Symtom på celiaki

Innehåll

• Frekventa symtom
• Sällsynta symtom
• Komplikationer / Undergruppsindikationer
• När ska jag träffa en läkare / gå till sjukhuset

De mest kända (men inte nödvändigtvis vanligaste) symtomen på celiaki inkluderar illaluktande diarré, buksmärtor, viktminskning och trötthet. Men celiaki kan påverka aspekter av nästan alla system i din kropp, inklusive din hud, hormoner och ben och leder. De symtom på celiaki som du upplever kan vara sådana du kanske inte ens tänkt att associera med tillståndet.

Effekterna av celiaki kan vara för vida och oförutsägbara för att en uppsättning symtom ska anses vara förväntade, så det är tveksamt om det finns ett riktigt typiskt fall. Det är också möjligt att ha celiaki men inte ha några symtom alls.

Frekventa symtom

Symtomen kommer att variera avsevärt från person till person och är också väsentligt olika för barn och vuxna. Även symtom hos män och kvinnor kan skilja sig åt.

Generellt sett är dessa de vanligaste celiaki-symptomen efter ålder:

Symptom	Vuxna	Spädbarn / barn
Buksmärtor och uppblåsthet	X	X (kronisk)
Diarre	X	X
Förstoppning	X	X
Illamående / kräkningar	X	X
Viktminskning	X	X
Trötthet*	X	X
Halsbränna	X
Uppblåsthet	X
Flatulens	X
Järnbristanemi*	X
Ben eller ledvärk; artrit*	X
Benförlust*	X
Dermatitis herpetiformis (hudutslag) *	X
Magsår *	X
Huvudvärk *	X
Perifer neuropati *	X
Ångest eller depression *	X
Oregelbunden menstruationscykel *	X
Infertilitet*	X
Blek, illaluktande eller fet (flytande) avföring		X
Stämningsförändringar, irritabilitet		X
Skada på tandemaljen (permanenta tänder)		X
Långsam tillväxt, kort höjd, försenad pubertet, misslyckande med att trivas		X
Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD)		X

*Cirka hälften av vuxna med celiaki har några av dessa symtom som inte är matsmältningsbesvär.

Matsmältningssymtom

Inte alla som har diagnosen celiaki upplever matsmältningssymtom, men många gör det. Ändå kan dessa matsmältningssymtom vara subtila, och du kanske inte nödvändigtvis associerar dem med celiaki.

Kronisk diarré är ett kännetecken på celiaki, och det verkar påverka hälften eller fler av de nyligen diagnostiserade. Ofta är diarrén vattnig, illaluktande och voluminös och flyter snarare än sjunker.

Men många människor med celiaki tenderar att ha förstoppning snarare än diarré, och vissa ser att deras symtom växlar mellan de två.

Matsmältningssymtom kan inkludera diarré, förstoppning, halsbränna, uppblåsthet, flatulens, illamående och till och med kräkningar under vissa omständigheter. Personer med celiaki diagnostiseras ofta med irritabelt tarmsyndrom.

Dessutom kan andra typer av matsmältningssymtom uppträda. Till exempel, flatulens och överdriven gas är vanligt, liksom uppblåsthet i buken (många beskriver sig själva som gravida). Det är också vanligt att ha buksmärtor, vilket ibland kan vara svårt.

Ytterligare matsmältningssymtom på celiaki kan inkludera halsbränna och återflöde (vissa människor har redan fått höra att de har gastroesofageal refluxsjukdom eller GERD), illamående och kräkningaroch laktosintolerant.

Odiagnostiserade personer med celiaki utvecklar ibland pankreatit eller gallblåsorsjukdom, och många har redan diagnostiserats med irritabelt tarmsyndrom (dessa IBS-symtom minskar ofta eller försvinner helt efter en diagnos av celiaki).

Dessutom går inte alla ner i vikt som med odiagnostiserad celiaki. Faktum är att många tycker att de går upp i vikt innan diagnosen. Vissa människor rapporterar att de är absolut oförmögna att kasta överskott av pounds, oavsett hur mycket de diet och motion.

