Hur klimakteriet behandlas

Innehåll

• Hemmet och livsstil
• OTC-terapier
• Recept
• Kompletterande alternativ medicin (CAM)

Klimakteriet är förväntat och naturligt. Det är inte något som måste behandlas, men många kvinnor söker menopausbehandlingar för att lindra och / eller förhindra symtom som beror på de signifikanta hormonella förändringarna (särskilt låga östrogennivåer) som uppstår. Dessa skift kan påverka livskvaliteten avsevärt, och de kan också öka risken för vissa hälsoproblem, och vissa behandlingar kan användas för att hantera den risken.

De två vanligaste frågorna relaterade till klimakteriet som kvinnor söker behandling för är vasomotoriska symtom och vaginal atrofi.

Hemmet och livsstil

Även om du klarar de hormonella förändringarna av klimakteriet är det en bra tid att pausa och titta på din nuvarande livsstil. Små justeringar kan göra de kommande decennierna friska.

Träning

Träning är viktigt oavsett ålder, men det får ökad betydelse i klimakteriet.

Styrketräning såväl som aerobfokuserade övningar kan motverka åldersrelaterad muskel- och benförlust, som båda accelererar efter klimakteriet börjar. Regelbunden måttlig träning hjälper också till att hantera humörstörningar som förändrade hormonnivåer kan medföra.

Du kanske till och med vill överväga att gå med i en yogakurs. Regelbunden yogapraxis har visat sig bibehålla flexibilitet, hjälpa till med benförlust och förbättra värmevallningar.

Diet

Att välja rätt mat i klimakteriet kan hjälpa dig att hålla dig frisk och kan också hjälpa dig att hantera symtom orsakade av dina förändrade hormonnivåer. Academy of Nutrition and Dietetics rekommenderar en diet baserad på grönsaker, frukt, fullkorn, magert protein (särskilt från bönor och linser) och mejeriprodukter med låg fetthalt.

Under klimakteriet är det mer av en utmaning att behålla muskler och benmassa. Att se till att du får tillräckligt med protein och D-vitamin i din kost kan hjälpa dig att behålla och / eller bygga muskler.

Att hålla en hälsosam vikt kan vara mer av en utmaning efter klimakteriet. Att titta på ditt dagliga kaloriintag är ett värdigt mål. Följ en balanserad, kalorifattig diet.

För symtom på värmevallningar kanske du vill skära ner kryddig mat och koffein. Att dricka för mycket koffein, särskilt senare på dagen, kan också leda till dålig sömn, vilket är ett vanligt problem under klimakteriet.

Begränsa ditt alkoholintag

Alkohol kan förvärra vissa symtom och komplikationer av klimakteriet, inklusive dålig sömn och humörproblem. I vissa studier har alkohol visat sig öka frekvensen av värmevallningar och nattliga svettningar.

OTC-terapier

Din läkare kan rekommendera vitamin D-tillskott och eventuellt kalciumtillskott för att förhindra benförlust och minska risken för benskörhet.

För vaginal torrhet finns det en mängd olika vaginala fuktighetskräm som du kan använda varannan till var tredje dag. Du kan också använda vaginala smörjmedel under samlag.

Kontrollera alltid med din läkare innan du tar OTC-produkter, kosttillskott och naturläkemedel eftersom de kan interagera med receptbelagda läkemedel eller varandra.

Recept

Medan en livsstilsstrategi för klimakteriebesvär föredras, i vissa fall - särskilt när OTC-alternativ inte har varit effektiva, eller om du har signifikanta symtom som sådana behandlingar inte kan hjälpa - kan din läkare rekommendera receptbelagd behandling.

Hormon ersättnings terapi

Menopausal övergång och i slutändan klimakteriet är resultatet av en gradvis förlust av äggstocksaktivitet. Sänkta nivåer av äggstockshormoner är direkt ansvariga för de symtom och förändringar som du upplever.

Hormonersättningsterapi (HRT) och östrogenersättningsterapi (ERT) är mycket effektiva vid behandling av symtom på klimakteriet, särskilt vasomotoriska symtom och vaginal atrofi. Faktum är att östrogen med eller utan progesteron har visat sig vara den mest effektiva behandlingen av vasomotoriska symtom associerade med klimakteriet, såsom nattliga svettningar och värmevallningar. Vissa kvinnor tar också HRT för att förhindra benförlust i klimakteriet, vilket kan leda till benskörhet. .

