Innehåll
Kataraktkirurgi (även känd som linsersättningskirurgi) innebär att man ersätter en lins grumlad av grå starr med en specialprotes som kallas en intraoperativ lins (IOL). Denna relativt snabba procedur tar vanligtvis mellan 15 och 45 minuter och utförs på poliklinisk basis, så att du kan åka hem samma dag. Ett framgångsrikt resultat är beroende av adekvat uppföljning samt att du följer riktlinjer för återhämtning . Som med alla aspekter av grå starrkirurgi, ju mer du förstår vad du kan förvänta dig, desto bättre kommer du att bli.Fördelar med kirurgi
Under perioden efter kataraktoperation är dina huvudsakliga uppgifter dubbelt så att snittet läker utan infektion och att IOL ordentligt införlivas i ögat. Medan du snabbt kan komma hem efter operationen tar det vanligtvis upp till två veckor innan du är tillbaka till det normala.
I slutändan är kataraktkirurgi mycket framgångsrik, med cirka 97% av fallen som lyckas hantera tillståndet. För att säkerställa bästa möjliga långsiktiga resultat kan du ta flera steg under återhämtningen. Dessa inkluderar:
- Använd ögonskyddet: Efter kataraktoperation får du ett skyddande ögonskydd att bära på natten i ungefär en vecka.
- Ta dina ögondroppar: Ögondroppar är nödvändiga efter operation för att ta på ögoninflammation och förhindra infektion. Gör ditt bästa för att följa din läkares anvisningar noggrant och rapportera eventuella symtom du upplever.
- Inget ögon-gnugga: Det är absolut nödvändigt att du undviker kontakt med det drabbade ögat, särskilt i början. Kontakt kan orsaka skada eller leda till infektion.
- Solljusskydd: Som din läkare säger, bör du också se till att skydda ögat från direkt solljus genom att använda solglasögon.
- Håll ögat fritt från vätska och skräp: Undvik att simma under återhämtningen och gör ditt bästa för att inte låta damm eller annat skräp komma in i ögat. Smink- och ögonfodringsbärare borde sannolikt avstå tills de får ett klartecken från din läkare.
- Undvik att böja: Att böja sig som om du skulle binda skosnören eller ta upp något från golvet lägger faktiskt lite extra tryck på dina ögon, vilket kan påverka läkning. Undvik därför detta beteende i minst en vecka efter behandlingen.
- Fysiska begränsningar: Som din läkare också kommer att göra klart bör du undvika ansträngande träning, som att lyfta tunga föremål, springa, hoppa och andra under de första två till fyra veckorna efter behandlingen. Kontrollera med din läkare innan du gör något av detta.
- Uppföljning: Helt avgörande för framgångsrik återhämtning är uppföljningsbesöken som läkare behöver för att se till att ditt öga är friskt, IOL är i rätt position och att andra komplikationer inte uppstår. Specifika scheman för dessa varierar beroende på fallet, men vanligtvis måste du vara tillbaka dagen efter operationen, en vecka senare och ett par veckor efter det. Dessutom blir du ombedd att komma in sex till åtta veckor och sex månader efter ingreppet.
Se till att du kommunicerar med ditt medicinska team om hur du mår och följer deras rekommendationer. Se till att få godkännande innan du börjar köra eller när du planerar att återuppta fysiska aktiviteter.
Speciellt komplikationer är sällsynta med kataraktkirurgi. Med detta sagt, sök omedelbart medicinsk hjälp om du upplever något av följande symtom efter behandling eftersom dessa kan vara tecken på infektion:
- Svår smärta
- Ökande obehag i det drabbade ögat över tiden
- Synförlust
- Ökad rodnad i ögat
- Utsläpp från ögat
Möjliga framtida operationer
Även om kataraktoperation är mycket framgångsrik är det i vissa fall nödvändigt med ytterligare procedurer för att ta på komplikationer eller andra problem. Dessa operationer utförs på ett öga i taget, så för vissa måste en andra kataraktoperation planeras. Dessutom finns det ett antal andra behandlingar som kan vara nödvändiga:
- YAG kapselotomi: I cirka 15% av fallen förtjockas ögonkapseln som håller IOL på plats, ett tillstånd som kallas bakre kapselopacifiering (PCO) eller sekundär grå starr. Detta leder till suddig syn, och en speciell behandling som kallas YAG kapselotomi behövs för att korrigera problemet. Denna procedur bygger på guidade lasrar för att slipa ner kapseln till rätt storlek; inget snitt eller verklig operation är inblandad.
- Hornhinnekirurgi: En annan fråga som kan uppstå efter kataraktoperation är hornhinnansödem, en svullnad i hornhinnan. Även om detta vanligtvis löser sig själv under ett par dagar eller kan hanteras med specialiserade ögondroppar, i vissa fall måste hornhinnan repareras eller bytas kirurgiskt.
- Vitrektomi: Bland de allvarligare komplikationer som kan uppstå efter kataraktoperation är ett tillstånd som kallas endoftalmit, vilket är en infektion i ögats insida. Behandlingen varierar beroende på svårighetsgrad, med antibiotika som oftast tar hand om problemet. Men när detta inte fungerar krävs kirurgi med vitrektomi, vilket innebär att man tar bort blod, ärrvävnad eller andra ämnen direkt från glasögonens del. Dessutom kan ögonläkaren kanske fästa eller reparera näthinnan.
- Operationer för näthinneavlossning: I mindre än 1% av fallen lossnar ögats näthinna efter kataraktkirurgi. Förutom vitrektomi finns det ett par kirurgiska metoder som används för att rätta till problemet. Bland dessa är pneumatisk retinopexi, där en luftbubbla injiceras i ögat och flyttar näthinnan på plats, samt skleral knäckning, där en silikonbit implanteras för att rätta till problemet.
Livsstilsjusteringar
Som anges ovan kommer vissa livsstilsförändringar att behövas efter kataraktoperation, särskilt under de första par veckors återhämtning. Allt sagt, förvänta dig att vara helt tillbaka till det normala efter ungefär en månad. Dessa modifieringar inkluderar:
- Undvik körning: När du återhämtar dig efter operationen kommer ditt öga att läka, och det tar ett tag innan du kan se ordentligt. Se till att göra nödvändiga arrangemang under de första veckorna och sätt dig inte bakom ratten förrän din läkare ger dig en OK.
- Träningsbegränsningar: I upp till sex månader kan läkare rekommendera att du avstår från aktiviteter som kan äventyra ögat. Detta inkluderar simning, lyfta vikter eller delta i vissa sporter eller fysiska aktiviteter. Återigen, se till att få din läkares godkännande innan du återvänder till det.
- Glasögon eller kontakter: IOL kan numera utformas för att korrigera andra synproblem, och det finns många typer. Beroende på vilken typ du får kan du behöva ytterligare synkorrigering, vilket är en del av anledningen till att läkare planerar uppföljningstider.
Ett ord från Verywell
Även om utsikten att genomgå ögonoperationer kan vara mycket skrämmande är det viktigt att komma ihåg hur vanligt och framgångsrikt det är. I slutet av dagen uppväger fördelarna med att kunna se klart och vara fri från grå starr riskerna. Viktigt för denna behandling är dock patientförståelse; För din del, se till att lära dig så mycket du kan om hur det fungerar och vad du kan förvänta dig. Tveka inte att prata med din läkare och var noga med att meddela dem om du har några problem efter operationen. Ju mer du vet och ju mer öppen du är, desto bättre har du.