kan de flesta barn vara aktiva. Barns aktivitetsnivåer, aptit och tillväxt blir normala snart efter operationen. Men vissa barn som har opererats för TOF kan ha problem med att lära sig eller växa normalt.
Ditt barns hjärtläkare kan ge honom eller henne antibiotika för att förhindra infektioner efter att ha lämnat sjukhuset. Ditt barn kan också behöva medicin före andra operationer eller tandprov.
De flesta barn som har operation för detta tillstånd kommer att leva hälsosamma liv. De kan behöva en operation för lungventilbyte när de är vuxna. Detta hjälper till att förhindra hjärtkomplikationer. Dessa inkluderar förstoring av höger kammare, onormala hjärtrytmer och hjärtsvikt. Kvinnor som vill ha barn bör kontrolleras av en hjärtläkare innan de blir gravida.
Fråga ditt barns vårdgivare om ditt barns syn.
När ska jag ringa mitt barns vårdgivare?
Ring ditt barns vårdgivare om han eller hon har svårt att andas, äta eller vara aktiv.
Viktiga punkter om tetotologi av Fallot
- Tetralogi av Fallot är 4 medfödda hjärtfel. Barn föds med detta tillstånd.
- Detta tillstånd hindrar hjärtat från att pumpa syrerikt blod till kroppen.
- Alla barn med Fallral-tetralogi måste opereras för att fixa det.
- Efter operationen kommer de flesta barn att leva hälsosamt.
- De flesta barn som har opererats för TOF kommer att behöva ytterligare kirurgiska eller interventionella procedurer i vuxenlivet.
Nästa steg
Tips som hjälper dig att få ut så mycket som möjligt av ett besök hos ditt barns vårdgivare:
- Vet orsaken till besöket och vad du vill ska hända.
- Skriv ner frågor du vill besvara före ditt besök.
- Skriv ner namnet på en ny diagnos och eventuella nya läkemedel, behandlingar eller tester vid besöket. Skriv också ner alla nya instruktioner som din leverantör ger dig för ditt barn.
- Vet varför ett nytt läkemedel eller en ny behandling ordineras och hur det hjälper ditt barn. Vet också vad biverkningarna är.
- Fråga om ditt barns tillstånd kan behandlas på andra sätt.
- Vet varför ett test eller förfarande rekommenderas och vad resultaten kan betyda.
- Vet vad du kan förvänta dig om ditt barn inte tar medicinen eller gör testet eller proceduren.
- Om ditt barn har ett uppföljningsavtal, skriv ner datum, tid och syfte för besöket.
- Lär dig hur du kan kontakta ditt barns leverantör efter kontorstid. Detta är viktigt om ditt barn blir sjuk och du har frågor eller behöver råd.