Innehåll
- En lösning på en tidsåldrig tandläkares problem
- Behöver du tandtråd i första hand?
- Normal tandtråd kanske inte är vad den är knäckt att vara
- Vad säger forskning om tandtråd?
- Fördelar med en vattenflosser
- Personligt val är nyckeln
Som tandläkare under lång tid såg jag patienter som helt enkelt inte flossade. Jag hörde varje ursäkt i boken. Naturligtvis undrade jag om det fanns ett bättre sätt att använda tandtråd. Blödande tandkött och periodontal sjukdom är vanliga och allvarliga problem, även om tandtråd enligt min mening hjälpte mina patienter kände jag att den större bilden var att vi tappade striden.
Finns det en magisk lösning på denna situation? Många av mina patienter frågar om det finns ett alternativ till tandtråd. Tja, tills nyligen var mitt svar nej. Vattentrådar har dock varit ett intressant alternativ till vår traditionella sträng- och fingermetod.
En lösning på en tidsåldrig tandläkares problem
Sedan tandtråd infördes för nästan 200 år sedan har tandvårdsleverantörer konsekvent främjat eller till och med drivit tandtrådsanvändning, men tandtrådsefterlevnad har varit en pågående utmaning. Regelbunden tandtråd är bara en svår sak att uppnå för patienter. Denna ångest före tandläkarmöten skulle ofta lindras om behovet av tandtråd bara skulle försvinna.
Den grundläggande förutsättningen för en vattentråd är att använda en vattenström för att ta bort biofilm. Förutom att lossa plack och matrester, hjälper en vattenflosser också att förhindra tandköttssjukdomar och inflammation genom att spola bort bakterier som är ansvariga för tandköttsinflammation och andra orala infektioner.
Vissa data visar att vattenflosser och standardtråd var ekvivalenta vid borttagning av plackbiofilm. Vattenflossern kan dock ge en extra dimension till plackborttagning. Den orala mikrobiomen är mer komplicerad än bara ”mängden plack” som finns.
Blödande tandkött och tandköttssjukdomar börjar via en ökning av patogena bakterier som förekommer i fickor som är gömda i munnen. När blödande tandkött utvecklas till tandköttssjukdom ökar vätskan i sprickan. Dessa kan ha faktorer som hjälper tillväxten av skadliga bakterier.
Vattentrådar kan ge en extra fördel i kampen mot denna process.
Behöver du tandtråd i första hand?
Innan vi ens går in i de olika metoderna för tandtråd, låt oss attackera problemet på huvudet. Om du inte tycker att tandtråd är viktigt finns det ingen snygg gadget som kommer att övertyga dig om att göra det.
Områdena mellan dina tänder står för en stor andel av plackuppbyggnad, och dessa områden är benägna att gingivit som leder till tandköttssjukdom om de lämnas obehandlade. Tandtråd är utformad för att rengöra plack i munnen som byggs upp i dessa områden.
Gingivit och blödande tandkött är mycket vanliga tillstånd. De är signaler om inflammation i munnen och kroppen.Tandhygien är utformad för att förhindra ansamling av skadliga bakterier i tänderna och tandköttet. Mellan tänderna är särskilt områden där bakteriella obalanser först kan börja hända.
Tandtråd är utformad för att förhindra bakteriella förändringar som leder till tandköttssjukdom. Tandköttssjukdomar har kopplats till hjärtsjukdomar, diabetes och lunginfektioner.
Normal tandtråd kanske inte är vad den är knäckt att vara
Kom ihåg att vi försöker hitta en lösning på något som kanske inte har varit ett stort problem i första hand. 2015 förklarade FDA att bevisen bakom tandtråd inte var motiverad att specifikt rekommendera det. De uppgav följande:
"Majoriteten av tillgängliga studier misslyckas med att visa att tandtråd i allmänhet är effektivt vid plackborttagning", sade en granskning som gjordes förra året. En annan granskning från 2015 citerar "inkonsekventa / svaga bevis" för tandtråd och en "brist på effektivitet."
Nu innan du slänger bort tandtråden finns det begränsningar för de refererade studierna. För det första är det mycket svårt att blinda studierna, vilket gör exakta resultat ännu svårare. Med andra ord kan du inte ha individer som inte vet om de verkligen använder tandtråd utan att begå större etiska kränkningar i din forskning. Dessutom ljuger människor för tandläkaren om hur mycket de tandtrådar hela tiden (jag kan intyga detta).
Som tandläkare har jag sett folks tandkött dra nytta av tandtråd. Detta är anekdotiska bevis som många tandläkare håller med. Så historien är inte tydlig, men vi kan säkert dra slutsatsen att konventionell tandtråd kanske inte är svaret för alla.
Vad säger forskning om tandtråd?
Så vad säger studierna? Flosser har utvärderats mer än 50 gånger sedan introduktionen 1962. Kliniska resultat för att minska blödning och tandköttsstöd stöds av positiva resultat från mer än 20 kliniska prövningar.
En studie 2013 visade att en vattentråd i kombination med borstning var betydligt effektivare än en manuell borste och snörtråd för att ta bort plack från tandytor.
Andra studier har visat signifikant minskning av plack över interdentala borstar, såsom lufttråd.
Fördelar med en vattenflosser
Här är några fördelar med en vattentråd:
- Det är säkert och skonsamt kring tandrenoveringar och implantat.Underhåll av implantat är avgörande för deras långsiktiga överlevnad. En tre månaders studie som jämförde tandtråd med 0,06 procent CHX (klorhexidin, en aktiv ingrediens i munvatten) som levererades med Pik Pocket ™ -spetsen till sköljning med 0,12 procent CHX fann att de som använde vattenflossern hade överlägsen minskning av plack (29 procent mot 9 procent), blödning (62 procent mot 33 procent) och gingivit (45 procent mot 10 procent) under sköljning.
- Rengöring runt ortodontiska apparater. Att hålla tandreglering apparater (särskilt för tonåringar) ren kan vara tråkigt och utmanande. Trådtråd gör det lättare. Ungdomar i åldrarna 11 till 17 som använde en vattentråd med tandregleringstips varje dag i 4 veckor hade tre gånger lägre plack jämfört med de som använde en manuell borste och tandtråd, och fem gånger minskningen än de som bara borstade. Vattentrådgruppen minskade blödningen med 84,5 procent från baslinjen, vilket var 26 procent bättre än borstning och tandtråd och 53 procent bättre än enbart tandborstning.
- Det är lätt att använda.Att använda en vattentråd är lättare än att använda tandtråd, eftersom det kräver mindre manuell skicklighet. Det tar ungefär en minut att rengöra hela munnen. Utöver den initiala investeringen är allt du behöver vatten, även om vattenflossern också rymmer de flesta munsköljningar. Det är lämpligt för människor i nästan alla åldrar; även barn så unga som 6 år med tillsyn.
Trots dessa fördelar, här är några negativa feedback jag har hört från patienter som inte gillade vattentråd jämfört med normal tandtråd:
- Det är skrymmande och svårt att bära.
- Det kräver, batterier, påfyllning och underhåll.
- Det är dyrare än vanlig tandtråd.
Personligt val är nyckeln
Om det finns något jag har lärt mig som tandläkare är det att människor är olika. Det är viktigt att känna till dina egna preferenser. Men om det är en sak vi kan komma överens om, är det att dina tänder och munhälsa är viktiga! Om vanlig tandtråd inte får de resultat du letar efter, kan en vattentråd vara det bästa alternativet för dig.