Fråga experten
Pediatrisk gastroenterolog Dr Maria Oliva-Hemker ger svar på de viktigaste frågorna om inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) hos barn. IBD är en kronisk inflammatorisk sjukdom som kan påverka olika delar av mag-tarmkanalen (GI). Under IBD finns två huvuddiagnoser - Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Här är vad föräldrar behöver veta. Ger IBD livskvalitetsproblem för mitt barn?
Ja. IBD är en kronisk sjukdom så barn måste lära sig att hantera det. De kämpar ofta med att gå i skolan, ta mediciner och uppmärksamma deras kost. Som ett IBD-center inkluderar vårt team inte bara gastroenterologer, dietister och kirurger som behandlar och studerar IBD, utan också beteendepsykologer som hjälper barn att hantera tillståndet.
I slutet av dagen tenderar barn med IBD att vara högpresterande inom både akademiker och idrott. Vårt mål är att göra barns liv så normala som möjligt så att de kan uppnå sina mål.
Hur viktigt är tidig upptäckt?
Anledningen till att vi vill upptäcka tidigt är att vi vill att patienter ska må bättre, få sina mag-tarmkanaler friska och se till att de inte utvecklar förseningar i tillväxt eller pubertet eftersom de går odiagnostiserade. Den andra saken är att vi inte är avsedda att gå runt med inflammation i mag-tarmkanalen, vilket över tiden kan öka risken för koloncancer och andra allvarliga tillstånd.
Hur bra plockar barnläkare IBD?
Barn med kolit tenderar att plockas upp tidigare eftersom de får diarré eller blod i avföringen som de inte kan dölja. Tyvärr kan barn med Crohns uppleva ett års försening i diagnosen eller mer eftersom symtomen, såsom buksmärtor, kan vara mer subtila, mer kroniska och bryggande, och det kan ta ett tag för föräldrar att märka att något är fel.
Är släktforskning relevant?
De flesta personer med IBD har ingen familjemedlem med IBD. Men om du har en familjemedlem med IBD kan det öka risken för att du får sjukdomen.
Kan barnläkare hantera IBD?
I USA, om ett barn diagnostiseras med IBD, bör han eller hon följas av en pediatrisk gastroenterolog. Men när diagnosen väl ställts arbetar gastroenterologer nära barnläkare för att säkerställa total barnomsorg. Men läkemedlen och behandlingen tas över av GI-specialister.
Vad händer när mitt barn träffar en GI-specialist?
Om specialisten håller med barnläkaren om att misstanken för IBD är hög, genomgår barnet diagnostisk endoskopi, vilket innebär utvärdering av både övre och nedre mag-tarmkanalen. Diagnosen IBD görs genom att sätta ihop ett antal ledtrådar - barnets historia, fysisk undersökning, laboratorietester, endoskopiska fynd och MR-eller CT-fynd i buken. Specialisten kommer också att försöka fastställa om det är Crohns eller ulcerös kolit.
Finns det några nya behandlingar för IBD?
Så kallade biologiska läkemedel, som nu rutinmässigt används hos både barn och vuxna, är den största klassen läkemedel som har haft störst effekt när det gäller att läka slemhinnan i mag-tarmkanalen. Det är viktigt att vi inte bara får symtom under kontroll utan också läker mag-tarmkanalen. Det är fördelen med dessa biologiska ämnen - de minimerar effekterna av kronisk inflammation på kroppen så att mag-tarmkanalen kan vara så frisk som möjligt.