Ankel Fusion

Innehåll

• Vad är fotledsfusion?
• Varför kan jag behöva ankelfusion?
• Vilka är riskerna med ankelfusion?
• Hur förbereder jag mig för ankelfusion?
• Vad händer vid fusion av fotleden?
• Vad händer efter en fotledsfusion?
• Nästa steg

Vad är fotledsfusion?

Ankelfusion är en typ av operation för att smälta ankelbenen i ett stycke. Det är också känt som fotledsrod. Operationen görs vanligtvis för att behandla artrit i fotleden.

Fotleden kallas också tibiotalar led. Det är där skenbenet (tibia) vilar ovanpå ett ben i benet som kallas talus. Fotleden inkluderar också den subtalära leden. Det är här två fotben som kallas talus och calcaneus möts.

Artrit kan påverka dessa två leder i foten. Med tiden slits den släta brosket på benytan bort. Detta resulterar i smärta, inflammation och svullnad i din led.

Ankelfusion är en operation för att smälta 2 eller fler ben i fotleden. Detta hjälper till att stoppa smärta och svullnad. Din kirurg kommer att göra ett snitt i din fotled för att arbeta på leden. Han eller hon kommer sedan att komprimera benen och fästa dem med plattor, naglar, skruvar eller annan hårdvara. Din vårdgivare kan också använda ett bentransplantat för att hjälpa benen att läka tillsammans.

I vissa fall kan en fotledsfusion göras med minimalt invasiv kirurgi. Detta använder ett mindre snitt och en liten kamera för att göra operationen.

Varför kan jag behöva ankelfusion?

Du kan behöva en fotledsfusion om du har svår artrit i din fotled. Det kan orsaka symtom som svår smärta, inflammation och stelhet. Dessa kan leda till svårigheter att gå. De tre huvudtyperna av fotledsartrit är:

• Artros orsakad av slitage över tiden
• Reumatoid artrit orsakad av en autoimmun sjukdom som påverkar lederna
• Artrit på grund av tidigare skada på din led

Om du har mild eller måttlig artrit kommer din läkare sannolikt att ge råd om andra behandlingar först. Dessa kan inkludera smärtstillande läkemedel och kortikosteroidinjektioner. Du kan få specialskor eller skoinsatser. Eller din läkare kan ge råd om sjukgymnastik. Om du fortfarande har svåra symtom som stör dina dagliga aktiviteter kan din vårdgivare ge en ankelfusionsoperation. Prata med din vårdgivare om dina val.

Vilka är riskerna med ankelfusion?

Varje operation har risker. Riskerna med fotfusion inkluderar:

• Infektion
• Skador på närliggande nerver
• Blödning
• Blodpropp
• Benen går inte ihop ordentligt
• Feljustering av benen
• Ny artrit i närliggande leder (mycket vanligt)

En normal bieffekt från fotledsfusion är ett minskat rörelseomfång i leden. Detta är inte ett stort problem för de flesta.

Din risk för komplikationer kan variera beroende på din ålder och din allmänna hälsa. Till exempel, om du är rökare eller om du har låg bentäthet, kan du ha en högre risk för vissa komplikationer. Personer med dåligt kontrollerad diabetes kan också ha en högre risk för problem. Prata med din vårdgivare för att få reda på vilka risker som gäller dig mest.

Hur förbereder jag mig för ankelfusion?

Prata med din vårdgivare hur du förbereder dig för din operation. Berätta för din läkare om alla läkemedel du tar. Detta inkluderar receptfria läkemedel som aspirin. Du kan behöva sluta ta vissa läkemedel i förväg, till exempel blodförtunnande medel. Om du röker måste du sluta innan operationen. Rökning kan fördröja läkning. Prata med din vårdgivare om du behöver hjälp för att sluta röka.

Innan operationen kan du behöva avbildningstester. Dessa kan inkludera CT-skanning, ultraljud, röntgen eller magnetisk resonanstomografi (MRI).

Ät eller drick inte efter midnatt natten före operationen. Berätta för din vårdgivare om nya hälsoförändringar, t.ex. feber.

