Innehåll
Om du någonsin har genomgått operation eller varit sjuk eller skadad nog för att kräva sjukhusvistelse, finns det en god chans att du fick något som kallas Laktated Linger's lösning. Denna konstigt namngivna vätska levereras via IV (intravenöst, vilket betyder i en ven) för att behandla uttorkning, leverera medicinering och återställa vätskebalansen efter en skada.Lactated Ringer's är en steril lösning bestående av vatten, natriumklorid (salt), natriumlaktat, kaliumklorid och kalciumklorid. Den används ofta i stället för saltlösning (vatten och 0,9% natriumklorid).
Också känd som
- Ringers laktatlösning
- Ringers saltlösning
- Ringers lösning
- RL
- Hartmans lösning
- Natriumlaktatlösning
Bakgrund
Ringers lösning utvecklades i slutet av 1800-talet av en brittisk läkare vid namn Sydney Ringer för att hålla organ hydratiserade under levande djurforskning.Detta var ungefär samma tid saltlösning, som läkare injicerade i venerna hos patienter med svår uttorkning på grund av kolera, skapades.
På 1930-talet ändrade en läkare vid namn Alexis Hartmann Ringers ursprungliga formel genom att tillsätta laktat, vilket han fann sänkte risken för acidos (den onormala ansamlingen av syra i blodet).
Andra variationer av Ringers lösning finns, såsom en som innehåller acetat som kan vara bättre för personer med leversjukdom (eftersom laktat tenderar att öka när leverfunktionen minskar).
Medicinsk användning
Lactated Ringers lösning används ofta för att ersätta förlorade vätskor och för att hjälpa till med vissa intravenösa ingrepp. Det är mer fördelaktigt än saltlösning genom att det inte stannar i kroppen så länge och så är det mindre troligt att det orsakar vätskeöverbelastning.
Tillsatsen av laktat minskar surheten eftersom den omvandlas av kroppen till bikarbonat, ett baselement som hjälper till att reglera kroppens pH-balans. Acidos uppträder vanligtvis när den flytande delen av blodet är för lågt - ett tillstånd som kallas hypovolemi.
Lactated Ringers lösning kan användas för att:
- Behandla uttorkning
- Behåll hydrering hos sjukhuspatienter som inte kan hålla vätskor nere
- Återställ kroppsvätskor efter betydande blodförlust eller allvarlig brännskada
- Håll en IV-kateter öppen
- Stöd vid transport av IV-läkemedel till en ven
Lingerad Ringers lösning är också perfekt för personer med sepsis, njursvikt eller respiratorisk acidos vars syrabasbalans karakteristiskt kastas bort.
Lingerad Ringers lösning kan också användas för icke-intravenösa ändamål, såsom spolning av sår och bevattning av vävnader under öppen operation. Det bör dock inte sväljas.
Biverkningar och risker
Lakterad Ringers lösning är i allmänhet säker och tolereras väl men kan orsaka svullnad och ödem (vätskeuppbyggnad i vävnad) om det används för mycket. Smärta vid injektionsstället är den vanligaste biverkningen. Mycket sällan kommer en person att få en allergisk reaktion mot Ringers.
Lakterad Ringer-lösning kan också vara ett problem för personer som inte kan effektivt rensa vätskor från kroppen, såsom de med hjärtsvikt, kronisk njursjukdom, cirros och hypoalbuminemi (en vanlig orsak till hypovolemi).
Det finns ingen direkt kontraindikation för att använda Laktated Ringer-lösning, men den ska inte ges till någon med svår leverfunktion. Man bör också överväga noggrant för personer med hjärt- eller njursjukdom.
Andra överväganden
Lingerad Ringers lösning blandas inte bra med vissa läkemedel avsedda för intravenös användning. Dessa inkluderar:
- Ceftriaxon (ett IV-antibiotikum)
- Mannitol (ett diuretikum)
- Metylprednison (kortikosteroid)
- Nitroglycerin (används för att kontrollera blodtrycket under operationen)
- Nitroprusside (en vasodilator)
- Noradrenalin (används för att kontrollera lågt blodtryck och chock)
- Prokainamid (används för att behandla onormala hjärtrytmer)
- Propanolol (används för att behandla snabba hjärtrytmer)
För dessa läkemedel är en vanlig saltlösning säkrare.
Hur fjärilsnålar används för IV