Det finns många olika formuleringar och koncentrationer tillgängliga. Många hormonersättningsalternativ innehåller antingen en naturlig eller en bioidentisk form av östrogen och progesteron.

En bioidentical är kemiskt identisk med det hormon som din kropp producerar och kan syntetiseras i ett laboratorium eller bearbetas från naturliga källor. Detta gäller för de flesta farmaceutiska HRT, inte bara för sammansatta beredningar (de som produceras av sammansatta apotek i former och doser anpassade för dig).

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) rekommenderar FDA-godkänd hormonbehandling över sammansatt hormonbehandling. Bioidentiska hormoner har inte visats vara säkrare än traditionell hormonbehandling, och de har samma risker.

Förutom typen och koncentrationen av hormoner finns det olika former av HRT att välja mellan, beroende på dina preferenser, symtom och behandlingsmål. Dessa inkluderar:

• Oral (piller) inkluderar Bijuva (östradiol och progesteron), Activella (östradiol och noretindron), FemHRT (etinylöstradiol och noretindron), Jintei (etinylöstradiol och noretindron) och Prempro (konjugerade östrogener och medroxiprogesteron)
• Transdermala fläckar såsom Alora, Climara, Estraderm och Vivelle-Dot bärs på huden och byts ut en eller två gånger i veckan.
• Aktuella krämer eller dimma (Estrogel eller Evamist) appliceras på huden för att ge östrogenbehandling till blodomloppet.
• Vaginalringar, suppositorier och krämer sätts in i slidan. Högre doser kan lindra systemiska symtom som värmevallningar. Lägre doser riktar sig mot vaginal torrhet, vilket kan leda till obehag eller blödning under samlag och kan öka risken för urinvägsbesvär. Behandlingen med lägre dosering för vaginala symtom har visat sig ha inga ökade risker för hjärt-kärlsjukdom eller cancer.

Om du fortfarande har livmodern måste du ta progesteron förutom östrogen för att skydda livmoderns slemhinnor från att utveckla endometriell hyperplasi. I vissa situationer kan din läkare också föreslå testosteronersättning.

Beroende på din historia och dina symtom kan din läkare också föreslå att du testar en annan typ av hormonell medicin, kallad a selektiv östrogenreceptormodulator (SERM).

Det finns vissa kliniska situationer när det inte är lämpligt att använda hormoner. Dessa inkluderar en personlig historia av bröstcancer, en blodproppssjukdom, eller om din läkare har sagt att hormoner är kontraindicerade. Riskerna med HRT inkluderar kranskärlssjukdom, stroke, venös tromboembolism (blodproppar) och demens. Dessa risker ökar för personer över 60 år eller som börjar HRT mer än 10 eller 20 år efter klimakteriet. Att ta HRT under längre tid och vid högre doser kan också öka hälsoriskerna.

HRT brukade vara standardvård för menopausala symtom, men oro över riskerna har gjort det till ett mindre vanligt alternativ. Behandlingen kan nu skräddarsys bättre för att behandla dina symtom samtidigt som riskerna minimeras. Ett samtal med din läkare kan avgöra om fördelarna uppväger riskerna för dig.

Hormonersättningsterapi för klimakteriet

Paxil

Paxil (paroxetin) tillhör en klass läkemedel som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Forskning har visat att dessa läkemedel, som används för att behandla depression, också hjälper till att lindra vasomotoriska symtom associerade med låga östrogennivåer hos icke-deprimerade kvinnor i klimakteriet.

Eftersom hormonförändringarna i klimakteriet också kan orsaka depression kan en SSRI också vara ett lämpligt val hos vissa kvinnor. Men dessa fördelar måste balanseras med biverkningarna av de flesta SSRI, som inkluderar viktökning och minskad sexlust två problem som redan är vanliga hos kvinnor i klimakteriet.

Klonidin

Till skillnad från Paxil, som har godkännande från U.S. Food and Drug Administration (FDA) för behandling av vasomotoriska symtom, används klonidin off-label för att behandla dessa problem. Vissa bevis stöder fördelarna med detta blodtrycksmedicin för att minska värmevallningar.