Du kan behöva planera några ändringar hemma för att hjälpa dig att återhämta dig. Det beror på att du inte kan gå på din fot normalt på ett tag. Planera att någon ska köra dig hem från sjukhuset.

Vad händer vid fusion av fotleden?

Din vårdgivare kan hjälpa till att förklara detaljerna i din specifika operation. En ortopedkirurg kommer att utföra din fotledsfusion med hjälp av ett team av specialiserade vårdpersonal. Hela operationen kan ta några timmar. I allmänhet kan du förvänta dig följande:

• Du kan ha spinalbedövning. Detta är så att du inte känner något från midjan och ner. Du kommer sannolikt också att få sedering för att slappna av. Eller så kan du få allmänbedövning. Detta förhindrar smärta och får dig att sova genom operationen.
• En vårdgivare kommer att titta på dina vitala tecken, som din hjärtfrekvens och ditt blodtryck, under operationen.
• Kirurgen kommer att göra ett snitt genom din fotleds muskler och troligen en annan på foten. Om du har minimalt invasiv kirurgi kommer kirurgen att göra ett mindre snitt. Han eller hon använder sedan en liten kamera med ett ljus för att göra operationen.
• Din kirurg kommer att ta bort kvarvarande brosk från den drabbade leden. Han eller hon kommer att ansluta benen i rätt läge med hjälp av hårdvara efter behov.
• Din kirurg kommer att göra andra reparationer som behövs.
• Teamet kommer att stänga lagren av hud och muskler runt din fotled och fot med stygn eller häftklamrar.

Vad händer efter en fotledsfusion?

Prata med din vårdgivare om vad du kan förvänta dig efter din operation. När du vaknar kommer ditt ben sannolikt att vara upphöjt och i ett stag för att förhindra att det rör sig. Du kan återuppta en normal diet så snart du kan. Du kan behöva följa upp röntgen för att se hur din operation gick. Du kommer sannolikt att behöva stanna några dagar på sjukhuset.

Du kan ha mycket smärta direkt efter din operation. Smärtstillande läkemedel kan hjälpa till att lindra smärtan. Smärtan bör börja försvinna om några dagar. Det kan vara bra att vila och höja benet så mycket som möjligt direkt efter operationen.

Efter operationen kommer du troligtvis att behöva bära en skena i ett par veckor. Du kan också behöva använda kryckor i flera veckor. Din vårdgivare kommer att ge dig instruktioner om hur du kan flytta foten när du återhämtar dig. Du kommer inte att kunna lägga din fulla vikt på det på några månader.

Du kommer inte att kunna se ditt snitt från början.Men meddela din vårdgivare omedelbart om smärta vid snittplatsen blir värre, eller om du har feber eller frossa.

Se till att hålla alla dina uppföljningsavtal. Detta är så att din vårdgivare kan hålla koll på dina framsteg. Du kan få din skena ersatt med en gjutning eller starta ett par veckor efter din operation. Denna roll kan komma av flera veckor efter din operation. Du kan behöva sjukgymnastik i några månader. Detta är för att hjälpa dig att hålla din styrka i fotleden och benet. Det kan ta flera månader innan du kan återgå till alla dina normala aktiviteter.

Se till att följa all vårdgivares instruktioner om läkemedel, sårvård och övningar. Detta hjälper till att se till att operationen fungerar bra för dig.

Nästa steg

Innan du godkänner testet eller proceduren, se till att du vet:

• Namnet på testet eller proceduren
• Anledningen till att du har testet eller proceduren
• Vilka resultat man kan förvänta sig och vad de betyder
• Riskerna och fördelarna med testet eller proceduren
• Vad de möjliga biverkningarna eller komplikationerna är
• När och var du ska ha testet eller proceduren
• Vem kommer att göra testet eller förfarandet och vad den personens kvalifikationer är
• Vad skulle hända om du inte hade testet eller proceduren
• Eventuella alternativa tester eller förfaranden att tänka på
• När och hur kommer du att få resultaten
• Vem du ska ringa efter testet eller proceduren om du har frågor eller problem
• Hur mycket måste du betala för testet eller proceduren