Fentanyl Nasal Spray

Innehåll

• VIKTIG VARNING:
• Varför föreskrivs detta läkemedel?
• Hur ska detta läkemedel användas?
• Andra användningar för detta läkemedel
• Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?
• Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?
• Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?
• Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?
• Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?
• Vid nöd / överdosering
• Vilken annan information ska jag veta?
• Märkesnamn

uttalas som (fen 'ta nil)

VIKTIG VARNING:

Fentanyl nässpray kan vara vana, speciellt vid långvarig användning. Använd fentanyl näspray precis som angivet. Använd inte en större dos av fentanyl nässpray, använd medicinen oftare eller använd den under längre tid än vad din läkare ordinerat. När du använder fentanyl nässpray, diskutera med din vårdgivare dina smärtbehandlingsmål, längd på behandlingen och andra sätt att hantera din smärta. Tala om för din läkare om du eller någon i din familj dricker eller någonsin har druckit stora mängder alkohol, använde eller någonsin använt gatodroger eller har använt receptbelagda läkemedel, eller om du har eller någonsin haft depression eller annan psykisk sjukdom. Det finns större risk att du kommer att överanvända fentanyl nässpray om du har eller någonsin haft någon av dessa tillstånd. Tala omedelbart till din vårdgivare och fråga om vägledning om du tror att du har en opioidberoende eller ring till US Substance Abuse och SAMHSA National Helpline på 1-800-662-HELP.

Fentanyl nässpray kan orsaka allvarliga andningssvårigheter eller dödsfall, särskilt om det används av personer som inte har behandlats med andra narkotiska läkemedel eller som inte är toleranta (används för läkemedlets effekter) till narkotiska läkemedel. Fentanyl nässpray bör endast ordineras av läkare som har erfarenhet av att behandla smärta hos cancerpatienter. Det ska endast användas för att behandla genombrott cancervärk (plötsliga episoder av smärta som inträffar trots dygnsbehandling med smärtstillande läkemedel) hos cancerpatienter som är minst 18 år och som regelbundet tar doser av annan narkotisk (opiat) smärta medicinering, och som är toleranta (används för läkemedlets effekter) på narkotiska smärtstillande läkemedel. Denna medicinering ska inte användas för att behandla andra smärtor än kronisk cancervärk, särskilt kortsiktig smärta som migrän eller andra huvudvärk, smärta från en skada eller smärta efter en medicinsk eller dental procedur.

Fentanyl nässpray kan orsaka allvarlig skada eller död om den används av misstag av ett barn eller av en vuxen som inte har ordinerats med läkemedlet. Delvis använda fentanyl näsprayflaskor innehåller tillräckligt med mediciner för att orsaka allvarlig skada eller död hos barn eller andra vuxna. Förvara alltid fentanyl nässpray i sin barnsäker behållare och utom räckhåll för barn. Om fentanyl nässpray används av ett barn eller en vuxen som inte har ordinerats läkemedlet, få akut medicinsk hjälp.

Fentanyl nässpray ska användas tillsammans med din andra smärtstillande medicinering (er). Om du slutar ta andra smärtstillande läkemedel måste du sluta använda fentanyl nässpray.

Du måste vänta minst 2 timmar efter användning av fentanyl nässpray innan du använder en annan dos, även om du fortfarande har ont. Tala om för din läkare om du fortfarande har ont i 30 minuter efter användning av fentanyl nässpray.

