Innehåll
- Babyblues eller postpartumdepression?
- Känner igen psykos efter förlossningen
- Behandling av humörsjukdomar efter förlossningen
- Förebyggande av humörsjukdomar efter förlossningen
Granskats av:
Lauren M. Osborne, M.D.
Att ta med en baby hem ska vara en av de mest glada tiderna i en kvinnas liv, men för många är upplevelsen inte alltid så rosig.
Faktum är att de flesta nya mammor får babyblues, där hormonella förändringar orsakar ångest, gråt och rastlöshet som försvinner under de första två veckorna efter förlossningen. Även kallad postpartum blues, baby blues är faktiskt en mild - och tillfällig - form av depression som försvinner när dina hormoner planar ut.
För andra kvinnor handlar det inte bara om ett mildt fall av blues. Så många som en av fem nya mammor har sin tid med en ny bebis som präglas av depression efter födseln, ett allvarligare men mycket behandlingsbart tillstånd.
Lauren Osborne, MD, biträdande chef för Johns Hopkins Women's Mood Disorders Center, förklarar vad kvinnor behöver veta om babyblues, postpartum depression och postpartum psychosis.
Babyblues eller postpartumdepression?
Nästan varje nybörjande mamma - upp till 85 procent av dem - kommer att uppleva blues efter förlossningen. Du kan känna dig lycklig en minut och överväldigad och gråta nästa.
”Ingen mamma är glad hela tiden”, säger Osborne. "Det är normalt att vara frustrerad och till och med behöva lägga ner barnet ibland."
Om symtomen är svåra eller varar i mer än två veckor, bör en ny mamma vara orolig för en humörsjukdom efter förlossningen, såsom depression efter födseln. Kvinnor som hade ångest eller depression före födseln löper högre risk. Tecken och symtom på postpartumdepression inkluderar:
- Ångest
- Sorg
- Ilska och irritabilitet
- Svårighetsgrad
- Påträngande tankar (som kan innefatta tankar på att skada barnet)
"Människor tenderar att tänka på depression som sorg, men så är det inte alltid," säger Osborne. "Särskilt under postpartumperioden finns det mycket ångest och irritabilitet, plus sömnbrist, vilket är en enorm riskfaktor för depression efter förlossningen."
Och även om det inte nödvändigtvis är ett symptom på depression att sova dåligt med en nyfödd, kan det förvärra depression efter förlossningen.
Det finns dock goda nyheter på forskningsfronten. Forskare vid Johns Hopkins Women's Mood Disorders Center identifierade epigenetiska biomarkörer - skillnader i aktiviteten hos vissa gener - som förutsäger vem som mest sannolikt löper risk för postpartumdepression.
Känner igen psykos efter förlossningen
Medan postpartumdepression är relativt vanlig är postpartumpsykos en extremt sällsynt sjukdom som drabbar bara 0,1 procent av de nya mödrarna. Det antalet stiger till 30 procent hos mödrar som har bipolär sjukdom. Symptom på psykos efter förlossningen inkluderar:
- Förvirring och kognitiv försämring som kan komma och gå
- Kommer in och ut ur medvetandet
- Extremt oorganiserat beteende
- Hallucinationer eller vanföreställningar
Det är viktigt att du inte ignorerar dessa symtom, även om du inte har någon historia av humörstörning. "Psykos efter förlossningen kan förekomma hos kvinnor utan tidigare psykiatrisk sjukdom", säger Osborne.
Hon betonar att psykos efter förlossningen är en psykiatrisk nödsituation som kräver omedelbar läkarvård eftersom den har en hög grad av självmord och skada barnet.
Behandling av humörsjukdomar efter förlossningen
Att diagnostiseras med en humörstörning efter förlossningen kan sätta ett moln över vad som ska vara en lycklig tid. Men det behöver inte - de viktigaste sakerna att veta om humörsjukdomar efter förlossningen är att de är mycket behandlingsbara och inte något som en ny mamma behöver skämmas för. Även i de allvarligaste fallen av postpartumpsykos visade en ny studie att 98 procent av patienterna blev bättre med behandlingen.
Behandling för depression efter förlossningen inkluderar antidepressiva läkemedel, som har goda bevis på säkerhet vid amning. Guldstandarden för postpartumpsykos inkluderar både litium (en stämningsstabilisator) och ett antipsykotiskt läkemedel. Med dessa mediciner är det viktigt för en läkare att övervaka barnet för att säkerställa att amningen är säker.
Förebyggande av humörsjukdomar efter förlossningen
Osborne säger att det inte finns tillräckligt med studier som tittar på att förhindra humörsjukdomar efter förlossningen, även om de blir vanligare. En studie visade till exempel att mödrar som lärde sig lugnande och sömnfrämjande metoder för sina barn hade lägre frekvenser av förlossningsdepression. En annan studie visade att det att ta ett antidepressivt medel direkt efter förlossningsperioden kan hjälpa till att förhindra humörsepisoder hos kvinnor med en historia av postpartumdepression.
Sömn är ett annat viktigt område för postpartumvård för att förhindra humörstörningar.
"Om jag ser en kvinna som löper risk för postpartumdepression får jag henne att komma in med sin partner så att vi kan göra en proaktiv plan för sömn", säger hon. Korrekt sömn kan göra skillnad i att förebygga en sinnesstörning. Att få minst fyra timmars sömn kan innebära att du tar skift för matning eller att partnern gör allt utom amning.
Hon säger att huvudbudskapet hon vill att mödrar ska höra är att kvinnor inte ska vara rädda för att söka hjälp.
"Vi måste bryta ner stigmatiseringen av psykisk sjukdom, särskilt för nyfödda, eftersom det svarar på behandlingen", säger hon.