Innehåll
Ett radioaktivt jodupptagningstest (RAIU) utförs vanligtvis med en sköldkörtelundersökning för att bestämma sköldkörtelns hälsa och funktion. Testet hjälper till att se hur mycket radioaktivt jod din sköldkörtel har absorberat under en viss tidsperiod, vanligtvis sex eller 24 timmar efter att ha tagit radioaktivt jod.Syfte med testet
Jod är viktigt för din sköldkörtel för att göra sköldkörtelhormoner som tyroxin (T4) och triiodotyronin (T3). Sköldkörteln tar aktivt upp jod från blodomloppet och koncentrerar det för att producera hormoner som utsöndras i hela kroppen för att användas för energi, muskelutveckling och hjärna- och hjärtfunktion.
RAIU-testet används oftast för att bedöma den bakomliggande orsaken till hypertyreoidism, men kan också användas för att bedöma typen av sköldkörtelklumpar eller knölar, för att bedöma resultaten av sköldkörtelkirurgi eller kemoterapi för sköldkörtelcancer och för att leta efter metastaser hos någon med sköldkörtelcancer.
RAIU-testet kommer sannolikt att göras tillsammans med en sköldkörtelundersökning, även om en sköldkörtelundersökning kan göras utan RAIU-testet för att bestämma sköldkörtelns storlek, form och position. Men alla RAIU-tester behöver en sköldkörtelundersökning för att avgöra hur sköldkörteln fungerar.
Risker och kontraindikationer
Riskerna med RAIU-testet är minimala. Medan en radioaktiv substans används är mängden som administreras för testet mycket liten - det har inte rapporterats några kända biverkningar associerade med det. Men eftersom det finns en liten mängd strålningsexponering, bör kvinnor som är gravida eller ammar inte genomgå RAIU-testet för att skydda både modern och barnet. I dessa fall kan din läkare välja en sköldkörtelundersökning utan radioaktivt material eller blodarbete för att bestämma nästa steg för behandling.
Om du har en allergi mot skaldjur eller kostjod, bör du tala med din läkare innan du gör RAIU-testet eftersom de kan bestämma att detta är en kontraindikation för dig. Om du har haft en allergisk reaktion mot jodfärgämne tidigare kan du fortfarande få RAIU men bör också diskutera det med din läkare först så att de är medvetna och kan fatta det mest informerade beslutet för din hälsa. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Före testet
När din läkare har rekommenderat RAIU-testet kommer de att ge dig en detaljerad lista över vad du ska göra dagen för ditt test.Du kommer troligen bli tillsagd att inte äta efter midnatt natten före testet. När det gäller mediciner, se till att du meddelar din läkare vid det här besöket vad du tar så att de kan meddela dig om du behöver stoppa medicineringen före testet.
Stoppa inte läkemedel utan att först rådfråga din läkare. Om du har haft matsmältningsproblem som diarré, en ny CT-skanning eller är orolig för jod i din kost bör du berätta för din läkare under detta möte, eftersom det kan förändra resultaten av RAIU-testet.
Tidpunkt
RAIU-testet tar mindre än 30 minuter, men du måste förbereda dig för det i förväg. Din läkare kommer att ordinera ett piller som innehåller radioaktivt jod. När du har tagit p-piller (vanligtvis hemma) väntar du ungefär sex timmar innan du går in för en skanning. Skanningen mäter mängden jod som har tagits upp av sköldkörteln. Det kommer också att ge en bild av sköldkörteln på grund av det radioaktiva material som plockas upp av en gammasond, som läkaren kommer att flytta över din nacke där din sköldkörtel är belägen.
I vissa fall går du tillbaka 24 timmar senare för en ny genomsökning, som visar vilka nya mängder jod som har tagits upp av sköldkörteln under denna tidsperiod. I andra fall tas en enda skanning mellan 6 och 24 timmar efter injektionen. Eller en första skanning tas efter 6 timmar och upprepas inom 24 timmar. Alla dessa scenarier är möjliga, så det är bäst att diskutera med din läkare vilken väg han / hon vill ta för din testning.
När radiologen har fått alla nödvändiga bilder från genomsökningen, tolkar de resultaten och skickar dem till din läkare som kan gå igenom resultaten med dig. Detta bör ta ungefär en dag eller två. Din läkare kommer antingen att ringa dig med resultaten eller planera dig för en uppföljning på deras kontor.