Om du tar vissa mediciner under din behandling med fentanyl nässpray kan du öka risken att du kommer att utveckla allvarliga eller livshotande andningsproblem, sedering eller koma. Tala om för din läkare om du tar något av följande läkemedel: amiodaron (Nexteron, Pacerone); vissa antibiotika såsom klaritromycin (Biaxin, PrevPac), bensodiazepiner, såsom alprazolam (Xanax), klordiazepoxid (Librium), klonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oxazepam, temazepam Restoril) och triazolam (Halcion); erytromycin (Erythocin, Eryc, Erythrocin, andra) och telitromycin (Ketek); vissa antifungaler såsom flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox) och ketokonazol (Nizoral); aprepitant (Emend); cimetidin (Tagamet); diltiazem (Cardizem, Taztia, Tiazac, andra); vissa mediciner för humant immunbristvirus (HIV) såsom amprenavir (inte längre tillgängligt i USA, Agenerase), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletra) och saquinavir (Invirase ); mediciner för psykisk sjukdom och illamående muskelavslappnande medel; nefazodon; lugnande medel; sömntabletter; lugnande medel; eller verapamil (Calan, Covera, Verelan, i Tarka). Din läkare kan behöva ändra doseringen av dina läkemedel och kommer att övervaka dig noggrant. Om du använder fentanyl med något av dessa läkemedel och du utvecklar något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart eller söka akut medicinsk vård: ovanlig yrsel, lätthet, extrem sömnighet, långsam eller svår andning eller otillräcklighet. Var noga med att din vårdgivare eller familjemedlemmar vet vilka symtom som kan vara allvarliga så att de kan ringa till läkare eller akutvård om du inte kan söka behandling på egen hand.

Om du dricker alkohol, tar receptbelagda eller icke-receptfria läkemedel som innehåller alkohol, eller använder gatan läkemedel under behandlingen med fentanyl ökar risken för att du upplever dessa allvarliga livshotande biverkningar. Drick inte alkohol, ta receptbelagda eller icke-receptfria läkemedel som innehåller alkohol, eller använd street drugs under din behandling.

Fentanyl kommer som flera olika produkter. Medicinen i varje produkt absorberas annorlunda av kroppen, så en produkt kan inte ersättas med någon annan fentanylprodukt. Om du byter från en produkt till en annan, kommer din läkare att ordinera en dos som är bäst för dig.

Ett program har upprättats för att minska risken för användning av fentanyl nässpray. Din läkare måste anmäla dig till programmet för att förskriva fentanyl nässpray och du måste fylla på ditt recept på ett apotek som är inskrivet i programmet. Som en del av programmet kommer din läkare att prata med dig om riskerna och fördelarna med att använda fentanyl nässpray och om hur du använder, förvarar och kasserar medicinen säkert. När du har pratat med din läkare skriver du ett formulär som bekräftar att du förstår riskerna med att använda fentanyl nässpray och att du kommer att följa din läkares instruktioner för att använda medicinen på ett säkert sätt. Din läkare kommer att ge dig mer information om programmet och hur du får din medicinering och kommer att svara på eventuella frågor du har om programmet och din behandling med fentanyl nässpray.

Din läkare eller apotekspersonal ger dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandla fentanyl nässpray och varje gång du får mer medicin. Läs noga igenom informationen och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka webbplatsen Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/drugs/drugsafety/ucm085729.htm) eller tillverkarens webbplats för att få Läkemedelsguide.

Tala med din läkare om riskerna med att använda denna medicinering.

Varför föreskrivs detta läkemedel?

Fentanyl nässpray används för att behandla genombrottssmärta (plötsliga episoder av smärta som uppträder trots dygnet behandling med smärtstillande medel) hos cancerpatienter 18 år eller äldre som tar regelbundna doser av annan narkotisk (opiat) smärtstillande medicin och som är toleranta (används för läkemedlets effekter) på narkotiska smärtstillande läkemedel. Fentanyl är i en klass av läkemedel som kallas narkotiska (opiat) analgetika. Det fungerar genom att ändra hur hjärnan och nervsystemet svarar på smärta.

Hur ska detta läkemedel användas?

Fentanyl nässpray kommer som en lösning (flytande) för att spruta i näsan. Det används vid behov för att behandla genombrottsmärta men inte oftare än fyra gånger per dag. Följ anvisningarna på din receptbelagda etikett noggrant och fråga din läkare eller apotekspersonal att förklara vilken del du inte förstår.

Din läkare kommer att starta dig med en låg dos av fentanyl nässpray och gradvis öka din dos tills du hittar den dos som kommer att lindra din genombrottssmärta. Tala med din läkare om hur bra medicinen fungerar och om du har några biverkningar så att din läkare kan bestämma om din dos ska justeras. Om du fortfarande har ont i 30 minuter efter användning av fentanyl nässpray kan din läkare berätta att du använder en annan smärtstillande medicin för att lindra den smärtan och kan öka din dos av fentanyl nässpray för att behandla nästa episod av smärta. Höj inte din dos av fentanyl nässpray om inte din läkare säger att du borde.

