Innehåll
Med så många beskrivande termer och ordlista för skivrelaterade problem är det lätt att bli överväldigad när du undersöker din diagnos. Vi skiljer mellan två vanliga förhållanden mellan ryggradens skivor: den utbuktande skivan och hernierade skivan.Vad är en utbuktande skiva?
En utbuktande skiva inträffar när kärnan pulposus - den mjuka, geléliknande mitten av skivan som ger skivan stötdämpande kapacitet - sträcker sig bortom dess normala läge inuti skivstrukturen, men förblir innesluten i ringformig fibros. Annulus fibrosus är den tuffa yttre täckningen av skivan som, när den är frisk och utan tårar, håller kärnan pulposus innesluten. Ringen är gjord av fibermaterial organiserat koncentriskt i en kors-tvärmönster.
I en oskadad intervertebral skiva tenderar den yttre kanten, dvs ringfibros, att rada upp mot kanten på kotan till vilken den är fäst. Men som namnet antyder sträcker sig utbuktande skivor förbi denna gräns.
Hur långt?
I allmänhet inte mer än 3 millimeter.
Författare till en studie från 2011 som publicerades i decembernumret av Global Spine Journal, säg att ett antal saker - från höjden på din skiva till graden av rörlighet mellan ryggbenen ovanför och under-faktor in i migrationen av en utbuktande skiva.
Migration är en rörelse av skivan inuti ringfibros. Studien tittade på hur utbuktningar blev större eller mindre beroende på ryggraden.
Oavsett variablerna är en sak som författarna är säkra på att mängden skivmigrering är förknippad med graden av degenerativa förändringar som finns i ryggraden.
I allmänhet kan sådana förändringar orsaka diskogen smärta eller inte.
Vad orsakar en utbuktande skiva?
Utbuktande skivor kan orsakas av ett antal saker. Den kanske vanligaste är åldersrelaterade degenerativa förändringar som uppstår i ryggraden. Termen "degenerativa förändringar" avser effekterna av slitage på skivan som ackumuleras över tiden.
Dehydratiserande skivor, som också är relaterade till degenerativa förändringar, dålig hållning, ett jobb som innebär rutinmässigt tunga lyft eller exponering för ergonomiska riskfaktorer, en historia av en eller flera ryggradsskador och genetik är andra saker som kan leda till en utbuktande skiva. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
En liten utbuktning i din skiva som dyker upp på en MR kan faktiskt vara ett normalt fynd. Med andra ord kan en utbuktande skiva helt enkelt vara en liten variation i typiskt beskriven anatomi.
Medan utbuktande skivor kan orsaka smärta gör de inte alltid det. Som sagt kan en utbuktande skiva vara ett tecken på att du befinner dig i det första skedet av skivsjukdom.
När en utbuktande skiva orsakar smärta kan det bero på att skivan trycker på ryggmärgen eller en ryggradsrot. Resulterande symtom kan inkludera smärta, svaghet, domningar och / eller elektriska känslor som går ner i ett ben eller en arm.
Diskbråck
Till skillnad från en skiva som är utbuktad, uppträder en herniated skiva när tårar in eller brister på utsidan av ringröret tillåter att en del av det mjuka materialet nucleus pulposus går ut ur skivan. Smärta och andra symtom relaterade till en hernierad skiva kan uppstå om den flyktiga kärnan pulposus kommer i kontakt med en spinal nervrot.
Hernierade skivor orsakas vanligtvis antingen av degenerativa förändringar i ryggraden och skivan eller av en skada.
På samma sätt som utbuktande skivor är hernierade skivor inte alltid symtomatiska. Om de är eller inte beror i allmänhet på om det läckta skivmaterialet kommer i kontakt med nervvävnaden. När symtom uppstår kan de likna dem på en utbuktande skiva, dvs smärta, nervrelaterade känslor, svaghet och / eller domningar som går ner i en arm eller ben.
Men i motsats till vad många tror är en utbuktande skiva inte en lättare version av en hernierad skiva, enligt en rapport från 2014 som publicerades i Spine Journal.
Hernierade skivor utvecklas i steg, från framskjutet till utskjutande, sedan strängsprutande och slutligen bindning, där skivmaterialet är helt avskilt från huvudskivstrukturen.
Ett ord från Verywell
Ett sätt att komma ihåg skillnaden mellan en utbuktande och en herniated skiva är relaterad till var skadan börjar. Om skadan börjar internt, dvs påverkar den inre delen av ringfibrerna, kommer den sannolikt att lämna kärnans mjuka material intakt. Detta beskriver en utbuktande skiva.
Å andra sidan inträffar en herniated skiva när utsidan av ringformiga fibros slits eller på något sätt äventyras, vilket gör att den inre kärnan läcker utanför skivstrukturen.