Innehåll
- Bröstsmärtor och menstruationsperioder
- Bröstsmärtor och p-piller
- Kombination p-piller och bröstsmärtor
- Minipiller (endast progestinpiller) och bröstsmärtor
- Ändra dina hormonnivåer förändrar din bröstsmärta
Bröstsmärtor kan också kallas mastodyni, mastalgi, mammalgi eller mastit.
Bröstsmärtor och menstruationsperioder
Cyklisk bröstsmärta uppstår som svar på menstruationscykelns hormonella ebb och flöde. Varje månad under de fertila åren växer reproduktionssystemet upp för en potentiell graviditet. Östrogennivåerna stiger till en viss punkt, sedan hypofysen signalerar produktionen av luteiniserande hormon (LH) och ägglossningen sker. Om ägget inte befruktas kommer livmoderns foder att kasta bort under menstruationen.
Senare i menstruationscykeln då progesteronnivåerna sjunker, kan bröstsmärtor eller ömhet öka tills en period börjar. Sedan menstruationsperioden avtar, gör det också cyklisk bröstsmärta.
Bröstets svar på hormoner
Hur leder dessa månatliga hormonella förändringar till bröstsmärtor? Svaret är inte helt känt, men det finns några teorier.
Brösten är avsedda att göra mjölk för att ge näring åt ett barn i slutet av en heltidsgraviditet.Bröstlober och kanaler svarar på de månatliga hormonella svängningarna genom svullnad, vilket delvis kan förklara cyklisk bröstsmärta.
Förstoringen av ditt mjölkproducerande system kan också pressa mot andra funktioner i bröstet: cystor, fibroadenom, nerver, ligament och muskler. Brösthud kan bli känsligare än genomsnittet och bröstvårtorna kan kännas ömma och irriterade.
Om graviditeten avbryter den månatliga cykeln kommer brösten att svara på en ihållande progesteronnivå genom att mogna helt under de kommande nio månaderna. Många kvinnor upplever ömhet i bröstet under tidig graviditet.
Forskning tyder på att vissa kvinnor upplever bröstsmärta har mindre progesteron än östrogen under andra halvan av menstruationscykeln. Samtidigt har andra studier funnit att bröstsmärtor kan orsakas av am-abnormitet i hormonet prolaktin.
Bröstsmärtor och p-piller
P-piller kan associeras med bröstsmärta i båda riktningarna; ibland leder till mer smärta och andra gånger ordineras faktiskt för att lindra smärta på grund av förändringar i hormoncykeln. Hormonerna i p-piller verkar ungefär som naturliga hormoner eftersom de påverkar bröstet, men effekterna kan variera mellan olika kvinnor såväl som den specifika typen och märket av orala preventivmedel.
På grund av dessa skillnader mellan kvinnor kan det vara svårt att förutsäga när ett visst preventivpiller kommer att orsaka bröstsmärta, eller däremot ge lättnad, och ibland kommer en kvinna att behöva prova några olika piller för att avgöra vilken som fungerar bäst för henne.
P-piller använder syntetiska hormoner för att stoppa ägglossningen och ändra ditt livmoderhalsslem, vilket minskar risken för graviditet. Det finns två typer av p-piller tillgängliga i USA: kombinationspiller, som innehåller en kombination av östrogen och ett gestagen, och minipiller som endast innehåller progesteron.
Kombination p-piller och bröstsmärtor
Kombinationen p-piller innehåller två syntetiska hormoner. Östrogenkomponenten (etinylöstradiol) är densamma i alla kombinationspiller, men dosen kan variera. Det finns åtta olika progestiner som kan användas i kombinationspiller, och dessa olika typer kan ha olika effekter på symtomen som kvinnor upplever, allt från huvudvärk, till akne, till bröstsmärtor.