Använd inte fentanyl nässpray mer än fyra gånger om dagen. Ring din läkare om du upplever mer än fyra episoder av genombrottssmärta per dag. Din läkare kan behöva justera dosen av din andra smärtstillande medicin för bättre kontroll av din smärta.

Sluta inte använda fentanyl nässpray utan att tala med din läkare. Om du slutar sluta använda fentanyl nässpray kan du uppleva obehagliga abstinenssymptom.

För att använda fentanyl nässpray, följ dessa steg:

1. Blås näsan om du har en rinnande näsa.
2. Ta av locket från den barnsäkra behållaren och ta ut flaskan av fentanyl nässpray. Ta bort skyddshetten från flaskspetsen. Håll flaskan så att munstycket är mellan dina första och andra fingrar och tummen är på botten.
3. Om du använder en ny flaska måste du flaska flaskan före användning. Stryk flaskan genom att spruta 4 sprutor i påsen enligt tillverkarens instruktioner i Läkemedelshandboken.
4. Sitta upprätt och sätt in flaskens spets ca 1/2 tum i en näsborre och peka spetsen mot nosens bro. Stäng din andra näsborre med ditt finger.
5. Tryck fast på fingertopparna tills du hör ett "klick" ljud. Du kanske inte känner sprayen i näsan, men så länge som antalet i räkningsfönstret ökar med 1, har sprayen givits.
6. Andas in försiktigt genom näsan och ut genom munnen en gång efter sprutning. Snus inte efter att du har sprayat medicinen i näsan.
7. Om din läkare vill att du ska använda två sprayer, upprepa steg 4 till 6 med din andra näsborre.
8. När siffran i räkningsfönstret är en '' 8 '', försök inte använda några mer sprutor från flaskan. Det kommer fortfarande att finnas någon vätska i flaskan som måste sprutas i påsen enligt tillverkarens anvisningar i Läkemedelshandboken.
9. Fortsätt sitta ner i minst 1 minut efter användning av fentanyl nässpray.
10. Blås inte näsan i minst 30 minuter efter användning av fentanyl nässpray.
11. Byt skyddslocken på flaskan och sätt tillbaka flaskan i barnsäker behållare, utom räckhåll för barn.

Andra användningar för detta läkemedel

Denna medicinering ska inte ordineras för andra användningsområden. fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?

