Kokta jordnötter kan vara nyckeln till att bota jordnötsallergier

Innehåll

• Hur bearbetning och matlagning förändrar jordnötsallergi
• Finns det för närvarande ett botemedel mot jordnötsallergi?
• Kan kokande jordnötter leda till botemedel mot matallergier?

Andelen jordnötsallergi har ökat dramatiskt under de senaste tio åren och drabbar nu en till två procent av befolkningen i USA och andra västerländska länder. Allvarliga, livshotande allergiska reaktioner på jordnötter är vanliga hos personer med jordnötsallergi och har resulterat i dussintals dödsfall under de senaste 15 åren. I andra delar av världen, som Korea, Kina och Israel, är andelen jordnötsallergi mycket lägre än i västerländska länder. Vissa forskare tror att den lägre graden av jordnötsallergi i dessa länder kan ha att göra med hur jordnötter bearbetas. I västerländska länder är jordnötter vanligtvis torra rostade; i icke-västerländska länder kokas dock jordnötter, stekt eller till och med syltade. Dessa olika former av bearbetning förändrar sannolikt hur en kropp reagerar på jordnötsallergenet.

Hur bearbetning och matlagning förändrar jordnötsallergi

Det finns tre stora jordnötsallergener som har beskrivits, kallade Ara h 1, Ara h 2 och Ara h 3Människor som bor i USA (USA) med jordnötsallergi är oftast allergiska mot Ara h 2, särskilt de människor med de allvarligare formerna av jordnötsallergi. Det verkar som om de viktigaste jordnötsallergenerna förändras av hur jordnötter bearbetas jämfört med råa jordnötter. Att rosta jordnötter förbättrar hur IgE-antikroppar reagerar på Ara h 2, vilket kan förklara varför människor i USA tenderar att ha vanligare och allvarligare allergiska reaktioner mot jordnötter. Å andra sidan äts rostade jordnötter sällan i Korea, där det är vanligare att äta inlagda, kokta eller stekta jordnötter , som verkar minska förmågan hos Ara h 2 att fungera som ett allergen. Av denna anledning är det troligt att jordnötsallergi, särskilt allvarliga former, tenderar att vara vanligare i västerländska länder jämfört med asiatiska länder.

Finns det för närvarande ett botemedel mot jordnötsallergi?

Inte riktigt. Det finns ett antal små studier som fokuserar på användning av oral immunterapi för behandling av jordnötsallergi. Dessa studier innefattar att ge ökande mängder jordnötsmjöl (ofta i gelatinkapslar) att svälja dagligen under en period av veckor. till månader. Efter denna tidsperiod används en oral utmaning mot jordnötter för att bestämma hur mycket jordnötter personen sedan kan tolerera utan att uppleva en allergisk reaktion. Några studier har visat att efter att barn hade genomgått oral immunterapi mot jordnötter i många månader, kunde de sedan äta ett stort antal jordnötter (cirka 20) utan att uppleva en allergisk reaktion. Tyvärr upplevde nästan alla dessa barn någon form av allergisk reaktion under den orala jordnötsimmunterapin.

Förutom de symtom på anafylaxi som har rapporterats förekomma hos de flesta barn som genomgår oral jordnötsimmunterapi, finns det ett växande antal rapporter om barn som utvecklar eosinofil esofagit som en bieffekt av den orala immunterapin. resultatet av de frekventa, ibland allvarliga biverkningarna av oral jordnötsimmunterapi, liksom frågan om hur länge nyttan av immunterapin kommer att vara, rekommenderas det inte för användning utanför en klinisk forskningsinställning. Denna terapi är inte redo att erbjudas av samhällsallergister och bör endast erbjudas av större universitet eller allergiträningscentra eller som en del av en forskningsstudie.

Experter på matallergier har dragit slutsatsen att "oral jordnötsimmunterapi representerar ett lovande, potentiellt sjukdomsmodifierande terapeutiskt tillvägagångssätt för hanteringen av IgE-medierad jordnötsallergi. Men för närvarande finns det inte tillräckliga bevis i termer av långsiktig effektivitet, säkerhet och kostnad -effektiviteten hos jordnöts oral immunterapi för att rekommendera dess rutinmässiga användning i klinisk praxis. "

Kan kokande jordnötter leda till botemedel mot matallergier?

Eventuellt. Tidigare studier har visat att vissa livsmedel som mjölk och ägg genom omfattande uppvärmning tappar förmågan att orsaka allergiska reaktioner. De flesta människor med mjölk och äggallergi tolererar dessa livsmedel när de värms upp kraftigt. När extensivt uppvärmt ägg och mjölk äts ofta av personer med ägg- och mjölkallergi, är det mer sannolikt att deras matallergi växer ut och i en tidigare ålder.

En nyligen genomförd studie på fyra barn med jordnötsallergi följde samma logik i ett försök att bota deras jordnötsallergi. Barnen åt kokta jordnötter i ökande mängder varje dag under många månader. Efter en period på många månader kunde några av barnen äta råa jordnötter. Som det är fallet med att äta mjölk och ägg med mycket värme, äta kokta jordnötter - med den minskade mängden Ara h 2 - kan leda till utveckling av oral tolerans. Medan många fler studier behövs kan det vara nyckeln till botemedel mot jordnötsallergi att äta kokta jordnötter.

Om du lider av jordnötsallergi är det mycket viktigt att du inte försöker äta kokta jordnötter utan att först prata med din allergiläkare. Ovan nämnda studie inkluderade endast ett litet antal patienter, och allvarliga livshotande allergiska reaktioner kan uppstå när man äter kokta jordnötter för personer med jordnötsallergi.