Innehåll
Allvarliga medicinska tillstånd anses ofta vara vuxnaproblem, men barn kan utveckla matsmältningssjukdomar och faktiskt diagnostiseras ungefär en fjärdedel av alla patienter med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) som barn. Barn med IBD möter en mängd tillväxtkomplikationer och för vissa barn kan en avmattning i deras tillväxtmönster vara det första tecknet på att de har IBD. Normal tillväxt hos barn med IBD kan påverkas negativt av faktorer som tarminflammation, undernäring, minskat kaloriintag och läkemedelsbiverkningar.En stor oro är att bentillväxten hos barn med IBD kan ligga efter den hos barn i samma ålder som inte har IBD. För att lära mig mer om hur ens längd som vuxen kan påverkas av IBD i barndomen, vände jag mig till Aktuell-en pålitlig elektronisk referens som används av många läkare och patienter som söker djupgående medicinsk information.
"Eftersom barn med pubertetsfördröjning vanligtvis har försenad benålder, är det möjligt att komma ikapp efter tillväxten efter puberteten. Emellertid kan tillväxt under puberteten också äventyras hos personer med långvarig inflammatorisk sjukdom, undernäring eller kortikosteroidbehandling, så vuxenhöjd kan påverkas. "
Flera faktorer kan påverka den eventuella vuxnahöjden hos ett barn som har IBD, inklusive långvarig, aktiv sjukdom; dålig kost; och tar steroidläkemedel såsom prednison för att minska inflammation. I synnerhet Crohns sjukdom är förknippad med fler tillväxtproblem hos barn än ulcerös kolit, men alla former av IBD kan ha negativa effekter på tillväxten.
Korrekt näring och remission
För att bekämpa dessa faktorer måste man se till att barn med IBD får rätt näring och får sin sjukdom under kontroll så snabbt som möjligt. Att uppnå remission under puberteten är en viktig del av att hjälpa till att se till att bentillväxt och tillväxtstopp sker i en mer normal takt.
En behandling som vanligtvis inte används hos vuxna men används hos barn är exklusiv enteral näring (EEN). I EEN tas de flesta näringsämnen (upp till 90% av nödvändiga kalorier) in genom speciella näringsdrycker och / eller ett matningsrör om det behövs. Denna behandlingsmetod har visat sig vara lika effektiv som steroider för att framkalla remission och har också visat sig främja slemhinnesläkning hos vissa patienter.
Ändra behandlingsplaner
Att använda andra mediciner än steroider när det är möjligt är en annan strategi som kan hjälpa till att bevara bentillväxt hos barn med IBD. När steroider behövs, tar du dem varannan dag (istället för varje dag) och minskar dosen så snabbt som säkert möjligt används också för att bevara benhälsan hos barn. (Om ditt barn för närvarande använder steroider, ändra inte sin dos utan att prata med sin läkare.) Det är välkänt att steroider påverkar benen negativt och till och med kan leda till benskörhet.
Att minimera effekterna som IBD har på ett barns tillväxt kan säkerställa att barn som har IBD har bästa chansen att uppnå en normal tillväxthastighet och vuxenhöjd. Det finns en trend mot att behandla IBD hos barn mer aggressivt än hos vuxna för att snabbt uppnå remission och för att bevara normal bentillväxt. Specialister kan rekommendera att man behandlar IBD med en "top-down" -metod istället för en "step-up" -metod. Vad detta innebär är att en pediatrisk gastroenterolog kan rekommendera en biologisk (som kan ges genom infusion eller injektion eller en kombination av båda) som en första behandling, snarare än att testa äldre orala eller aktuella läkemedel och vänta på att se vad som händer. För de barn som diagnostiseras före puberteten kan detta tillvägagångssätt hjälpa till att uppnå ett mer typiskt tillväxtmönster före tonåren.
Ett ord från Verywell
I vissa fall kan dålig tillväxt vara den första indikatorn för att IBD är ett problem för ett barn. För barn med IBD kan tillväxt kanske inte hänga med vad som är typiskt, och tillväxtprocent kan faktiskt minska. I så fall måste åtgärder vidtas för att få IBD under kontroll och för att få tillbaka tillväxten dit den borde vara.