Njurvenogram

Innehåll

• Vad är ett renalt venogram?
• Varför kan jag behöva ett renalt venogram?
• Vilka är riskerna med ett renalt venogram?
• Hur gör jag mig redo för njurvenogram?
• Vad händer under ett renalt venogram?
• Vad händer efter ett renalt venogram?
• Nästa steg

Vad är ett renalt venogram?

Ett renalt venogram är ett avbildningstest för att titta på venerna i och runt dina njurar. Din vårdgivare kan också använda testet för att ta reda på vad som orsakar ditt höga blodtryck (högt blodtryck).

Detta test görs av en radiolog som är läkare som specialiserat sig på radiologi. För testet injicerar radiologen ett kontrastfärgämne i njuren. Han eller hon använder röntgenbilder för att titta på färgämnet när det flyter genom blodkärlen i njurarna.

Röntgenstrålar använder en liten mängd strålning för att skapa bilder av dina ben och inre organ. Ett renalt venogram är en typ av röntgen.

Fluoroskopi används under njurvenogram. Fluoroskopi är en slags röntgenfilm.

Under testet kan radiologen också ta ett blodprov (reninanalys) från varje ven i dina njurar. Radiologen kommer att se hur mycket av ett visst enzym (renin) som finns i varje prov. Detta kan hjälpa honom eller henne att hitta vad som orsakar ditt höga blodtryck.

Varför kan jag behöva ett renalt venogram?

Du kan behöva ett renalt venogram för att hjälpa din vårdgivare att hitta problem i njurvenen eller med blodflödet i dina njurar. Dessa problem kan inkludera:

• Blodpropp (njurtrombos)
• Tumör
• Högt blodtryck i njurarna (renaskulär hypertoni)

Din vårdgivare kan ha andra skäl att rekommendera njurvenogram.

Vilka är riskerna med ett renalt venogram?

Du kanske vill fråga din vårdgivare om mängden strålning som används under testet. Fråga också om riskerna när de gäller dig.

Överväg att skriva ner alla röntgenbilder, inklusive tidigare skanningar och röntgenbilder av andra hälsoskäl. Visa listan för din leverantör. Riskerna för strålningsexponering kan vara knutna till antalet röntgenbilder och röntgenbehandlingarna du har över tiden.

Berätta för din vårdgivare om du:

• Är gravid eller tror att du kan vara gravid. Strålningsexponering under graviditeten kan leda till fosterskador.
• Är allergisk mot eller känslig för läkemedel, kontrastfärg eller jod. Eftersom kontrastfärgämne används, finns det en risk för allergisk reaktion mot färgämnet.
• Har njursvikt eller andra njursvårigheter. I vissa fall kan kontrastfärgen orsaka njursvikt. Du har högre risk för detta om du tar vissa diabetesläkemedel.

Möjliga komplikationer av ett renalt venogram inkluderar:

• Blödning
• Nervskador
• Blodpropp (embolus)
• Svullnad orsakad av en uppsamling av blod (hematom)
• Infektion
• Tillfälligt njursvikt
• Skada på en ven. Detta kan orsaka blodproppar.

Du bör inte ha njurvenografi om du har en allvarlig blockering (trombos) i den stora venen som leder blod från din underkropp till ditt hjärta (underlägsen vena cava) eller en blockering i njurvenen.

Du kan ha andra risker beroende på ditt specifika hälsotillstånd. Var noga med att prata med din leverantör om eventuella problem du har innan proceduren.

Vissa saker kan göra ett renalt venogram mindre exakt. Dessa inkluderar:

• Har kontrastfärgämne fortfarande i kroppen från ett nyligen avbildningstest
• Gas eller avföring i tarmarna
• Tar vissa läkemedel. Dessa inkluderar blodtrycksmedicin, vattenpiller (diuretika), hormonet östrogen och p-piller.
• För mycket salt i din kost

Hur gör jag mig redo för njurvenogram?

• Din vårdgivare kommer att förklara förfarandet för dig. Ställ honom eller henne några frågor om proceduren.
• Du kan bli ombedd att underteckna ett samtyckeformulär som ger tillstånd att utföra proceduren. Läs formuläret noggrant och ställ frågor om något inte är klart.
• Du kommer att bli ombedd att inte äta eller dricka vätskor (snabbt) i flera timmar innan proceduren. Om din leverantör planerar att ta ett blodprov under testet måste du minska mängden salt du äter innan proceduren.
• Tala om för din vårdgivare om du är gravid eller tror att du kan vara det.
• Tala om för din vårdgivare om du är allergisk mot kontrastfärg eller jod.
• Tala om för din vårdgivare om du är känslig för eller är allergisk mot läkemedel, latex, tejp eller bedövningsmedel (lokalt och allmänt).
• Berätta för din läkare om alla läkemedel du tar. Detta inkluderar recept, receptfria läkemedel och växtbaserade tillskott.
• Tala om för din vårdgivare om du har haft en blödningsstörning. Tala också om för din leverantör om du tar blodförtunnande läkemedel (antikoagulantia), aspirin eller andra läkemedel som påverkar blodproppar. Du kan behöva stoppa dessa läkemedel före testet.
• Du kan få medicin som hjälper dig att slappna av (lugnande) före testet. Du måste ha någon som kör dig hem efteråt.
• Följ alla andra instruktioner som din leverantör ger dig för att göra dig redo.