Kombination av orala preventivmedel fungerar genom att förhindra ägglossning utöver andra mekanismer. I diagrammet ovan kan du se att kombinationspillret ökar hormonnivåerna och bibehåller dessa nivåer före, under och efter den tid då ägglossningen normalt skulle inträffa. När det används som föreskrivet släpps inte ett ägg ut i livmodern, vilket förhindrar risken för befruktning.
I detta hormonella klimat kan bröstsmärtor ta ett par olika mönster. Beroende på hur mycket östrogen och progesteron du normalt har kan din bröstsmärta vara mindre än normalt sett, eller så kan det vara värre än normalt under menstruation och mindre än normalt för balansen i din cykel.
Risken för endometriecancer och äggstockscancer är lägre när du tar ett p-piller, men risken för östrogen-positiv bröstcancer är något högre.
Minipiller (endast progestinpiller) och bröstsmärtor
Minipiller, även kallade POP eller endast progestinpiller, är en annan typ av p-piller. Till skillnad från kombinationsp-piller som använder syntetiskt östrogen och progestin innehåller minipiller endast progestin.Med minipillen förblir de naturliga östrogennivåerna desamma under den månatliga cykeln och är en av anledningarna till att kvinnor som ammar kan välja detta val. Östrogen signalerar frisättningen av bröstmjölk, och denna process måste påverkas om en kvinna planerar att amma sitt nyfödda barn.
Minipiller fungerar genom att skapa en mer utmanande miljö för spermier. Livmoderhalsslemet kommer att tjockna och slemhinnan i livmodern (livmoderns slemhinna) tunnas ut. De flesta spermier kan inte komma förbi dessa ovänliga förhållanden för att nå ägget, om det är närvarande. Vissa kvinnor ägglossar inte på minipillen, och andra har inte ens menstruationer, men erfarenheten varierar mellan kvinnor.
Dosen progestin i minipillen är vanligtvis lägre än den som finns i kombinationsp-piller. Av denna anledning tenderar minipillen att vara mindre förlåtande om du saknar en dos (det är viktigt att upprätthålla en jämn nivå av progesteron varje dag).
I diagrammet kan du se hur östrogennivåerna stiger och faller i ett normalt mönster, medan progesteronnivåerna förblir konstanta på minipillen. Eftersom alla reagerar på progesteron på olika sätt, kan graden av bröstsmärta upplevas vara bättre, sämre eller oförändrad när de är på minipillen.
Amning i sig kan orsaka många känslor i bröstet och bröstvårtan, så det kan vara svårt att reda ut vad som orsakar bröstsmärta hos ammande mödrar som använder minipillen.
Ändra dina hormonnivåer förändrar din bröstsmärta
Hormoner som påverkar menstruationscykeln påverkar också bröstsmärta eller ömhet i bröst hos kvinnor före klimakteriet.
När du tar syntetiska hormoner i p-piller eller hormonbehandling (HRT) kommer dina cykliska rytmer att förändras. Ibland tar ett preventivmedel piller för att lindra bröstsmärtor och ibland kan det göra smärtan värre. Ge dig själv tid att låta den nya cykeln etablera sig med p-piller och hålla din läkare informerad om dina menstruations- och bröstsmärtsymptom. Få professionell hjälp om dina symtom inte förbättras eller om du stöter på problem.
Ett ord från Verywell
Att hantera bröstsmärtor relaterade till din menstruation eller p-piller kan vara frustrerande. Varje kvinna är annorlunda, och ett piller som minskar bröstsmärtor för en kvinna kan öka obehag för en annan. Att förstå att det kan ta tid att ta reda på vad som fungerar bäst för dig kan hjälpa till.
Att hålla en journal över dina symtom kan vara extremt bra. Vissa kvinnor noterar dagen för sin cykel och bedömer sitt obehag på en skala från 1 till 10 varje dag i cykeln. Du kanske vill komma in i andra symtom som du upplever (såsom premenstruell spänning), oro eller depression du känner, menstruationskramper och mer.
Med tiden kan en bild dyka upp som kan leda dig och din läkare till en behandling eller byte av piller som fungerar bäst för dig.