Plats
RAIU-test kan utföras på ett sjukhus, men de görs oftare i ett öppenvårdsavbildningscenter. Beroende på mittpunkten kommer du att sitta i en stol eller ligga på ett bord mot sonden som kommer att rinna över nacken för att spela in bilder av din sköldkörtel. Du kommer att vara i ett rum med bara testteamet som en sjuksköterska, laboratorietekniker och andra anställda.
Vad ska man ha på sig
Eftersom testet är att fånga din sköldkörtel behöver du inte ha på dig en klänning och dina gatukläder ska vara bra att fortsätta. Se bara till att personalen kan komma till nacken så att du vill hoppa över sköldpaddor eller skjortor och jackor med hög krage den dagen.
Mat och dryck
Du kommer sannolikt att behöva fasta i åtta timmar innan testet och bara dricka klara vätskor som vatten före skanningen. Din läkare kommer att meddela dig i förväg om det finns några mediciner du bör hålla på innan testet.
Kostnads- och sjukförsäkring
RAIU-testet utan sjukförsäkring kan variera i kostnad, från $ 340-intervallet. Beroende på din plan täckning kommer en majoritet av det att täckas, men beloppet varierar också efter plan.
Vad att ta med sig
Din läkare kommer att vidarebefordra eventuella tidigare tester, blodarbete och annan information till testcentret åt dig. Se bara till att ha din försäkringsinformation och kontanter eller ett kreditkort om du måste betala för testet eller dess sambetalning innan det är klart.
Under testet
När du väl har tagit det radioaktiva jodpillret och kommit till bildcentret för både ditt sex- och 24-timmarsmärke, kommer teknikern att placera sonden över sköldkörteln för avbildning.
Beroende på hur många bilder som behövs kan hela processen ta så snabbt som fem minuter men vanligtvis inte längre än 30 minuter.
Du ska inte behöva någon som kör dig hem efter testet, men om det hjälper dina nerver att ta med en vän eller familjemedlem kan de vänta på dig i väntrummet. Beroende på din läkare kan de kanske komma med dig under testet.
Efter testet
Eftersom mängden radioaktivt jod du tar för testet är så liten kan det hända att det inte behövs några försiktighetsåtgärder efter testet. Högst kan bildteamet berätta för dig att spola toaletten två gånger efter att du har urinerat i 24 timmar för att förhindra att radioaktivt material sitter på toaletten och för att öva god hygien som handtvätt.
Eftersom inga biverkningar har dokumenterats med denna typ av test bör du känna dig helt normal efter och kan återuppta all normal aktivitet, inklusive att äta och dricka.
Tolka resultat
När din läkare har fått resultaten från bildcentret kommer de antingen att följa upp med ett telefonsamtal eller planerat besök på sitt kontor. Normala resultat för RAIU-testet efter sex timmar ligger mellan 3 procent och 16 procent och vid 24 timmar 8 procent till 25 procent. Resultat som är högre än det normala intervallet kan signalera en överaktiv sköldkörtel och är oftast ett resultat av Graves sjukdom, men kan också bero på en giftig nodulär goiter, det är när sköldkörteln producerar för mycket hormon.
Höga resultat kan också vara en följd av toxiskt adenom, som är en sköldkörtelnod som producerar för mycket av hormonet. Om resultaten är lägre än det genomsnittliga intervallet kan det bero på faktiskt hypertyreoidism (orsakad av att man tar för mycket sköldkörtelmedicin), subakut sköldkörtelit (vilket leder till inflammation och svullnad i sköldkörteln), tyst sköldkörtelit (vilket är smärtfritt och vanligtvis inte uppvisar symtom) eller jodöverbelastning i kroppen.
Med hjälp av resultaten från RAIU-testet kommer din läkare att diskutera resultaten och hur du kan närma dig eller justera din nuvarande behandling med denna nya kunskap.
Ett ord från Verywell
Att lära sig att du kan behöva extra sköldkörtelprovning kan vara nervös men RAIU-testet är ett av de enklaste och minst invasiva sätten att hjälpa din läkare att lära sig exakt hur din sköldkörtel fungerar och ta reda på om du kanske har att göra med hypertyreos. Tillsammans med en sköldkörtelundersökning hjälper RAIU-testet till att hitta de bästa behandlingsalternativen för dig eller avgöra hur effektiv din nuvarande sköldkörtelbehandling fungerar.
Medan testet är ett polikliniskt, kort förfarande, var inte skam med att ställa din läkare några frågor du kan ha om det radioaktiva jodpiller, hur exakt det fungerar, och om du kan få resultaten med RAIU-testet och sköldkörteln eller inte. skanna eller med bara en sköldkörtelundersökning utan RAIU.
Förstå sköldkörtelfunktionstester