Innehåll
Om du har genomgått en lateral frisättningsoperation för att korrigera en urholkad patella, kan du dra nytta av sjukgymnastik för att förbättra din rörlighet. Din PT kan hjälpa dig under din rehabilitering efter en lateral frigöring.Knäskålen (knäskålen) är ett ben på framsidan av knäleden som hjälper till att förbättra prestanda hos quadriceps-muskler på toppen av låret. Det finns ett spår i änden av lårbenet (lårbenet) där knäskålen finns. Om din patella rör sig ur spåret och sedan snäpper snabbt tillbaka på plats har en subluxation inträffat. Om knäskålen flyttar sig ur spåret och förblir på sin plats har en fullständig knäppskada inträffat.
Om du har drabbats av en patellaförskjutning kan du förstå hur smärtsamt detta tillstånd kan vara. En förskjuten patella kan orsaka förlust av knäets rörelseomfång, svullnad runt knäet eller förlust av styrka i musklerna som stöder knäet. Det kan begränsa din förmåga att gå, springa eller fungera normalt i din dagliga dagaktiviteter.
När du har tagit bort din patella kommer din läkare att minska dislokationen. Detta innebär att knäskyddet manuellt trycks tillbaka i spåret i slutet av lårbenet. Du kan hänvisas till sjukgymnastik för behandling av den förskjutna knäskålen. Där kan du arbeta för att återfå normal knärörlighet och funktion och för att minska knäsmärtor.
Medan sjukgymnastik för en förskjuten patella kan vara framgångsrik fortsätter patella ibland att förskjutas, vilket kan orsakas av täthet i strukturerna på utsidan av knäskålen eller av svaghet i musklerna som stöder knäet. Denna frekventa förskjutning kan orsaka mycket smärta och begränsa normal fritids-, atletisk eller arbetsaktivitet.
Kirurgi för en förskjuten patella
Om du har drabbats av en återkommande förskjutning av knäskålen eller om du har drabbats av en allvarlig störning kan kirurgi vara ett alternativ för dig. En av de vanligaste kirurgiska procedurerna för en förskjuten patella är en lateral release-operation. Under denna operation skärs den täta vävnaden på utsidan eller laterala delen av knäet och förlängs. Detta gör att knäskålen kan sitta ordentligt i spåret.
Omedelbart efter operationen kan du behöva bära en knäspärr för att hålla leden skyddad och i en förlängningsposition. Se till att du förstår hur du spänner fast startspärren och att du bär den ordentligt.
Sjukgymnastik efter kirurgi i sidled
Inledande behandling
Efter en kirurgi i sidled kan du hänvisas till rehabilitering av sjukgymnastik. Din terapi kommer sannolikt att börja med en första utvärdering där mätningar av rörelseomfång, styrka och svullnad kommer att göras. Din läkare kan kräva att du bär ett knästöd och din fysioterapeut kan kontrollera att du bär det ordentligt.
De inledande målen för sjukgymnastik efter lateral frisättning är att förbättra rörlighet och styrka, gå vidare med kryckor till att gå utan någon enhet och att kontrollera smärta och svullnad. Detta åstadkommes med vanliga behandlingstekniker som kan innefatta:
- Knäövningar
- Höftövningar
- Is
- Ultraljud
- Elektrisk stimulering
- Gangträning
Fokus för dina övningar under den inledande fasen är att förbättra muskelfunktionen på toppen och botten av låret och att förbättra den grundläggande höftmuskelfunktionen.
Minimal skyddsfas
Cirka fyra till fem veckor efter operationen bör du kunna tolerera mer stress och kraft genom knäet. Du behöver antagligen inte längre kryckor för att gå, och din smärta och svullnad bör vara på ett minimum. Vid denna punkt kan din läkare också låta dig avbryta användningen av knästödet. Det är alltid bäst att kontakta din läkare och sjukgymnast för att vara säker på när du ska sluta använda stag. Du kan fortfarande behöva använda stödet för atletisk eller kraftfull aktivitet.
Du kan också börja arbeta med att återställa normal balans under denna fas efter operationen. Grundläggande balansövningar kan utföras för att säkerställa att knäet fungerar korrekt.
Övningar för att återställa normal styrka och rörlighet är huvudfokus i denna fas. Avancerade höftförstärkningsövningar kan börja för att hjälpa dig att återgå till normal gång och löpning. Cirka åtta veckor efter operationen bör gången vara normal och du ska kunna tolerera lätt jogging. Var noga med att arbeta nära din kirurg och sjukgymnast för att vara säker på att du är redo att jogga och springa.
Återgå till normal funktion
Återgången till funktionsfasen bör fokusera på övningar som placerar maximal stress på knäet för att säkerställa att knäskålen och stödstrukturerna tål de belastningar som du kan stöta på under dina normala aktiviteter. Om du återvänder till sport kan plyometriska övningar hjälpa dig att förbereda dig för att tolera springa, starta och stoppa och hoppa.
En viktig varning när du hoppar och landar: se till att hålla knäna direkt över anklarna och tårna. Låt inte knäna glida inåt medan du hoppar och landar. Din PT kan visa dig det bästa sättet att arbeta med detta.
Ett ord från Verywell
Om du lider av episoder av patellaförskjutningar eller subluxationer, kan din läkare rekommendera en lateral frisättningsoperation för att hålla patellan på plats. Sjukgymnastik efter operation är viktigt för att säkerställa en säker återgång till din normala aktivitet och funktion. Att förstå postoperationsprotokollet för kirurgi i sidled kan hjälpa dig i din rehabilitering.