Innehåll
Acne conglobata är en mycket svår men ganska sällsynt form av inflammatorisk akne. Acne conglobata orsakar stora inflammatoriska finnar, papler och djupa knölar. Nodulerna blir väldigt stora och är ofta kupolformade. Breakouts dränerar ofta illaluktande pus.Vad som skiljer akne conglobata från den vanligaste nodulocystiska akne är att acne conglobata orsakar stora dränerande abscesser och bihålor. Nu har dessa bihålor inte något att göra med bihålorna i dina luftvägar. Bihålor är långa tunnelsår under hudytan.
I akne conglobata växer djupa utbrott och sprider sig under hudens yta. Utbrottet sammanfogar varandra och orsakar dessa djupa sår.
Orsaker
Precis som i de flesta fall av akne finns det inget definitivt svar på varför akne conglobata plötsligt utvecklas. Acne conglobata börjar ofta som typisk acne vulgaris som sakta blir värre. Ibland verkar det ganska plötsligt, långt efter att ett tidigare fall av akne har rensats upp.
Spekulationer är att kroppen plötsligt blir överkänslig för Propionibacteria acnes, de bakterier som är en viktig bidragsgivare till akneutveckling och överreagerar, vilket orsakar allvarlig inflammation och utveckling av utbrott.
Acne conglobata är långt ifrån vanligare hos män, särskilt under tidig vuxen ålder (20- och 30-talet). Det är mycket ovanligt hos kvinnor och är extremt sällsynt hos barn eller äldre.
Vad vi vet är att vissa saker tenderar att fungera som triggers. Eftersom akne conglobata oftare ses hos män är testosteron sannolikt en bidragande faktor till dess utveckling.
Anabol steroidanvändning är en stor utlösare. Denna typ av akne ses i högre grad hos kroppsbyggare än i allmänheten. Låt din läkare veta om du utvecklar svår akne och använder (eller har använt) steroider för kroppsbyggnad. Den viktigaste informationen kan hjälpa din hudläkare att behandla din akne effektivt.
Andra utlösare är androgenproducerande tumörer och sköldkörtelmedicin. För kvinnor kan polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) vara en underliggande utlösare. Det ses också oftare hos män som har tagit testosteronbehandlingar och kan visas efter att behandlingen har avslutats.
Acne conglobata körs i familjer, så det kan ha en genetisk komponent. Vanlig akne i sig verkar köras i familjer, särskilt allvarliga former av akne. Acne conglobata är kopplat till hidradenitis suppurativa och pyoderma gangrenosum och ses oftare hos personer med dessa tillstånd.
Symtom
Acne conglobata förekommer vanligtvis på rygg och bröst, axlar, lår och skinkor, såväl som ansiktet. Du får linjer med utbrott snarare än enstaka fläckar när de växer och sammankopplas under huden. Det finns några viktiga skillnader som kan hjälpa till att skilja akne conglobata från allvarliga fall av vanligare nodulocystisk akne (ofta kallad cystisk akne).
Det ena är sättet att pormaskar utvecklas. Pormaskar är uppenbarligen oerhört vanliga och nästan alla får dem, även människor utan akne. Medan vanligtvis blackheads uppträder enstaka, i acne conglobata blackheads nästan alltid förekommer i grupper om två eller tre. Dessa blir inflammerade och växer till stora, smärtsamma knölar.
Pormaskar och andra icke-inflammerade komedoner (aka porstopp) kan också bli riktigt stora, upp till 3 centimeter över. Dessa stora porblockeringar kallas "makrokomedoner".
När huden försöker läka, bildas en sårskorpa mitt i fläcken. Acne conglobata nodules är notoriskt långsamma läkare och fortsätter att spridas utåt även när skorpan utvecklas mitt i breakout.
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Acne Conglobata vs. Acne Fulminans
Acne conglobata ser mycket ut som en annan sällsynt typ av akne som kallas "acne fulminans." Den största skillnaden mellan dessa två typer av akne är att personer med akne conglobata också har icke-inflammerade utbrott, som de pormaskar vi pratade om tidigare. Icke-inflammerade utbrott är inte uppenbara hos de med akne fulminans.
Även med akne fulminans tenderar breakouts att vara öppna och kan gråta snarare än att skabba över. Acne fulminans tenderar att utvecklas mycket snabbare än acne conglobata och kan också förekomma med feber och smärta i ben och leder.
Behandling
Acne conglobata är utmanande att behandla. Denna typ av akne måste absolut behandlas av en hudläkare. Isotretinoin är den absolut vanligaste behandlingen och är i allmänhet den första föreskrivna behandlingen.
Orala antibiotika är ett annat vanligt behandlingsval. De kan användas efter att isotretinoin har upphört, eller istället för isotretinoin om medicinen inte kan användas.
Tetracyklin, minocyklin och doxycyklin ordineras i allmänhet. Ibland används oral dapson om du inte får resultat med ovan nämnda antibiotika.
Orala steroider som prednison kan också ordineras för att minska inflammation. Det finns några rapporter om förbättringar med det immunsuppressiva läkemedlet infliximab.
Vissa utövare har haft bra resultat med CO2-laser plus aktuell tretinoin, särskilt i fall där orala mediciner inte hjälper.
Om akne conglobata inte blir bättre oavsett vilken behandling som används, är nästa steg att försöka ta bort de infekterade knölarna fysiskt. Noduler kan sugas ut från huden eller avlägsnas kirurgiskt. Kryoterapi kan användas för att frysa lesioner. Din hudläkare kan också injicera triamcinolon i knölar för att hjälpa till att krympa dem och underlätta läkning.
Nyckeln är att få behandling tidigt; akne conglobata kan spridas snabbt. Eftersom akne-conglobata gör extrem skada på hudens struktur, lämnar det tyvärr nästan alltid ärrbildning. Att få knölarna under kontroll är det pressande målet. När akne har kontrollerats på ett rimligt sätt kan du och din hudläkare börja prata om behandlingsalternativ för ärr.
Vet att behandlingen tar flera månader att verkligen börja arbeta. Under denna tid kommer du att övervakas noggrant av din hudläkare för att säkerställa att allt går som planerat, och han eller hon kan göra justeringar i din behandlingsplan efter behov. Det är oerhört viktigt att du träffar din hudläkare regelbundet och håller dig helt i linje med din behandlingsplan.
Ett ord från Verywell
Bara för att din akne är svår betyder det inte automatiskt att du har acne conglobata. Acne conglobata är sällsynt, så oddsen är vad du verkligen har är nodulocystisk acne vulgaris.
Alla allvarliga former av akne måste behandlas av en hudläkare hur som helst, så om du har svår akne, boka tid ASAP. Din hudläkare kommer att korrekt diagnostisera ditt hudproblem och, viktigast av allt, komma med en behandlingsplan för att förbättra din hud.
Allvarlig akne kan vara försvagande, både fysiskt och känslomässigt. Låt din läkare, din familj och dina nära vänner vara inloggade för hur du mår. Låt din läkare veta om du känner dig överväldigad eller deprimerad eller visar tecken på depression. Luta dig på dina nära och kära för stöd. Att hantera akne conglobata är utmanande, men du kan komma igenom det.
- Dela med sig
- Flip
- E-post
- Text