Innehåll
Vissa patienter som har diagnostiserats med irritabelt tarmsyndrom (IBS) rapporterar en minskning av symtomen när de följer en glutenfri diet. Och även om studier av god kvalitet är begränsade, drar American College of Gastroenterology slutsatsen att en glutenfri diet ger ett löfte för IBS-patienter. Men innan du placerar dig på en begränsad diet som kan eller inte kan vara till hjälp, är det viktigt att informeras om vad som är känt om eventuell överlappning mellan IBS, celiaki och glutenkänslighet.Vad är gluten?
Gluten är en proteinkomposit som finns i följande korn:
- Korn
- råg
- Vete
Gluten finns i många av de saker vi äter. Detta skulle uppenbarligen inkludera de flesta spannmål, bröd och andra bakverk, men gluten används också ofta som livsmedelstillsats för en mängd olika produkter.
IBS och celiaki
Celiaki är ett hälsotillstånd där konsumtionen av gluten orsakar skada på tunntarmen. Denna skada leder till malabsorption av viktiga näringsämnen, vilket kan leda till andra allvarliga hälsoproblem. De gastrointestinala symtomen associerade med celiaki ser mycket ut som de som är associerade med IBS:
- Buksmärtor
- Uppblåsthet
- Kronisk diarré
Forskningsuppskattningar avseende risken för celiaki hos IBS-patienter sträcker sig från ingen ökad risk till uttalanden om att IBS-patienter är fyra till sju gånger mer benägna än den genomsnittliga personen som lider av celiaki. riktlinjer för IBS rekommenderar rutinmässig testning av celiaki hos alla alternerande typ IBS (IBS-A) och diarré-dominerande IBS-patienter (IBS-D).
När en diagnos av celiaki har ställts är det viktigt att du följer en glutenfri diet. Forskning har visat att IBS-patienter som därefter identifieras som celiaki vanligtvis ser en signifikant minskning av matsmältningssymptomen efter användning av en glutenfri diet. Det finns fortfarande möjligheten för ett litet antal individer att de kan lider av IBS förutom celiaki, och därmed kan symtomen kvarstå även med användning av en glutenfri diet.
IBS och glutenkänslighet
Är det möjligt att testa negativt för celiaki och ändå ha en känslighet för gluten? Detta är ett relativt nytt fokus för forskare. En sådan känslighet skulle inte innebära skador på tunntarmen som vid celiaki, men det finns fortfarande en viss immunsystemreaktivitet mot livsmedel som innehåller gluten. Man tror att sådan reaktivitet kan resultera i både gastrointestinala och extra-tarmsymtom, såsom migrän eller uppmärksamhetsunderskott. Preliminära studier har visat några bevis för att det finns en sådan "glutenkänslighet", men mer forskning måste utföras innan några fasta slutsatser kan dras.
Är det möjligt att vissa fall av IBS faktiskt är en "glutenkänslighet?" Forskare har teoretiserat att det kan finnas en viss delmängd av IBS-patienter vars symtom kan hänföras till glutenkänslighet. I medicinsk litteratur kallas detta nu non-celiacglutenkänslighet (NCGS) och forskning på området pågår.
Intressant nog har forskare gjort en observation som vete innehåller fruktaner-en typ av kolhydrater som identifierats som en FODMAP-som är associerad med att bidra till matsmältningssymtom. Detta tyder på att IBS-patienter som verkar vara känsliga för gluten kan reagera på fruktaner som finns i vete, i motsats till gluten.Det är uppmuntrande att arbetet på detta område bedrivs och vi kommer alla ivrigt att vänta på mer definitiva resultat.
Ska du prova en glutenfri diet?
Om du misstänker att du har glutenintolerans är det första du bör göra att konsultera din läkare och bli testad för celiaki. För att testet ska vara korrekt måste du konsumera mat som innehåller gluten. Om testet kommer tillbaka negativt, diskutera med din läkare om möjligheten att delta i en eliminationsdiet under en period av cirka en månad för att bedöma effekten av sådana på dina IBS-symtom.
Om celiaki absolut har uteslutits kan din läkare rekommendera att du återupptar att äta mat med gluten i slutet av en månads prövning för att se om dina symtom återkommer innan du kommer fram till att du är glutenintolerant. Tills det finns mer exakta blodprov för att identifiera glutenintolerans är dessa steg mycket viktiga för att undvika onödig begränsning av din kost.
- Dela med sig
- Flip
- E-post
- Text