Innehåll
- Hyperemesis Gravidarum
- Gestationsdiabetes
- Placenta Previa
- Preeklampsi
- Graviditetskomplikationer: Slutsatsen
När du får reda på att du är gravid kan dina tankar och känslor bli överdrivna. Du kanske är lika upphetsad över den här nya personen du kommer att ta med till världen som du är rädd för att något kan gå fel.
De flesta graviditeter utvecklas utan händelser. Men ungefär 8 procent av alla graviditeter involverar komplikationer som, om de lämnas obehandlade, kan skada modern eller barnet. Medan vissa komplikationer relaterar till hälsoproblem som fanns före graviditeten, uppstår andra oväntat och är oundvikliga.
Det kan vara läskigt att höra att läkare har diagnostiserat en komplikation. Du kan vara orolig för ditt barns hälsa och din egen hälsa. Du kan till och med känna panik över att kanske något du gjorde (eller inte gjorde) orsakade detta. Dessa känslor är helt normala. Det kan lugna dig att veta att inget du gjorde orsakade dessa komplikationer. Och utöver det - dessa komplikationer kan behandlas. Det bästa du kan göra för dig och ditt barn är att få prenatal vård från en leverantör du litar på. Med tidig upptäckt och korrekt vård ökar du chansen att hålla dig och ditt barn friska.
En Johns Hopkins förlossningsläkare diskuterar några vanliga graviditetskomplikationer och hur de kan hanteras.
Hyperemesis Gravidarum
Vad är det? Medan många gravida kvinnor upplever morgon illamående (illamående, eventuellt med kräkningar, vanligtvis på morgonen) och andra besvär under graviditeten, har kvinnor med hyperemesis gravidarum (HG) morgonsjuka gånger 1000. HG är svår illamående som leder till betydande viktminskning och kan kräva sjukhusvistelse. (Även om det kanske inte får dig att må bättre, vet du att om du har HG är du i kungligt sällskap - Hennes kungliga höghet Hertiginnan av Cambridge, Kate Middleton, led av det.)
Vilka är symtomen? Kvinnor med HG har svår illamående och kräkningar. Kräkningar och minskad aptit leder till viktminskning och uttorkning. Den största skillnaden mellan HG och normal morgonsjuka är att HG resulterar i en viktminskning på 5 procent eller mer av din vikt före graviditeten.
Vem är i riskzonen? Läkare förstår ännu inte helt HG, vad som orsakar det eller vem som är mer benägna att uppleva det.
Kan du förhindra det? Du kan inte förhindra HG, men du kan vidta åtgärder för att kontrollera och hantera det under din graviditet. Det viktigaste du kan göra för dig och ditt barn är att få regelbunden fostervård. HG kan leda till att du inte får tillräckligt med näringsämnen, vilket kan vara skadligt för både dig och ditt barn. Men med rätt behandling finns det vanligtvis inga långtidseffekter för mamma eller barn efter graviditeten.
Hur behandlas det? Om du har fått diagnosen HG är prioriteringen att du har tillräckligt med näringsämnen för att hålla dig och din baby frisk. För vissa kvinnor kan det vara tillräckligt med en diet av intetsägande livsmedel och vätskor, medan andra kan behöva ta mediciner för att lindra illamående. I svåra fall kan du behöva bli på sjukhus för att få näringsämnen och vätskor via en intravenös (IV) linje. Du kan känna dig nere om att behöva ligga på sjukhuset under graviditeten. Men kom ihåg att du bara gör vad du behöver göra för att skydda din och ditt barns hälsa!
Många kvinnor börjar må bättre i den 20: e graviditetsveckan, medan vissa fortsätter att uppleva symtom under hela graviditeten.
Vad ska jag fråga min läkare? Om du har haft HG tidigare, prata med din läkare när du funderar på att bli gravid igen. Det är viktigt att se till att du är fysiskt, känslomässigt och psykiskt redo att börja på en ny graviditet. Om du hade svår viktminskning eller andra näringsbrister, måste du prata med din läkare om att du är frisk innan du blir gravid.
Gestationsdiabetes
Vad är det? Diabetes är ett tillstånd som förhindrar att din kropp bryter ner socker. Graviditetsdiabetes mellitus (GDM) är en typ av diabetes som uppstår under graviditeten. En av de största riskerna med graviditetsdiabetes är att ditt barn kan växa mycket större än normalt, ett tillstånd som kallas makrosomi. Under förlossningen kan barnets axlar fastna. Om barnet anses vara för stort för en säker vaginal förlossning, kommer din läkare att rekommendera ett kejsarsnitt.
Vilka är symtomen? Graviditetsdiabetes har inga yttre tecken eller symtom. Läkare undersöker det mellan 24 och 28 veckors graviditet, eller tidigare hos högrisk kvinnor som de som är överviktiga eller har en historia av graviditetsdiabetes.
Vem är i riskzonen? Riskfaktorer för graviditetsdiabetes inkluderar övervikt eller har haft GDM i tidigare graviditeter. Om du har hög risk kommer din läkare att undersöka GDM tidigare än 24 veckor, vanligtvis under första trimestern.
Kan du förhindra det? Att gå ner i vikt före graviditet, hålla sig till en hälsosam kost och träna regelbundet kan minska risken för att utveckla GDM.