Innan du använder fentanyl nässpray,

• tala om för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot fentanylplåster, injektion, näspray, tabletter, pastiller eller filmer; andra mediciner eller något av ingredienserna i fentanyl nässpray. Fråga din apotekspersonal eller kolla medicineringsguiden för en lista över ingredienserna.
• tala om för din läkare och apotekspersonal vilka receptfria och icke-receptfria läkemedel, vitaminer och kosttillskott du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna de läkemedel som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING och något av följande läkemedel: antihistaminer; barbiturater såsom fenobarbital; buprenorfin (Buprenx, Subutex, i Suboxone); butorfanol; karbamazepin (karbatrol, epitol, tegretol, teril); cyklobensaprin (Amrix); dextrometorfan (finns hos många hostläkemedel, i Nuedexta); efavirenz (i Atripla, Sustiva); litium (litobid); mediciner för migränhuvudvärk som almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex, Treximet) och zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); modafinil (Provigil); nalbufin; naloxon (Evzio, Narcan); nasala decongestanter såsom oxiometazolin (Afrin, Neo-synephrine, Vicks Sinex, andra); nevirapin (Viramune); oxkarbazepin (Trileptal); pentazocin (Talwin); fenytoin (Dilantin, Phenytek); pioglitazon (Actos, i Actoplus Met, i Duetact, andra); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifamate, i Rifater); 5HT₃ serotoninblockerare såsom alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) eller palonosetron (Aloxi); selektiva serotoninåterupptagshämmare såsom citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) och sertralin (Zoloft); serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare såsom desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), duloxetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) och venlafaxin (Effexor); orala steroider såsom dexametason, metylprednisolon (Medrol) och prednison (Rayos); trazodon (Oleptro); och tricykliska antidepressiva medel, såsom amitriptylin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Pamelor), protriptylin (Vivactil) och trimipramin (Surmontil). Berätta också för din läkare eller apotekspersonal om du tar eller tar något av följande läkemedel eller om du har slutat ta dem under de senaste två veckorna: Hämmare av monoaminoxidas (MAO) inklusive isokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylenblå, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) eller tranylcypromin (Parnate). Många andra mediciner kan också interagera med fentanyl, så var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar, även de som inte visas på den här listan. Din läkare kan behöva ändra dosen av dina läkemedel eller övervaka dig försiktigt för biverkningar.
• berätta för din läkare vilka växtbaserade produkter du tar, särskilt johannesört och tryptofan.
• tala om för din läkare om du eller någon i din familj dricker eller någonsin har druckit stora mängder alkohol eller använd eller har någonsin använt gatedroger eller alltför stora mängder receptbelagda läkemedel. Berätta också din läkare om du har en rinnande näsa eller har eller någonsin haft huvudskada, stroke eller något annat tillstånd som orsakade högt tryck i din skalle. kramper; långsam hjärtslag eller andra hjärtproblem lågt blodtryck; svårighet att urinera mentala problem som depression, schizofreni (en psykisk sjukdom som orsakar stört eller ovanligt tänkande, intresseförlust i livet och starka eller olämpliga känslor) eller hallucinationer (att se saker eller höra röster som inte existerar); andningssvårigheter som astma och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL, en grupp av lungsjukdomar som inkluderar kronisk bronkit och emfysem); eller njure eller leversjukdom.
• tala om för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar.Om du blir gravid när du använder fentanyl nässpray, kontakta din läkare.
• du borde veta att detta läkemedel kan minska fertiliteten hos män och kvinnor. Tala med din läkare om riskerna med att använda fentanyl nässpray.
• Om du har kirurgi, inklusive tandläkarmottagning, tala om för läkaren eller tandläkaren att du använder fentanyl nässpray.
• du bör veta att fentanyl nässpray kan göra dig dåsig eller yr. Kör inte bil eller använd maskiner förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig.
• du bör veta att fentanyl nässpray kan orsaka yrsel, ljushårhet och svimning när du står upp för snabbt från en lögnande position. För att undvika detta problem, gå långsamt ur sängen och vila dina fötter på golvet i några minuter innan du står upp.
• du bör veta att fentanyl nässpray kan orsaka förstoppning. Tala med din läkare om att ändra din kost och använda andra mediciner för att behandla eller förhindra förstoppning.

Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?

Ät inte grapefrukt eller drick grapefruktjuice medan du använder denna medicin.

Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?

Denna medicinering används vanligtvis enligt behov enligt anvisningar.

Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?

Fentanyl nässpray kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symptom är svåra eller inte gå iväg:

• huvudvärk
• dåsighet

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever detta symptom, kontakta din läkare omedelbart:

• långsam hjärtslag
• agitation, hallucinationer (att se saker eller höra röster som inte existerar), feber, svettning, förvirring, snabb hjärtslag, skakningar, svår muskelstyvhet eller rubbning, förlust av koordination, illamående, kräkningar eller diarré
• illamående, kräkningar, aptitlöshet, svaghet eller yrsel
• oförmåga att få eller behålla en erektion
• oregelbunden menstruation
• minskad sexuell lust
• nässelfeber
• utslag
• klåda

Om du upplever något av dessa symtom, sluta använda fentanyl nässpray och kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:

• långsam, långsam andning
• minskad uppmaning att andas
• andningssvårigheter eller sväljning
• extrem dåsighet
• svimning

Fentanyl näspray kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du använder detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Biverkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).

Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?

Förvara fentanyl näspray i sin barnsäkra behållare, tätt stängd och utom räckhåll för barn. Förvara den barnsäkra behållaren och påsen i kartongen som kom in när den inte används. Förvara fentanyl näspray på ett säkert ställe så att ingen annan kan använda den av misstag eller med avsikt. Håll reda på hur många sprayer som finns i varje flaska kvar så att du vet om någon saknas. Förvara den vid rumstemperatur och bort från ljus, överskottsvärme och fuktighet (inte i badrummet). Frys inte fentanyl nässpray.