Neurologiska symtom

Många människor med odiagnostiserad celiaki upplever extrem trötthet som hindrar dem från att utföra vardagliga uppgifter och påverkar deras livskvalitet. Generellt verkar trötthet krypa upp på dig, vilket gör det lätt att skylla på att det blir äldre (i motsats till ett behandlingsbart medicinskt tillstånd).

På samma gång, sömnlöshet och andra sömnstörningar är mycket vanliga hos personer med celiaki. Du är utmattad under dagen, men kan inte somna eller somna på natten.

Dessutom får många personer med celiaki "hjärndimma" på grund av gluten. När du har hjärndimma har du svårt att tänka klart. Du kan ha problem med att hitta rätt ord för att föra en intelligent konversation, eller så kanske du förlorar dina bilnycklar eller fumlar andra vanliga hushållsuppgifter.

Vissa personer som nyligen diagnostiserats med celiaki har redan diagnoser migränhuvudvärk; i många fall (men inte alla) kommer dessa huvudvärk att minska i svårighetsgrad och frekvens eller till och med rensa upp helt när du har antagit en glutenfri diet.

Psykologiska symtom såsom depression, ångest, hyperaktivitetsstörning med uppmärksamhetsunderskott och irritabilitet förekommer ofta hos personer med odiagnostiserad celiaki. Faktum är att långt diagnostiserade personer med celiaki ofta kan berätta att de har utsatts för gluten när de blir irriterade - att symtom kan uppstå inom några timmar efter exponering och dröja kvar i flera dagar. Hos små barn med celiaki är ibland irritabilitet det enda symptomet.

Perifer neuropati, där du upplever domningar, en känsla av nålar och potentiellt svaghet i extremiteterna, är ett av de vanligaste rapporterade neurologiska symptomen på celiaki. I extremt sällsynta fall diagnostiseras människor med glutenataxi, vilket är hjärnskador som kännetecknas av förlust av balans och koordination som beror på glutenkonsumtion.

Willis-Ekboms sjukdom har också rapporterats som ett vanligt symptom på celiaki.

Hudstörningar

Du kan se tecken på celiaki i ditt största organ: din hud. Upp till en fjärdedel av personer med celiac lider av dermatit herpetiformis (aka "glutenutslaget"), ett intensivt kliande hudutslag.

Personer med celiaki kan också ha en mängd andra hudproblem, inklusive psoriasis, eksem, alopecia areata (ett autoimmunt tillstånd där du tappar håret), nässelfeber och till och med sådana vanliga problem som akne och torr hud. Det finns inga fasta bevis för att glutenintag orsakar eller bidrar till dessa hudproblem, men den glutenfria kosten hjälper till att rensa upp dem i vissa fall.

Om du har dermatit herpetiformis plus positiva blodprov från celiaki, har du celiaki - inga ytterligare tester krävs.

Ben och led symtom

Ben- och ledproblem som osteoporos, ledvärk, benvärk, reumatoid artrit och fibromyalgi förekommer också regelbundet hos personer med celiaki.

Det är inte klart vad anslutningen är; det kan innebära näringsbrister relaterade till det faktum att celiaki orsakar tarmskador, vilket gör det svårt för dig att absorbera vitaminer och mineraler. I vissa fall kan den glutenfria kosten lindra smärtan från dessa tillstånd.

Tandproblem

Personer med celiaki har ofta fruktansvärda tänder och problematiska tandkött. Hos vuxna med odiagnostiserad celiaki kan frekventa håligheter, eroderande emalj och andra återkommande tandproblem signalera tillståndet. Barn med odiagnostiserad celiaki kan ha fläckar på sina nya tänder utan emalj, fördröjd utbrott av tänderna (antingen baby eller vuxen) och flera håligheter.

Canker sår (även känd som aftal sår) förekommer hos både vuxna och barn med odiagnostiserad celiaki (och hos de som redan diagnostiserats och som intar gluten av misstag). Dessa smärtsamma munsår dyker ofta upp på insidan av dina läppar i områden där du har haft en mycket liten skada (som repor från en skarp matbit, ett redskap eller tänderna). När de har börjat kan det ta upp till en vecka att avta.

Det är inte heller ovanligt att identifiera celiaki hos en person som har parodontal sjukdom eller har svårt att dra tillbaka tandköttet. I vissa fall kan den glutenfria kosten hjälpa till att vända en del av skadorna.

