Innehåll
Lungfunktionstester (PFT) används för att bedöma olika aspekter av din lungfunktion. Dessa icke-invasiva tester - spirometri, lungdiffusionstest och lungpletysmografi - används för att diagnostisera lungsjukdomar som KOL, samt för att bestämma hur behandlingen fungerar och om ett sådant tillstånd fortskrider. Du kan också behöva göra PFT: er före eller efter operationen.De olika typerna av PFT kan hjälpa ditt medicinska team att utvärdera ett antal funktioner i din andningsfunktion:
- Spirometri: Mäter mängden luftmängd som du andas ut
- Lungdiffusionstest: Ger information om dig hur väl syret som du andas in rör sig in i blodomloppet
- Lungpletysmografi: Bestämmer hur mycket luft som finns i lungorna när du andas ut
Dina PFT-resultat kan tolkas tillsammans, eftersom man vanligtvis inte ger tillräckligt med information för att nå en diagnos eller utvärdering av ett specifikt lungsjukdom.
Test av spirometri
Spirometri är den vanligaste PFT. Du andas ut i ett munstycke, som är fäst vid ett kort rör som leder till en lätt lådliknande enhet. Detta, spirometern, läser omedelbart volymen luft som du andas ut för varje andetag.
Du kan bli ombedd att andas som vanligt, att andas in eller andas djupt eller att andas i snabb eller långsam takt.
En spirometer kan mäta ett antal olika värden, inklusive:
- Vital kapacitet (VC) och tvungen vital kapacitet (FVC): VC är den luftmängd som du kan andas ut efter full inandning. FCV är den volym luft du kan med våld andas ut efter att ha tagit djupast möjligt. Dessa siffror är vanligtvis lika.
- Tvångsutandningsvolym på en sekund (FEV1): Detta är den luftvolym som du kan andas ut med kraft under den första sekunden av en tvungen utandning.
Med hjälp av denna information kallades en beräkning FEV1 / FVC-förhållande kan sedan göras för att bestämma den totala mängden luft som du kan andas ut från lungorna under den första sekunden av tvungen utandning.
Spirometer kan användas som en typ av andningsbehandling
Även om det finns ett antal system att välja mellan när det gäller att tolka avläsningarna från ditt spirometritest, är tabellen nedan den metod som rekommenderas av Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD).
| GULL spirometriska kriterier för KOL-svårighetsgrad | ||
|---|---|---|
| I. Mild KOL | FEV1 / FVC <0,7 FEV1> / = 80% förutsagt | I detta skede är patienten förmodligen inte medveten om att lungfunktionen börjar sjunka. |
| II. Måttlig KOL | FEV1 / FVC <0,7 50% | Symtom under detta skede utvecklas, med andfåddhet som utvecklas vid ansträngning. |
| III. Allvarlig KOL | FEV1 / FVC <0,7 30% | Andfåddhet blir värre i detta skede och KOL-förvärringar är vanliga. |
| IV. Mycket svår KOL | FEV1 / FVC <0,7 FEV1 <30% förutsagt eller FEV1 <50% förutsagt med kronisk andningssvikt | Livskvaliteten i detta skede försämras allvarligt. KOL-förvärring kan vara livshotande. |
Lungdiffusionstest
Ett lungdiffusionstest är en utvärdering av funktionen hos dina alveoler (små luftsäckar) och kapillärerna (blodkärlen) som omger dem. Syre och koldioxid sprids normalt (flöde) genom dina alveoler och alveolära kapillärer.
Under ett lungdiffusionstest andas du in kolmonoxid som är bunden till en spårmolekyl (som helium). Även om kolmonoxid är en farlig gas är detta test helt säkert eftersom det bara involverar en liten mängd.
När du andas in gasen genom ett munstycke kommer du att instrueras att hålla andan i några sekunder och sedan andas ut i munstycket. Din utandade kolmonoxidkoncentration jämförs med den inandade koncentrationen av kolmonoxid och resultatet används för att beräkna din lungernas diffusionskapacitet för kolmonoxid (DLCO).
Om koncentrationen av utandad kolmonoxid är högre än det normala förutspådda värdet antyder detta att dina lungor inte effektivt absorberar syre (din DLCO skulle vara låg). En DLCO under 55% av det normala värdet antyder att du kan ha problem med att absorbera syre eller kan indikera svår lungsjukdom.
En låg DLCO kan uppstå vid lungförhållanden som KOL, där dina luftvägar och / eller luftsäckar förtjockas, vilket gör det svårt för dig att absorbera syret du andas in.
Förbereder sig för ett lungdiffusionstestLungpletysmografi
Ett lungpletysmografitest används för att mäta hur mycket luft dina lungor kan hålla. Till skillnad från spirometri, som mäter hur mycket luft du kan andas ut, mäter detta test luften inuti dina lungor.
Lungpletysmografi är särskilt användbart för att hjälpa ditt medicinska team att skilja mellan obstruktiva och restriktiva lungsjukdomar. Restriktiva lungsjukdomar hindrar dig från att andas in adekvat, medan obstruktiva lungsjukdomar hindrar dig från att andas ut tillräckligt.
Värden som mäts med lungpletysmografi inkluderar:
- Funktionell restkapacitet (FRC): FRC är ett mått på hur mycket luft som finns kvar i lungorna efter att du andas ut normalt.
- Expiratorisk reservvolym: ERV är den extra luftvolymen du kan tvinga ut efter att ha tagit en normal utgång.
- Total lungkapacitet (TLC): TLC är ett mått på den totala luftvolymen i dina lungor efter att du har tagit det djupaste andetag du kan.
Luftvolymen som finns kvar i lungorna efter att du andas ut helt kan vara högre än förväntat med obstruktiva lungsjukdomar och mindre än förväntat när du har begränsande lungsjukdom.
En översikt av PlythysmographyVad du kan förvänta
Var och en av dessa lungfunktionstester kräver att du andas enligt vissa instruktioner medan mätningarna görs. Testerna involverar ditt samarbete, men de kräver vanligtvis inte betydligt mer ansträngning än de ansträngningar du gör när du regelbundet andas in och ut. Dessutom utgör de inga säkerhetsproblem.
Dessa tester kan mätas två gånger under ett klinikbesök. Du kan till exempel göra ditt spirometritest före och efter att du använder en luftrörsvidgare. Om spirometriavläsningar förbättras efter behandlingen, indikerar detta för ditt medicinska team att användning av ett sådant läkemedel kan hjälpa till att lindra dagliga symtom också.
Ett ord från Verywell
De olika tillgängliga PFT: erna är användbara för att bedöma olika aspekter av din lungfunktion. Du kan behöva ha mer än en typ av PFT, och du kan också behöva några tester upprepas när ditt medicinska team övervakar dina framsteg över tiden. Arbeta nära ditt sjukvårdsteam för att ta reda på vilken typ av test som bäst hjälper till att diagnostisera, behandla och följa utvecklingen av din KOL.
Hur ditt medicinska team väljer diagnostiska tester för KOL