Kassera fentanyl nässpray så snart den blir föråldrad eller inte längre behövs. Kassera eventuella flaskor av fentanyl nässpray om 5 dagar har gått sedan du senast använde det eller om 14 dagar har gått sedan du förberedde flaskan för första gången. Du kan kassera fentanyl näspray säkert genom att spruta kvarvarande vätska i påsen som medföljer medicinen, enligt beskrivningen i Läkemedelshandboken. Den förseglade påsen och den tomma flaskan ska placeras i den barnsäkra behållaren innan den sätts i papperskorgen. Tvätta händerna med tvål och vatten direkt efter hanteringen av påsen. Ring din apotekspersonal eller tillverkaren om du har frågor, behöver hjälp att bortskaffa onödigt läkemedel eller har inte en påse tillgänglig.

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom synhåll och räckhåll för barn, så många behållare (till exempel ugentliga piller, ögonfall, krämer, fläckar och inhalatorer) är inte barnsäkra och små barn kan öppna dem enkelt. För att skydda unga barn från förgiftning, lås alltid säkerhetslock och sätt omedelbart läkemedlet på ett säkert ställe - en som är upp och bort och ur synhåll och nå. http://www.upandaway.org

Vid nöd / överdosering

I händelse av överdosering, ring gifterminalen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, haft ett anfall, har problem med att andas, eller kan inte väckas, omedelbart ringa till nödtjänster vid 911.

Medan du använder fentanyl nässpray kan du få veta att alltid ha en räddningstjänst som kallas naloxon tillgänglig (t.ex. hem, kontor). Naloxon används för att vända de livshotande effekterna av en överdos. Det fungerar genom att blockera effekterna av opiater för att lindra farliga symptom som orsakas av höga nivåer av opiater i blodet. Du kommer förmodligen inte att kunna behandla dig själv om du upplever en överdos av opiat. Du bör se till att dina familjemedlemmar, vårdgivare eller de personer som spenderar tid med dig vet hur man ska berätta om du upplever en överdos, hur man använder naloxon och vad man ska göra tills akut medicinsk hjälp anländer. Din läkare eller apotekare visar dig och dina familjemedlemmar hur du använder medicinen. Fråga din apotekare om instruktionerna eller besök tillverkarens hemsida för att få instruktionerna. Om någon ser att du upplever symptom på överdosering, ska han eller hon ge dig din första dos naloxon, ring 911 omedelbart och stanna hos dig och följ dig noggrant tills akut medicinsk hjälp anländer. Dina symptom kan återkomma inom några minuter efter att du fått naloxon. Om dina symtom återkommer ska personen ge dig en ny dos naloxon. Ytterligare doser kan ges varje 2 till 3 minuter, om symptomen återvänder innan sjukvården anländer.

Symptom på överdosering kan innehålla följande:

• dåsighet
• yrsel
• förvirring
• långsam, grunda andning eller stoppad andning
• mindre elever (svarta cirklar i mitten av ögonen)

Vilken annan information ska jag veta?

Håll alla möten med din läkare och laboratorium. Din läkare kommer att beställa vissa laboratorietester för att kontrollera din kropps svar på fentanyl.

Innan du har något laboratorietest (särskilt de som involverar metylenblått), berätta för din läkare och den laboratoriepersonal som du använder fentanyl.

Låt inte någon annan använda din medicin, även om han eller hon har samma symptom som du har. Att sälja eller ge bort denna medicin kan orsaka allvarlig skada eller död för andra och strider mot lagen.

Detta recept är inte påfyllningsbart. Var noga med att planera möten med din läkare regelbundet så att du inte går slut på medicinen.

Det är viktigt att du håller en skriftlig förteckning över alla receptbelagda och icke-receptfria läkemedel du tar, liksom alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med denna lista med dig varje gång du besöker en läkare eller om du är inskriven på ett sjukhus. Det är också viktig information att ta med dig vid nödsituationer.

Märkesnamn

• Lazanda^®