Vad är partiellt tryck av koldioxid (PaCO2)?

Innehåll

• Syfte med testet
• Risker och kontraindikationer
• Tolka resultat

Partialtrycket av koldioxid (PaCO2) är ett av flera mått som beräknas genom ett arteriellt blodgastest (ABG) -test som ofta utförs på personer med lungsjukdomar, neuromuskulära sjukdomar och andra sjukdomar. PaCO2 utvärderar specifikt koldioxidnivåer (CO2) i blodet. ABG-testet utvärderar också partialtrycket av syre (PaO2), bikarbonat (HCO3) och blodets pH-nivå.

Syfte med testet

Ett ABG-test som utvärderar PaCO2 är användbart för att få en inblick i kroppens metaboliska och andningstillstånd. Det hjälper till att utvärdera lungfunktionen och effektiviteten av syrebehandling och kan bestämma kroppens pH eller syra-basbalans.

Varje gång du andas in förs syre in i lungorna och levereras till alveolerna. Det är här överföringen av syre till och avlägsnandet av koldioxid från blodet sker.

Om partialtrycket för både syre och koldioxid är normalt, kommer molekylerna att röra sig från alveolerna till blodet och tillbaka som de borde. Förändringar i detta tryck kan leda till för lite syre eller ackumulering av för mycket koldioxid i blodet. Inget av dem anses vara optimalt.

Att ha för mycket koldioxid kallas hyperkapnia, ett tillstånd som är vanligt hos personer med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) i sent stadium.

Däremot kan för lite CO2 leda till alkalos, ett tillstånd där du har för många baser i blodet (CO2 är en syra).

Hälsoproblem kan orsaka överskott av koldioxid i blodet

Vikten av att testa PaCO2 i KOL

Koldioxid är i jämvikt med bikarbonat (HCO3) i blodet. När CO2 höjs skapar det en sur miljö. Hos personer med KOL som har allvarliga andningsproblem kan den ökade CO2-nivån resultera i vad som kallas respiratorisk acidos. När detta händer i sena KOL-tillstånd (när en person har allvarligt försvagade andningsmuskler) kan tillståndet leda till andningssvikt.

Risker och kontraindikationer

Ett ABG-test är ett vanligt bloduttag som vanligtvis utförs på den radiella artären i handleden, lårbensartären i ljumsken eller brakialartären i armen. Det är i allmänhet en okomplicerad procedur men kan vara smärtsam med tanke på att artärerna ligger djupare i kroppen än venerna. Svullnad och blåmärken kan ibland uppstå.

Ytterligare risker är sällsynta men kan inkludera:

• Känsla av svimning eller svimning efter blodtrycket
• Bloduppbyggnad under huden (hematom)
• Överdriven blödning

Överväganden

Om du nyligen har haft extra syre måste dina syrenivåer förbli konsekventa i 20 minuter innan du tar testet.

Var noga med att berätta för din vårdgivare om du har tagit blodförtunnande medel (antikoagulantia) som warfarin eller aspirin.

Definition av arteriella blodgaser (ABG)

Tolka resultat

Det normala intervallet för partiellt tryck av koldioxid är mellan 35 och 45 millimeter kvicksilver (mmHg). Om värdet är högre än 45 mmHg är det ett tecken på att du har för mycket koldioxid i blodet. Under 35 mmHg, och du har för lite.

Förhöjda koldioxidnivåer ses ofta i fall av:

• Obstruktiv lungsjukdom
• Svåra kräkningar
• Överanvändning av kvicksilverbaserade diuretika
• Aldosteronism (en typ av hormonell störning som orsakar högt blodtryck)

Däremot ses minskad koldioxid ofta med:

• Njurfunktion eller misslyckande
• Allvarlig diarré
• Anorexi / svält
• Överanvändning av klortiaziddiuretika (används för att minska risken för stroke och hjärtinfarkt)
• Diabetisk acidos

Faktorer som påverkar PaCO2

Det finns ett antal faktorer som kan påverka blodgasnivåerna. Ur ett brett perspektiv kan förändringar i atmosfärstrycket (som att klättra på ett berg, dykning eller till och med sitta i en kommersiell flygning) utöva tryck på kroppen, vilket kan förändra hur bra eller dåligt blod rör sig från lungorna till kapillärerna och tillbaka.

Sjukdomar kan fungera på samma sätt och förändra det partiella trycket som säkerställer en balanserad överföring av CO2-molekyler. Flera villkor kan ändra dessa nivåer:

• Obstruktiva lungsjukdomar som KOL och astma
• Nedsatt centrala nervsystemet (inklusive huvudskador och droganvändning)
• Neuromuskulära sjukdomar som amyotrof lateral skleros (ALS)
• Låg koncentration av hemoglobin som används för att transportera syre och koldioxid genom blodet

Ett ord från Verywell

ABG-testet är en relativt låg risk metod för att utvärdera din PaCO2, vilket kan vara till hjälp för att bestämma hur effektivt dina lungor fungerar. PaCO2-mätningen är bara ett verktyg som bör tas i beaktande med andra utvärderingar beroende på ditt tillstånd. Var noga med att be din läkare hjälpa till att förklara de olika åtgärderna som ingår i ABG-testet och vad de betyder för dig.