Gabapentin

Liksom klonidin är gabapentin inte FDA-godkänt för behandling av värmevallningar. Det är ett läkemedel som används för att förhindra kramper, men har också visat sig minska vasomotoriska symtom. Det är inte lika effektivt som östrogen, men är ett bra alternativ för kvinnor som inte kan använda hormonbehandling.

Kompletterande alternativ medicin (CAM)

Kompletterande och alternativ medicin (CAM) erbjuder alternativ utanför traditionell västerländsk eller allopatisk medicin. Många av dessa alternativ är baserade på hundra år gamla läkande metoder som kinesisk medicin, Ayurveda och örtmedicin. Du kan välja att söka ett integrerande tillvägagångssätt som kombinerar allopatisk med naturopatisk, homeopatisk eller östlig medicin.

Även om det finns vissa kliniska bevis som stöder fördelarna och säkerheten med några av dessa alternativ, är vetenskapliga bevis i allmänhet blandade. Enligt en vetenskaplig granskning finns det inga konsekventa bevis som stöder säkerheten eller nyttan med många CAM-terapier.

Naturopati och homeopati

Naturopatisk medicin, eller naturopati, bygger på principen att sjukdomen orsakas av en nedbrytning i det sätt som kroppen normalt läker sig själv. Naturläkare använder en mängd olika läkande metoder för att hjälpa din kropp att läka sig själv, inklusive:

• Klinisk näring
• Örtmedicin
• Homeopati
• Akupunktur
• Ljusterapi

Några vanliga homeopatiska eller naturläkemedel som rekommenderas för att behandla menopausala symtom inkluderar:

• Svart cohosh
• röd klöver
• Ginseng
• Johannesört
• Gingko biloba
• Nattljus

Bevisen är begränsad för att stödja nyttan av dessa naturläkemedel. De flesta av dessa örter har östrogenliknande aktivitet, och det finns oro för att de kan ha några av samma risker som att ta östrogen, och de kan interagera med många olika receptbelagda läkemedel. Vidare har specifika risker för leverskador noterats för svart cohosh och kava.

Det är viktigt att låta alla dina läkare veta om naturläkemedel du tar för klimakteriet.

Kinesisk medicin

Kinesisk medicin är en över 3000 år gammal läkningspraxis baserad på ett komplext begrepp med energibalans i universum och i slutändan hos individen. Enkelt uttryckt, när denna energi är i obalans uppstår sjukdom. Traditionell kinesisk medicin använder olika läkningstekniker, inklusive:

• Diet
• Örter
• Akupunktur
• Träning
• Energiläkning

Även om en bestämd fördel ännu inte stöds av betydande vetenskapliga bevis, finns det rapporter som visar att traditionell kinesisk medicin hjälper till att lindra klimakteriets symtom på:

• Sömnproblem
• Värmevallningar
• Stämningar i humöret
• Värk och smärtor
• Problem med minne och koncentration
• Minskad sexlust

Vissa experter föreslår att traditionell kinesisk medicin är en viktig del av behandlingsalternativen för klimakteriebesvär, särskilt som en del av ett integrerat tillvägagångssätt.

Ayurveda

Ayurveda, liksom kinesisk medicin, är en gammal läkningspraxis som är över 3000 år gammal. Ayurvediska utövare använder flera olika läkningstekniker, inklusive:

• Näring
• Avgiftning
• Rening
• Yoga
• Andas
• Massage terapi

Ayurveda är ett välkänt komplementärt alternativalternativ. Tyvärr är det svårt att tillämpa västerländsk forskningsstudiedesign på denna helande filosofi, så det finns mycket begränsade bevis för att kommentera dess effektivitet. Men det betyder inte att det inte är effektivt för att behandla menopausala symtom.

Naturliga behandlingar för symtomen på klimakteriet

Ett ord från Verywell

Klimakteriet orsakar många förändringar i kroppen. Det är en normal process och inte en sjukdom. Men de hormonella förändringarna av klimakteriet kan orsaka obehagliga symtom och långvariga hälsoproblem som påverkar din livskvalitet.Att göra enkla livsstilsförändringar och integrera olika terapeutiska tillvägagångssätt kan hjälpa dig att leva mycket bra genom klimakteriet och därefter.

• Dela med sig
• Flip
• E-post