Sällsynta symtom

Du kan hitta listor med över 200 olika symtom på celiaki. Det är faktiskt väldigt vanligt att uppleva en markant förbättring av andra, mindre sjukdomar som du aldrig hade föreställt dig var relaterade till celiaki när du antar en glutenfri livsstil.

Det är nu sällsynt att barn har svåra symtom. Dessa inkluderar kronisk trötthet, mycket lågt blodtryck, elektrolytobalanser på grund av vätskeförlust i diarré och abdominal obstruktion.

I mycket ovanliga fall hos vuxna är det första uppenbara tecknet på att en patient har okänt celiaki icke-Hodgkin-lymfom. Lyckligtvis är denna typ av cancer mycket sällsynt, även hos personer som har haft celiaki i flera år men förblir odiagnostiserade.

Icke-Hodgkin lymfom vid celiaki

Komplikationer / Undergruppsindikationer

Personer med celiaki riskerar att utvecklas undernäring. Du kan inte absorbera tillräckligt med näringsämnen på grund av skadorna på matsmältningsorganet. Detta kan leda till anemi och viktminskning.

Barn med odiagnostiserad celiaki hamnar ofta bakom tillväxtkurvan, och detta försenad tillväxt eller "misslyckande att trivas" kan vara det enda symptomet på celiaki hos ett barn. Om barnet får diagnosen före puberteten och börjar en strikt glutenfri diet kan hon ofta kompensera en del eller hela höjden. Vuxna med långvarig odiagnostiserad celiaki är ofta ganska korta.

Osteoporos, där dina ben blir tunna och svaga, uppträder ofta i samspel med celiaki. När du har celiaki kan du inte absorbera de näringsämnen som behövs för att hålla dina ben starka.

Celiac sjukdom kan påverka dina hormoner och andra funktioner i ditt endokrina system, som styr allt från ditt reproduktionssystem till ditt humör. I själva verket finns celiaki hos 2% till 5% av patienterna med antingen sköldkörtelsjukdom eller typ 1-diabetes. Konsekvenserna kan inkludera dålig absorption av sköldkörtelhormonläkemedel. Det är oklart om dessa störningar härrör från liknande underliggande orsaker eller om en leder till en annan.

Reproduktiva hälsoproblem kan ses i celiaki, inklusive infertilitet hos både kvinnor och män, överhoppade perioder, sen pubertet och tidig klimakteriet. Kvinnor med celiaki är betydligt mer benägna än andra kvinnor att uppleva graviditetsproblem och upprepade missfall.

Celiac sjukdom har olika effekter på cancerrisken. Det kan sänka risken för bröstcancer, men ökar risken för tunntarmscancer (en sällsynt typ av cancer), karcinoida tumörer (en sällsynt, långsamt växande typ av cancer som kan uppstå i mag-tarmkanalen) och mag-tarmkanalen stromala tumörer (en annan sällsynt form av cancer). Det är inte klart om personer med celiaki har en ökad risk för koloncancer.

När ska jag träffa en läkare / gå till sjukhuset

Se din läkare om du eller ditt barn har haft diarré eller matsmältningsbesvär i två veckor eller mer. Du bör träffa din läkare innan du provar en glutenfri diet, eftersom det kan ändra testresultaten.

Alla första gradens familjemedlemmar (föräldrar, syskon och barn) till personer som diagnostiserats med celiaki bör testas, eftersom deras risker ökar till en 1 av 10 chans, även för de utan symtom.

Celiac sjukdom kan maskerera så många, många andra tillstånd. Men att ha några (eller många) av dessa symtom betyder inte att du nödvändigtvis har celiaki - det betyder bara att du bör överväga att testas för tillståndet.

Ett ord från Verywell

Celiac sjukdom är ett livslångt tillstånd. För att undvika långvariga komplikationer måste du följa en strikt glutenfri diet. Men du kommer förmodligen vara ganska glad att lära dig att det i allmänhet löser de flesta eller alla dina symtom. Du kanske till och med märker att många mindre hälsoklagomål försvinner när du har diagnostiserats och är på en glutenfri diet.

Orsaker och riskfaktorer för celiaki