Hur behandlas det? Du och din läkare bör diskutera hur du bäst kan kontrollera GDM. God gammal diet och motion verkar vara ett bra ställe att börja på. En mycket hög andel graviditetsdiabetes kan kontrolleras med diet. Ändå kommer vissa kvinnor med GDM att behöva ta mediciner (piller eller till och med insulin) för att kontrollera blodsockernivån.
Träning under graviditeten, till och med bara att gå 30 minuter om dagen, är också bra för att kontrollera blodsockret. Det är bäst att göra något du tycker om så att du håller fast vid det, men du bör låta din läkare veta vilken typ av träning du gör.
Vad ska jag fråga min läkare? Om du har haft GDM riskerar du och ditt barn båda att utveckla typ 2-diabetes senare i livet. Så prata med din läkare om åtgärder du kan vidta för att minska risken.
Placenta Previa
Vad är det? Medan du är gravid ger moderkakan ditt barn syre och näringsämnen för korrekt utveckling. Moderkakan fäster sig normalt på den övre delen av livmodern, men i placenta previa täcker den antingen helt eller delvis livmoderhalsen (vilket är öppningen mellan livmodern och slidan).
Vem är i riskzonen? Du kan ha högre risk om du har ärrbildning i livmodern från tidigare graviditeter eller från en livmoderoperation, eller om du har myom.
Vilka är symtomen? Huvudsymptomet är vaginal blödning som inte åtföljs av kramper eller annan smärta. Vissa kvinnor upplever dock inga symtom. Din läkare kommer att bekräfta en diagnos med hjälp av ultraljud eller fysisk undersökning.
Kan du förhindra det? Det finns inget du kan göra för att förhindra placenta previa. Du kan dock öka din och ditt barns hälsa genom att få regelbunden vård för födseln. Om du har hög risk - på grund av en tidigare operation, C-sektion eller myom - var noga med att berätta för din läkare. Han eller hon kanske vill övervaka dig närmare under graviditeten.
Hur behandlas det? Placenta previa kan leda till blödning under graviditeten. Vissa kvinnor har ingen blödning, andra har blotting och andra kan uppleva kraftig blödning. Om blödningen är kraftig kan du behöva stanna på sjukhuset en tid. Kvinnor med placenta previa behöver en C-sektion för att förlossa barnet, vanligtvis schemalagda två till fyra veckor före förfallodagen.
Vad ska jag fråga min läkare? Tala alltid med din läkare om du märker någon vaginal blödning någon gång under graviditeten.
Preeklampsi
Vad är det? Preeklampsi är ett tillstånd som orsakar farligt högt blodtryck. Det kan vara livshotande om det inte behandlas. Preeklampsi inträffar vanligtvis efter 20 veckors graviditet, ofta hos kvinnor som inte har någon historia av högt blodtryck.
Vilka är symtomen? Symtom på preeklampsi kan inkludera svår huvudvärk, synförändringar och smärta under revbenen. Men många kvinnor känner inte symtom direkt. Den första varningen är vanligtvis när en kvinna kommer in för ett rutinmässigt prenatalbesök och har högt blodtryck. I dessa fall kommer din läkare att testa för saker som njure och leverfunktion för att avgöra om det är preeklampsi eller bara högt blodtryck.
Vem är i riskzonen? Riskfaktorer för preeklampsi inkluderar att ha en historia av högt blodtryck, att vara överviktiga (med ett kroppsmassindex eller BMI, mer än 30), ålder (tonåriga mödrar och de över 40 har högre risk) och att vara gravid med multiplar.
Kan du förhindra det? Även om du inte kan förhindra preeklampsi kan det vara bra att hålla dig frisk under graviditeten. Om du har riskfaktorer rekommenderar experter att du ser din förlossningsläkare antingen innan du blir gravid eller mycket tidigt i graviditeten, så att du och din läkare kan diskutera hur du kan minska risken. Till exempel ordineras många kvinnor med risk för preeklampsi en babyaspirin efter första trimestern.
Regelbundna prenatala besök är det bästa sättet att kontrollera preeklampsi. Under dessa rutinbesök kommer din läkare att kontrollera ditt blodtryck. Om det är högt kan ytterligare tester diagnostisera tillståndet så att du kan börja få den behandling du behöver.
Hur behandlas det? Villkoret försvinner först när barnet är fött, så förlossning är det bästa sättet att behandla preeklampsi. Att förlossa barnet för tidigt kan dock äventyra barnet för hälsoproblem. Beslutet om hur du ska behandla dig beror till stor del på hur långt graviditeten är. Du kan behöva bli på sjukhus så att ditt team kan övervaka dig och ditt barn noga.
Vad ska jag fråga min läkare? Din läkare kommer att diskutera riskerna och fördelarna med att förlossa barnet tidigt kontra att fortsätta graviditeten och försöka hantera preeklampsi så länge som möjligt genom andra metoder. Efter förlossningen kommer tillståndet att försvinna, men du kommer att ha större risk för hjärtsjukdomar senare i livet. Tala med din läkare om vad du kan göra för att minska och hantera dessa risker.
Graviditetskomplikationer: Slutsatsen
Även om dessa förhållanden kan skilja sig från varandra, har du kanske märkt en röd tråd: Regelbunden vård av fosterskador (till och med preconception) är avgörande. Kvinnor uppmuntras att komma in på en föruppfattningskonsultation för att prata om vad de kan göra för att minska sina risker. Att vara frisk före graviditeten är det bästa du kan göra för ditt barn.