Vad händer under ett renalt venogram?

Du kan ha ett renalt venogram som öppenvård eller som en del av din vistelse på sjukhuset. Hur testet görs kan variera beroende på ditt tillstånd och din vårdgivares praxis.

Generellt följer ett renalt venogram denna process:

1. Du kommer att bli ombedd att ta bort dina smycken eller andra föremål som kan komma i vägen för testet
2. Om du blir ombedd att ta bort kläder får du en klänning att bära.
3. En intravenös (IV) linje startas i din arm eller hand.
4. Du kommer att lägga dig på röntgenbordet.
5. Sjuksköterskan eller tekniker kommer att raka huden i ett område i din ljumska. Han eller hon kommer att rengöra huden och injicera lokal smärtstillande medicin. Radiologen sätter en nål i en ven i ljumsken.
6. Radiologen kommer att kontrollera dina pulser under injektionsstället för kontrastfärg. Han eller hon kommer att använda en markör för att notera dem. Detta för att personalen ska kunna kontrollera cirkulationen till benet efter testet.
7. Radiologen sätter ett långt tunt rör (kateter) i venen. Han eller hon kommer att flytta katetern tills den når njurvenen. Radiologen kan använda fluoroskopi för att se var katetern är.
8. Radiologen kommer att injicera kontrastfärgen. Du kan känna en rodnad, en salt eller metallisk smak i munnen, en kort huvudvärk eller illamående eller kräkningar. Dessa effekter varar vanligtvis några ögonblick.
9. Berätta för radiologen om du har andningssvårigheter eller om du har svettningar, domningar eller hjärtklappning.
10. Radiologen tar röntgenbilder. Han eller hon kommer att kunna se röntgen på en bildskärm.
11. Du kan bli ombedd att ligga nedåt för fler röntgenbilder.
12. Din radiolog kan ta ett blodprov från IV.
13. När testet är klart kommer radiologen att ta bort katetern. Han eller hon kommer att sätta press på platsen för att förhindra att artären blöder.
14. När blödningen har upphört kommer han eller hon att sätta på sig ett förband på platsen. Radiologen kan sätta något tungt på webbplatsen under en tidsperiod. Detta hjälper till att stoppa blödning och förhindra att blod samlas (hematom) på platsen.

Vad händer efter ett renalt venogram?

Du kommer att föras till återhämtningsrummet. En sjuksköterska kommer att titta på dina vitala tecken och injektionsstället. Han eller hon kommer att kontrollera cirkulationen och känslan i benet där katetern användes.

Du måste ligga platt i sängen i minst 2 timmar. När ditt blodtryck, puls och andning är stabilt och du är vaken kommer du att tas till ditt sjukhusrum eller skickas hem.

Du kan få smärtstillande medel för att lindra smärta eller obehag från injektionsstället eller från att behöva ligga platt och stilla.

När du är hemma bör du se efter blödning på injektionsstället. En liten blåmärke är normalt. Så är en enstaka droppe blod på platsen.

Du bör titta på benet för förändringar i temperatur eller färg, smärta, domningar, stickningar eller förlust av rörelse.

Drick mycket vätska för att hjälpa kontrastfärgen att lämna din kropp. Vätskor hindrar dig också från att bli uttorkad.

Du kanske inte kan göra några ansträngande aktiviteter eller ta ett varmt bad eller dusch under en tid efter testet.

Tala om för din vårdgivare om något av dessa inträffar:

• Feber eller frossa
• Ökad smärta, rodnad, svullnad eller blödning eller annan vätska som dräneras från injektionsstället i ljumsken
• Kylhet, domningar, stickningar eller andra förändringar i benet

Din vårdgivare kan ge dig andra instruktioner, beroende på din situation.

Nästa steg

Innan du godkänner testet eller proceduren, se till att du vet:

• Namnet på testet eller proceduren
• Anledningen till att du har testet eller proceduren
• Vilka resultat man kan förvänta sig och vad de betyder
• Riskerna och fördelarna med testet eller proceduren
• Vad de möjliga biverkningarna eller komplikationerna är
• När och var du ska ha testet eller proceduren
• Vem kommer att göra testet eller förfarandet och vad den personens kvalifikationer är
• Vad skulle hända om du inte hade testet eller proceduren
• Eventuella alternativa tester eller förfaranden att tänka på
• När och hur kommer du att få resultaten
• Vem du ska ringa efter testet eller proceduren om du har frågor eller problem
• Hur mycket måste du betala för testet eller proceduren