Innehåll
Flatback-syndrom (aka fixerad sagittal obalans) är en minskning eller eliminering av den normala kurvan i ländryggen. Om du har dessa problem kan det hända att det är svårt att stå långa perioder. Flatback syndrom kan vara medfödd på grund av degenerativa processer eller trauma eller resultatet av ryggradskirurgi. Behandling innebär ofta sjukgymnastik, avstängning eller operation.Symtom
Ryggraden har normalt två kurvor, som är nödvändiga för balans och för att bibehålla ens tyngdpunkt, vilket möjliggör den bästa biomekaniken i rörelse.
Ländryggen böjer sig inåt där den möter bäckenet, liksom livmoderhalsen i nacken, som kallas lordos. Bröstkorgens rygg, kallad kyphos, böjer sig utåt. Den normala lordotiska kurvan är en del av den naturliga ryggraden; det hjälper dig att balansera din kropp när du uppfyller de fysiska kraven i dina dagliga aktiviteter.
När dessa kurvor går förlorade kan du ha svårt att stå rakt och kan luta dig framåt, särskilt i slutet av dagen. Du kan också upptäcka att du måste böja höfter och knän, samt ändra lutningen på bäckenet för att försöka stå rakt.
Med platta ryggsyndrom kan du känna att du faller framåt. När du tittar på kroppen från sidan bör den sagittala axeln (framåt till baksidan) inte rikta in sig mer än 5 millimeter (mm) från vertikalt. Vid platta ryggsyndrom skjuts massacentret framåt och axeln mer än 5 mm från vertikalt.
Att vara centrerad kan du ha svårt att gå och utföra andra dagliga aktiviteter, och du kan känna dig trött på att försöka hålla balansen.
Kroppen kompenserar för platta ryggsyndrom genom att bära huvudet och nacken framåt, vilket kan orsaka belastning i dessa områden, såväl som i övre rygg och axlar. Det kan skapa kronisk ryggsmärta.
Orsaker
Flatback syndrom kan vara resultatet av en mängd olika processer. Det kan vara medfödd (närvarande vid födseln).
Historiskt har Harrington-rod-ryggradsinstrumentation (används för att korrigera vissa former av skolios) plattar ländryggen och resulterade i platta ryggsyndrom, särskilt med åldern. Medan moderna kirurgiska tekniker har minskat förekomsten av skolioskorrigering, kan platta ryggsyndrom uppstå efter laminektomi som görs för att dekomprimera ryggnerven.
Andra orsaker är:
- Ankyloserande spondylit, en typ av inflammatorisk artrit i ryggraden
- Kompressionsfrakturer i ryggkotorna, vilket kan ses vid osteoporos
- Degenerativ skivsjukdom
Diagnos
Diagnos av platta ryggsyndrom börjar med en beskrivning av symtom och sjukdomshistoria (särskilt av tidigare ryggdeformitet eller ryggradskirurgi).
Din vårdgivare utför sedan en fysisk undersökning, inklusive en muskuloskeletal undersökning och en neurologisk undersökning med dig i rygg- och stående positioner. En gångundersökning kan också leta efter förändringar du har gjort för att kompensera för förlusten av ryggradens krökning.
Röntgenbild av ryggraden kan bedöma sagittal inriktning. Din leverantör kommer att överväga andra möjliga källor till symtomen innan diagnosen bekräftas.
Behandling
Konservativ behandling för platta ryggsyndrom inkluderar övningar och sjukgymnastik. För att ta itu med platt låg ryggställning används stretch- och förstärkningsövningar. Kanske är den bästa strategin att använda träning för att vända mönstret av muskelobalans som håller platta låg rygg på plats. Hamstring och ab sträckor är nyckeln i denna process.
National Health Service i Storbritannien rekommenderar följande övningar för att stärka kärn-, skinkor, rygg-, nacke- och bakaxelmuskler.
- Planka
- Sido-liggande ben lyfter
- Bröstet sträcker sig
- Sittande rader i ett gym eller pull-ups
- Ryggförlängningar
Att använda en mild, ihållande hamstringssträckning som hålls i cirka 30 sekunder åt gången (utförs en eller två gånger dagligen) är det bästa sättet att återställa korrekt anpassning till ländryggen vid en platt låg ryggställning.
En sjukgymnast kan bedöma individen och rekommendera övningar och andra former av behandling. Detta kan inkludera avstängning för att ge bättre stöd.
Kirurgisk korrigering kan vara nödvändig i vissa fall för att återställa inriktningen. Olika typer av osteotomi, inklusive osteotomi med polysegmental kile, pedotisk subtraktion av osteotomi) eller resektion i bakre ryggraden, kan övervägas.
- Dela med sig
- Flip
- E-post