Encyklopedi

Helicobacter pylori-infektion

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 17 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 18 November 2024
Anonim
Magenbeschwerden und Gastritis durch Helicobacter pylori-Teil 1.
Video: Magenbeschwerden und Gastritis durch Helicobacter pylori-Teil 1.

Innehåll

Helicobacter pylori (H pylori) är en typ av bakterier som smittar i magen. Det är mycket vanligt, vilket påverkar cirka två tredjedelar av världens befolkning och cirka 30% till 40% av befolkningen i USA. H pylori infektion är den vanligaste orsaken till peptiska sår. Infektionen orsakar dock inte problem för de flesta.


orsaker

H pylori bakterier är sannolikt passerade direkt från person till person. Detta tenderar att hända under barndomen. Infektionen förblir hela livet om den inte behandlas.

Det är inte klart hur bakterierna passeras från en person till en annan. Bakterierna kan spridas från:

  • Munnen till munnen kontakt
  • GI-sjukdom (särskilt vid kräkning)
  • Kontakt med pall (fekalt material)
  • Förorenad mat och vatten

Bakterierna kan utlösa sår på följande sätt:

  • H pylori kommer in i magsäcken i magen och fäster vid magefodern.
  • H pylori orsaka att magen producerar mer magsyra. Detta skadar magen, vilket leder till sår hos vissa människor.

Förutom sår, H pylori bakterier kan också orsaka kronisk inflammation i magen (gastrit) eller övre delen av tunntarmen (duodenit).


H pylori kan också ibland leda till magkreft eller en sällsynt typ av lymfkörtel.

symtom

Omkring 10% till 15% av de personer som smittats med H pylori utveckla magsårssjukdom. Små sår kan inte orsaka några symtom. Vissa sår kan orsaka allvarlig blödning.

En värkande eller brännande smärta i buken är ett vanligt symptom. Smärtan kan vara värre med en tom mage. Smärtan kan skilja sig från person till person, och vissa människor har ingen smärta.

Andra symtom är:

  • Känsla av fullhet eller uppblåsthet och problem att dricka så mycket vätska som vanligt
  • Sult och en tom känsla i magen, ofta 1 till 3 timmar efter en måltid
  • Mild illamående som kan gå iväg med kräkningar
  • Aptitlöshet
  • Viktminskning utan att försöka
  • rapningar
  • Blodig eller mörk, tjärstolar eller blodig kräkningar

Tentor och prov

Din vårdgivare kommer att testa dig för H pylori om du:


  • Har peptiska sår eller en historia av sår
  • Har obehag och smärta i magen som varar mer än en månad

Berätta för din leverantör om de läkemedel du tar. De icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlen (NSAID) kan också orsaka sår. Om du visar symtom på infektion kan leverantören utföra följande tester för H pylori . Dessa inkluderar:

  • Andningstest - Urea-andningstest (Carbon Isotope-urea Preat Test eller UBT). Din leverantör gör att du sväljer en speciell substans som har urea. Om H pylori är närvarande, gör bakterierna urean till koldioxid. Detta detekteras och registreras i din andningsväxel efter 10 minuter.
  • Blodprov - mäter antikroppar mot H pylori i ditt blod.
  • Avföringstest - Detekterar närvaron av bakterier i avföringen.
  • Biopsi - testar ett vävnadsprov som tagits från magefodern med hjälp av endoskopi. Provet kontrolleras för bakteriell infektion.

Behandling

För att dina sår ska kunna läka och minska risken kommer det att komma tillbaka, du får läkemedel för att:

  • Döda H pylori bakterier (om närvarande)
  • Minska syrehalten i magen

Ta alla dina läkemedel som du har fått veta. Andra livsstilsförändringar kan också hjälpa till.

Om du har ett magsår och en H pylori infektion, rekommenderas behandling. Standardbehandling innebär olika kombinationer av följande läkemedel i 10 till 14 dagar:

  • Antibiotika att döda H pylori
  • Protonpumpshämmare som hjälper till att sänka syrehalten i magen
  • Vismut (huvudämnet i Pepto-Bismol) kan tillsättas för att döda bakterierna

Att ta alla dessa läkemedel i upp till 14 dagar är inte lätt. Men gör det ger dig den bästa chansen att bli av med H pylori bakterier och förebyggande av sår i framtiden.

Utsikter (prognos)

Om du tar dina läkemedel är det en bra chans att H pylori infektion kommer att botas. Du kommer vara mycket mindre benägna att få ett annat sår.

Ibland, H pylori kan vara svårt att fullständigt bota. Upprepade kurser av olika behandlingar kan behövas. En magbiopsi kommer ibland att göras för att testa bakterien för att se vilket antibiotikum som kan fungera bäst. Detta kan hjälpa till att styra framtida behandling. I vissa fall, H pylori kan inte botas med någon terapi, även om symtomen kan minska.

Om det härdas kan reinfektion förekomma i områden där hygienförhållandena är dåliga.

Lämpliga komplikationer

En långvarig (kronisk) infektion med H pylori kan leda till:

  • Peptisk sår sjukdom
  • Kronisk inflammation
  • Magsår och övre tarmarsår
  • Magcancer
  • Magsjukhinnans associerad lymfoid vävnad (MALT) lymfom

Komplikationer kan innefatta:

  • Allvarlig blodförlust
  • Ärr från ett sår kan göra det svårare för magen att tömma
  • Perforering eller hål i magen och tarmarna

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Svåra symptom som börjar plötsligt kan indikera en blockering i tarmarna, perforeringen eller blödningen, som alla är nödsituationer. Symtom kan innehålla:

  • Tarry, svart eller blodig avföring
  • Svåra kräkningar, som kan innehålla blod eller ett ämne med utseende av kaffegrund (ett tecken på allvarlig blödning) eller hela magenhalten (ett tecken på tarmobstruktion)
  • Allvarlig buksmärta, med eller utan kräkningar eller bevis på blod

Den som har något av dessa symtom borde gå direkt till akuten.

Alternativa namn

H pyloriinfektion

referenser

Morgan DR, Crowe SE. Helicobacter pylori-infektion. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger och Fordtrans gastrointestinala och leversjukdom. 10: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 51.

National Cancer Institute webbplats. Helicobacter pylori och cancer. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/h-pylori-fact-sheet. Uppdaterad 5 september 2013. Tillträdas 3 april 2017.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Mage. I: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.Sabiston Textbook of Surgery. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 48.

Granska datum 10/12/2017

Uppdaterad av: Barry S. Zingman, MD, Medical Director, AIDS Center, och klinisk direktör, infektionssjukdomar, Montefiore Medical Center; Professor i medicin, Albert Einstein College of Medicine, Bronx, NY. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.