Innehåll
- Vad är endometriecancer?
- Typer av endometriecancer
- Förebyggande av endometriecancer
- Endometriecancer orsaker och riskfaktorer
- Endometriecancer symtom
- Endometriecancer Diagnos
- Endometriecancerbehandling
Endometriecancer är den vanligaste diagnosen gynekologisk cancer. Cirka 50 000 amerikanska kvinnor diagnostiseras med sjukdomen varje år. Endometriecancer är också den vanligaste formen av livmodercancer, så det kallas ofta livmodercancer.
Vad är endometriecancer?
Slemhinnan i livmodern kallas endometrium. Endometriumcancer är den vanligaste cancern i de kvinnliga reproduktionsorganen.
Endometriumcancer skiljer sig från cancer i bindväv eller muskler i livmodern, som kallas livmodersarkom. Cirka 80 procent av alla endometriecancer är adenokarcinom. Detta innebär att cancer uppträder i cellerna som utvecklar körtlarna i endometrium. Endometriecancer är mycket härdbar när den hittas tidigt.
Uterine carcinosarcoma är en mycket sällsynt typ av livmodercancer, med egenskaper hos både endometriecancer och uterin sarkom. Det är också känt som en malign blandad mesodermal tumör.
Typer av endometriecancer
Endometriecancer är vanligtvis grupperade i en av fyra kategorier:
p53-mutation
POLE-mutation
Kopieringsnummer högt
Kopieringsnummer lågt
Kliniska prövningar används för att bedöma behandlingar för cancer som finns inom var och en av dessa grupper, inklusive nya immunterapiförsök.
Förebyggande av endometriecancer
Den exakta orsaken till endometriecancer är inte känd. Läkare tror emellertid att det bästa sättet att minska risken för att utveckla endometriecancer är att undvika kända riskfaktorer när det är möjligt, använda orala preventivmedel eller andra former av hormonell preventivmedel.
Endometriecancer orsaker och riskfaktorer
Följande faktorer kan öka kvinnans risk att utveckla endometriecancer:
Fetma
Kost med högt animaliskt fett
Familjehistoria av endometriecancer, äggstockscancer och / eller tjocktarmscancer (ärftlig icke-polypos kolorektal cancer)
Börjar månadsperioder före 12 års ålder
Sen klimakterium
Infertilitet (oförmåga att bli gravid)
Aldrig att ha barn
Behandlas med tamoxifen för bröstcancer
Hormonell obalans - att ha för mycket östrogen och inte tillräckligt med progesteron i kroppen
Östrogenersättningsterapi för behandling av effekterna av klimakteriet
Diabetes
Personlig historia av bröstcancer
Personlig historia av äggstockscancer
Tidigare strålbehandling för bäckencancer
Personlig historia av polycystiskt äggstockssyndrom eller atypisk endometriehyperplasi
Risken för endometriecancer ökar när kvinnor blir äldre, och det är vanligast hos vita kvinnor.
Endometriecancer symtom
Rådfråga en läkare om du upplever något av / alla av följande symtom:
Blödning eller urladdning som inte är relaterad till dina menstruationer (menstruation) - över 90 procent av kvinnorna som diagnostiserats med endometriecancer har onormal vaginal blödning
Postmenopausal blödning
Svår eller smärtsam urinering
Smärta under samlag
Smärta och / eller massa i bäckenområdet
Endometriecancer Diagnos
Diagnos av endometriecancer inkluderar en genomgång av din medicinska historia och en allmän fysisk undersökning. Det kan också innehålla ett eller flera av följande.
Intern bäckenundersökning: Detta görs för att känna efter eventuella klumpar eller förändringar i livmodern.
Pap-test (även kallat Pap smear): Detta test involverar mikroskopisk undersökning av celler som samlats in från livmoderhalsen, används för att upptäcka förändringar som kan vara cancer eller kan leda till cancer och för att visa icke-cancerösa tillstånd, såsom infektion eller inflammation. Dock upptäcker inte Pap-testet endometriecancer.
Endometriell biopsi: Denna procedur använder ett litet, flexibelt rör som sätts in i livmodern för att samla ett endometriumvävnadsprov. Provet undersöks i mikroskop för att se om cancer eller andra onormala celler är närvarande. En endometriell biopsiprocedur görs ofta på en läkarmottagning.
Dilatation och curettage (även kallad D&C): Din läkare kan rekommendera D&C om det inte är möjligt att ta en endometriebiopsi eller om ytterligare diagnostisk information behövs. Detta är en mindre operation där livmoderhalsen utvidgas (öppnas) så att livmoderhalskanalen och livmoderns foder kan skrapas med en curette (skedformat instrument). Patologen undersöker vävnaden för cancerceller.
Transvaginal ultraljud (även kallad ultraljud): Detta ultraljudstest använder ett litet instrument, kallat en givare, som placeras i slidan. Läkaren kan göra en biopsi om endometrium ser för tjockt ut.
Endometriecancerbehandling
Specifik behandling för endometriecancer kommer att bestämmas av din läkare baserat på:
Din allmänna hälso- och sjukdomshistoria
Sjukdomens omfattning
Din tolerans för specifika mediciner, procedurer eller terapier
Förväntningar på sjukdomsförloppet
Din åsikt eller preferens
Valet av behandling beror på cancerstadiet - om det bara är i endometrium eller om det har spridit sig till andra delar av livmodern eller kroppen. De flesta kommer att behandlas med kirurgi först. Vissa kan behöva ytterligare behandling. I allmänhet innefattar behandling för endometriumcancer en eller flera av följande.
Kirurgi:
Hysterektomi - kirurgisk avlägsnande av livmodern
Salpingo-ooforektomi - operation för att ta bort äggledarna och äggstockarna
Bäcken lymfkörtel dissektion - avlägsnande av vissa lymfkörtlar från bäckenet
Para-aorta lymfadenektomi - avlägsnande av lymfkörtlar som omger aorta, huvudartären i hjärtat
Provtagning av laparoskopisk lymfkörtel - avlägsnande av lymfkörtlar genom ett smalt synrör som kallas laparoskop, som sätts in genom ett litet snitt (skär) i buken (magen)
Kartläggning av Sentinel lymfkörtel - användning av fluorescerande avbildning för att identifiera potentiellt cancerframkallade lymfkörtlar som annars inte skulle upptäckas
Strålterapi: användning av röntgenstrålar, gammastrålar och laddade partiklar för att bekämpa cancer. Brachyterapi och extern strålstrålning är de vanligaste strålterapierna som används för att behandla endometriecancer. Nya tekniker inom bildbaserad brachyterapi med riktad magnetisk resonans (MR) vägledning ger bättre patientresultat och färre biverkningar.
Kemoterapi: användning av cancerläkemedel för att behandla cancerceller
Immunterapi: processen att aktivera immunsystemets naturliga förmåga att bekämpa cancer
Hormonbehandling: medicinering eller kirurgiska ingrepp som stör hormonaktiviteten