Innehåll
- 1. Vad är SIBO?
- 2. Hur skulle jag veta om min IBS verkligen är SIBO?
- 3. Hur diagnostiseras SIBO?
- 4. Ska jag testas för SIBO?
- 5. Hur behandlas SIBO?
- 6. Om jag har SIBO, betyder det då att jag inte har IBS?
- 7. Hur seriös är SIBO?
- 8. Om jag tar antibiotika försvinner min matkänslighet?
- 9. Vad ska jag äta för SIBO?
- 10. Kan probiotika hjälpa SIBO?
1. Vad är SIBO?
SIBO är en akronym för bakterietillväxt i tunntarm. I ett hälsosamt matsmältningssystem är mängden tarmbakterier som finns i tunntarmen ganska låg. SIBO diagnostiseras när det finns en alltför stor mängd bakterier i tunntarmen. SIBO är ofta resultatet av någon anatomisk abnormitet eller matsmältningssjukdom. På senare tid har SIBO teoretiserats för att vara en möjlig orsak till IBS-symtom hos vissa IBS-patienter.
2. Hur skulle jag veta om min IBS verkligen är SIBO?
Många av symtomen på SIBO liknar de hos IBS:
- Buksmärtor
- Uppblåsthet
- Distension
- Diarre
- Flatulens
Vissa SIBO-patienter upplever också brådskande diarré, fekal inkontinens och / eller illamående. Även om SIBO ses oftare hos patienter med IBS-D, kan SIBO ses hos patienter med IBS-C.
3. Hur diagnostiseras SIBO?
Även om det finns frågor om dess giltighet diagnostiseras de flesta fall av SIBO genom användning av väte (eller metan) andningstest. Du kommer att bli ombedd att dricka en sockerlösning och sedan ge prov på din andedräkt med olika intervall. Om väte eller metan upptäcks inom 90 minuter kommer SIBO att diagnostiseras. Tidslängden är nyckeln - eftersom det i allmänhet skulle ta två timmar för sockerlösningen att ta sig till tjocktarmen, tyder varje ökning av dessa gaser före den tiden på att sockret påverkades av bakterier i tunntarmen. Hos individer med SIBO är det mer sannolikt att väte i andningen associeras med IBS-D, medan metan sannolikt produceras av personer med IBS-C.
SIBO kan diagnostiseras mer definitivt genom användning av en provkultur som tas direkt från tunntarmen genom en endoskopi.
4. Ska jag testas för SIBO?
Du bör prata med din läkare om sannolikheten för att du har SIBO och för att se om du ska genomgå andningstest. Några tecken på att SIBO kan spela en roll i dina IBS-symtom inkluderar:
- Du upplever gas och uppblåsthet inom 90 minuter efter att ha ätit.
- Din buk blir mer utsträckt när dagen fortsätter.
- Du har sett en förbättring av dina IBS-symtom när du tidigare har tagit antibiotika.
5. Hur behandlas SIBO?
Om din läkare har diagnostiserat att du har SIBO är den primära behandlingsformen användningen av en viss typ av antibiotika (se "Antibiotika som behandling för IBS"). Den typ av antibiotika som valts för behandling av SIBO är en som inte absorberas i magen och därför tar sig till tunntarmen där den kan eliminera alla bakterier som den hittar där. Även om sådana antibiotika har visat sig vara effektiva är de ännu inte godkända av FDA för användning i IBS. Det är också viktigt att vara medveten om att SIBO kan återkomma även efter att du har behandlats framgångsrikt.
6. Om jag har SIBO, betyder det då att jag inte har IBS?
Om du diagnostiseras med SIBO betyder det att din läkare sannolikt har identifierat orsaken till dina IBS-symtom. Med framgångsrik behandling bör du uppleva lättnad från många av dina IBS-symtom.
7. Hur seriös är SIBO?
Även om SIBO i vissa allvarliga fall kan leda till allvarliga symtom relaterade till näringsbrister, så är det i allmänhet inte fallet för IBS-patienter som har SIBO. Vanligtvis leder SIBO till obehagliga och oönskade symtom men det utgör inte någon risk för din allmänna hälsa och leder inte till andra sjukdomar. SIBO kommer inte att förkorta ditt liv.
8. Om jag tar antibiotika försvinner min matkänslighet?
Eventuellt. Om SIBO var orsaken till dina matsmältningssymtom och inte matkänslighet, finns det en god chans att utrotning av bakterier i tunntarmen genom användning av antibiotika kan tillåta dig att äta vissa livsmedel som tidigare utlöste mat åt dig. Å andra sidan är det möjligt att ha en känslighet för vissa livsmedel som skiljer sig från bakteriens verkan i tunntarmen. När du har avslutat din antibiotikakurs kan du utmana dig själv med tidigare besvärliga livsmedel för att se vilken typ av reaktion du upplever. Detta råd avser endast matkänslighet; utmana aldrig en mat som är en känd matallergi för dig.
9. Vad ska jag äta för SIBO?
Överraskande nog finns det mycket lite information tillgänglig om vad man ska äta under antibiotikabehandling och därefter. Det finns vissa indikationer på att det är bäst att äta en typisk diet med en anständig mängd kolhydrater under behandlingen med antibiotika så att det finns gott om bakterier tillgängliga för antibiotikan att agera på. Det har också föreslagits att efter en låg-FODMAP-diet när SIBO har eliminerats kan det hjälpa att minska risken för återfall.
En viktig aspekt av kostens roll i SIBO har att göra med när att äta. Detta beror på rollen som tunntarmens "rengöringsvåg", ett fenomen som inträffar mellan måltiderna. Som en del av processen för hälsosam matsmältning tömmer musklerna i tunntarmen regelbundet tunntarmen från dess innehåll. SIBO-teorin för IBS antyder att försämring av rengöringsvågen står för spridning av bakterier i tunntarmen.Denna försämring av rengöringsvågens funktion har antagits att antingen bero på en avmattning av musklernas verkan som ett resultat av psykosocial stress eller är ett resultat av skador på musklerna från ett anfall av gastroenterit. För att maximera din återhämtning från SIBO föreslås att du begränsar dig till tre måltider om dagen för att ge optimala förutsättningar för att den naturliga rengöringsvågen ska fungera.
10. Kan probiotika hjälpa SIBO?
Forskningen hittills om användning av probiotika för SIBO är begränsad och har ännu inte visat någon tydlig fördel. Det kan vara bäst att undvika att ta ett probiotiskt tillskott förrän efter att du har avslutat din antibiotikakurs. Din läkare är i bästa läge för att ge dig råd om huruvida du ska ta ett probiotiskt tillskott eller inte.