Innehåll
AC artrit är kronisk inflammation i den akromioklavikulära (AC) leden, en av de fyra lederna som arbetar tillsammans i det komplexa systemet som utgör axeln. Precis som i de flesta fall av artrit, inträffar AC-artrit när brosket som skyddar vissa ben i leden slits ut.Att erkänna AC-artrit som det unika tillståndet att det är viktigt är när det gäller behandling. Även om axelartrit uppträder i samma region, är förhållandena inte samma.
Dina axelfogar
Kul-och-hylsans axelförband, glenohumeral-fogen, är korsningen mellan två ben: axelbladet (skulderbladet) och överarmbenet (humerus). Scapula bildar hylsan på leden och humerusen har ett runt huvud som passar in i detta hylsa.
Axelartrit är faktiskt en lekbeteckning för glenohumeral artrit. Här slits humeruskulan och dess broskskydd bort vid axelleden.
En fingerliknande projektion av scapula kallas acromion, som möter den laterala änden av nyckelbenet för att bilda den akromioklavikulära / AC-leden. Förlust av brosk mellan dessa ben är orsaken till AC artrit.
Inte bara är dessa två tillstånd annorlunda annorlunda, men konsekvenserna för behandling, återhämtning och komplikationer är också olika.
De andra två lederna i axeln är sternoklavikulär (SC) -fogen, som förenar nyckelbenet till sternum och scapulothoracic joint, som förbinder scapula med ryggbenen.
Symtom
Patienter med AC-artrit klagar vanligtvis över smärta i samband med axelrörelse, men nack- och armvärk kan också spela en roll, vilket kan komplicera diagnosen.
Specifika rörelser tenderar att förvärra symtomen. Ett vanligt test utfört av din läkare skulle vara att föra den drabbade armen över bröstet. Denna rörelse komprimerar AC-leden och kommer oftast att återskapa smärtsymptom.
Orsaker
AC artrit är vanligtvis artros, resultatet av upprepade rörelser som sliter bort brosk i den akromioklavikulära leden. Eftersom axeln används så vanligt är det inte förvånande att fogytan kan slitna tunt efter flera års användning.
Andra problem kan dock orsaka symtom:
- Inflammatoriska tillstånd: Autoimmuna sjukdomar som reumatoid och psoriasisartrit kan attackera AC-leden.
- Septisk artrit: Detta härrör från en infektion i leden som kan överföras via blodomloppet eller genom en skada som ger bakterier direkt till leden (till exempel en punktering).
- Skador: Axeltrauma, såsom axelseparation, kan bidra till utvecklingen av AC-artrit.
Behandling
Behandling av AC-artrit beror på svårighetsgraden av symtom och förekomsten av andra axelproblem inklusive impingementsyndrom, glenohumeral artrit och muskelskador, såsom en rotator manschett tår.
Om symtomen på AC-artrit är milda till måttliga är antiinflammatoriska läkemedel och sjukgymnastik de vanligaste konservativa åtgärderna. Din läkare kan injicera AC-leden med lokalbedövning eller steroider för att se om dina symtom förbättras.
Om symtomen inte svarar på konservativ behandling eller om smärtan är för svår kan det vara nödvändigt med kirurgi. Ett artroskopiskt förfarande kan ta bort änden av nyckelbenet (kragebenet) och låta växelväxeln fyllas med ärrvävnad.
Vanligtvis avlägsnas mindre än en centimeter ben. Detta möjliggör normal rörelse av AC-leden (vilket är minimalt även på friska axlar) samtidigt som de exponerade benen inte gnuggar ihop.
Vid en isolerad resektion av AC-leden varar behandlingen vanligtvis cirka åtta veckor och innebär ofta att du arbetar med en fysioterapeut.