Cologuard

Innehåll

• Hur testet utförs
• Hur man förbereder sig på testet
• Hur testet kommer att känna
• Varför testet utförs
• Normala resultat
• Vilka onormala resultat betyder
• risker
• överväganden
• Alternativa namn
• referenser
• Recension Datum 1/8/2019

Cologuard är ett screeningstest för kolon och rektal cancer.

Kolon kasta celler från fodret varje dag. Dessa celler passerar med avföring genom kolon. Cancercellerna kan ha DNA-förändringar i vissa gener. Cologuard detekterar det förändrade DNA. Förekomsten av onormala celler eller blod i avföringen kan indikera cancer- eller precasktumörer.

Hur testet utförs

Cologuard test kit för kolon och rektal cancer måste beställas av din vårdgivare. Det skickas via mail till din adress. Du samlar provet hemma och skickar tillbaka det till laboratoriet för testning.

Cologuard test kit kommer att innehålla en provbehållare, ett rör, bevara vätska, etiketter och instruktioner om hur man samlar provet. När du är redo att ta en avföring, använd Cologuard test kit för att samla ditt pallprov.

Läs noggrant igenom de instruktioner som följer med testkitet. Vänta tills du är redo att ta en tarmrörelse. Samla provet endast när det är möjligt att skicka det inom 24 timmar. Provet måste nå laboratoriet på 72 timmar (3 dagar).

INTE samla provet om:

• Du har diarré.
• Du menstruerar.
• Du har rektal blödning på grund av hemorrojder.

Följ dessa steg för att samla provet:

• Läs alla instruktioner som följer med satsen.
• Använd fästena som medföljer testkitet för att fixera provbehållaren på din toalettstol.
• Använd toaletten som vanligt för din tarmrörelse.
• Försök att inte låta urin komma in i provbehållaren.
• Lägg inte toalettpapper i provbehållaren.
• När din tarmrörelse är över, ta bort provbehållaren från parentesen och håll den på en plan yta.
• Följ instruktionerna för att samla ett litet prov i röret som medföljer testkitet.
• Häll konserveringsvätskan i provbehållaren och stäng locket tätt.
• Märk rören och provbehållaren enligt anvisningarna och placera dem i lådan.
• Förvara lådan vid rumstemperatur, bort från direkt solljus och värme.
• Skicka in rutan inom 24 timmar till labbet med hjälp av etiketten.

Resultaten av testet skickas till din leverantör om två veckor.

Hur man förbereder sig på testet

Cologuard-testet kräver ingen förberedelse. Du behöver inte ändra din kost eller medicin före provet.

Hur testet kommer att känna

Testet kräver att du har en normal avföring. Det känns inte annorlunda än dina vanliga tarmrörelser. Du kan hämta provet hemma privat.

Varför testet utförs

Testet görs för screening för kolon och rektal cancer och onormala tillväxter (polyps) i tjocktarmen eller ändtarmen.

Din leverantör kan föreslå Cologuard testning en gång vart tredje år efter 50 års ålder. Testet rekommenderas om du är mellan åldrarna 50 och 75 år och har en genomsnittlig risk för koloncancer. Det betyder att du inte har:

• Personlig historia av kolonpolyper och koloncancer
• Familjhistoria av koloncancer
• Inflammatorisk tarmsjukdom (Crohnsjukdom, ulcerös kolit)

Normala resultat

Det normala resultatet (negativt resultat) indikerar att:

• Testet upptäckte inte blodceller eller förändrad DNA i din pall.
• Du behöver inte ytterligare testning för koloncancer om du har en genomsnittlig risk för kolon eller rektal cancer.

Vilka onormala resultat betyder

Onormalt resultat (positivt resultat) tyder på att testet har hittat vissa cancerformer eller cancerceller i ditt pallprov. Cologuard-testet diagnostiserar dock inte cancer. Du kommer att behöva ytterligare tester för att diagnostisera cancer. Din leverantör kommer sannolikt att föreslå en koloskopi.

risker

Det finns ingen risk att ta provet för Cologuard-testet.

Screeningstester har liten risk för:

• Falsk-positiva (dina testresultat är onormala, men du har inte koloncancer eller pre-malignt polyper)
• Falskt negativ (ditt test är normalt även när du har koloncancer)

överväganden

Det är dock oklart huruvida användningen av Cologuard kommer att leda till bättre resultat jämfört med andra metoder som används för att screena för kolon och rektal cancer.

Alternativa namn

Cologuard; Kolon cancer screening - Cologuard; Avföring DNA-test - Cologuard; FIT-DNA-avföringstest; Colon precancer screening - Cologuard

referenser

Cotter TG, Burger KN, Devens ME, et al. Långvarig uppföljning av patienter som har falskt positiva multitarget avföring DNA-test efter negativ screeningskoloskopi: LONG-HAUL-kohortstudien. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2017; 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN, et al. Multitarget avföring DNA-test: kliniskt resultat och påverkan på utbyte och kvalitet av koloskopi för screening av kolorektal cancer. Gastrointest Endosc. 2017; 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

NCCN-webbplatsen (National Comprehensive Cancer Network). Kliniska rutiner för onkologi (NCCN-riktlinjer) Screening av kolorektal cancer. Version 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Uppdaterad 26 mars 2018. Tillträde 1 december 2018.

Prins M, Lester L, Chiniwala R, Berger B. Multitarget avföring DNA-test ökar kolorektal cancer screening bland tidigare icke-kompatibla Medicare-patienter. Värld J Gastroenterol. 2017; 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

US Preventive Services Task Force webbplats. Slutlig rekommendation: kolorektal cancer: screening. Juni 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.

Recension Datum 1/8/2019

Uppdaterad av: Michael M. Phillips, MD, klinisk professor i medicin, George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.