Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Supportgrupper
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Förebyggande
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 7/26/2018
Anal cancer är cancer som börjar i anus. Anus är öppningen i slutet av din rektum. Endotarmen är den sista delen av tjocktarmen där fast avfall från mat (avföring) lagras. Avföring lämnar din kropp genom anus när du har en tarmrörelse.
Anal cancer är ganska sällsynt. Den sprider sig långsamt och är lätt att behandla innan den sprider sig.
orsaker
Anal cancer kan börja var som helst i anuset. Där det börjar bestämmer vilken typ av cancer det är.
- Squamouscellkarcinom. Detta är den vanligaste typen av anal cancer. Det börjar i celler som leder analkanalen och växer in i den djupare vävnaden.
- Kloakogent karcinom. Nästan alla övriga analcancer är tumörer som börjar i celler som fodrar området mellan anus och ändtarmen. Kloakogent karcinom ser annorlunda ut än skivkörtelcancer, men beter sig på samma sätt och behandlas på samma sätt.
- Adenocarcinom. Denna typ av anal cancer är sällsynt i USA. Det börjar i analkörtlarna under analytan och är ofta mer avancerad när den hittas.
- Hudcancer. Vissa cancrar bildar sig utanför anusen i perianalområdet. Detta område är främst hud. Tumörerna här är hudcancer och behandlas som hudcancer.
Orsaken till anal cancer är oklart. Det finns emellertid en länk mellan anal cancer och humant papillomavirus eller HPV-infektion. HPV är ett sexuellt överfört virus som också har kopplats till andra cancerformer.
Andra viktiga riskfaktorer är:
- HIV / AIDS-infektion. Anal cancer är vanligare bland HIV / AIDS-positiva män som har sex med andra män.
- Sexuell aktivitet. Att ha många sexpartners och ha analsex är båda stora riskerna. Detta kan bero på den ökade risken för HPV- och hiv / aids-infektion.
- Rökning. Att sluta kommer att minska risken för anal cancer.
- Svagt immunförsvar. HIV / AIDS, organtransplantationer, vissa läkemedel och andra tillstånd som försvagar immunsystemet ökar risken.
- Ålder. De flesta som har anal cancer är 50 år eller äldre. I sällsynta fall ses det hos personer yngre än 35 år.
- Kön och ras. Anal cancer är vanligare bland kvinnor än män i de flesta grupper. Fler afroamerikanska män får anal cancer än kvinnor.
symtom
Rektal blödning, ofta mindre, är en av de första tecknen på anal cancer. Ofta tror en person felaktigt att blödningen orsakas av hemorrojder.
Andra tidiga tecken och symtom inkluderar:
- En klump i eller nära anusen
- Anal smärta
- Klåda
- Utsläpp från anus
- Ändring av tarmvanor
- Svullna lymfkörtlar i ljumskan eller analområdet
Tentor och prov
Anal cancer upptäcks ofta av en digital rektaltest (DRE) under en rutinmässig fysisk tentamen.
Din vårdgivare kommer att fråga om din hälsohistoria, inklusive sexuell historia, tidigare sjukdomar och dina hälsovanor. Dina svar kan hjälpa din leverantör att förstå dina riskfaktorer för anal cancer.
Din leverantör kan begära andra test. De kan innehålla:
- anoscopy
- Proctoscopy
- Ultraljud
- Biopsi
Om några tester visar att du har cancer, kommer din leverantör sannolikt att göra mer test för att "stadium" cancer. Staging hjälper till att visa hur mycket cancer som finns i kroppen och huruvida den har spridit sig.
Hur cancern är iscensatt kommer att avgöra hur det behandlas.
Behandling
Behandling för anal cancer är baserad på:
- Cancerens stadium
- Där tumören är belägen
- Oavsett om du har hiv / aids eller andra tillstånd som försvagar immunsystemet
- Huruvida cancer har motstått första behandling eller har kommit tillbaka
I de flesta fall kan anal cancer som inte spridit behandlas tillsammans med strålbehandling och kemoterapi. Strålning ensam kan behandla cancer. Men den höga dosen som behövs kan orsaka vävnadsdöd och ärrvävnad. Användning av kemoterapi med strålning sänker strålningsdosen som behövs. Det fungerar lika bra för att behandla cancer med färre biverkningar.
För mycket små tumörer används kirurgi ensam, i stället för strålning och kemoterapi.
Om cancer kvarstår efter strålning och kemoterapi krävs kirurgi ofta. Det kan innebära att du tar bort anus, ändtarmen och en del av tjocktarmen. Den nya änden av tjocktarmen kommer sedan att fästas på en öppning (stomi) i buken. Förfarandet kallas kolostomi. Avföringar som rör sig genom tarmen dräneras genom stomin i en påse som är fäst vid buken.
Supportgrupper
Cancer påverkar hur du känner dig själv och ditt liv. Du kan lindra stressen av sjukdom genom att gå med i en cancergrupp. Att dela med andra som har gemensamma erfarenheter och problem kan hjälpa dig att känna sig mindre ensam.
Du kan be din leverantör eller personalen vid cancerbehandlingscentralen att hänvisa dig till en cancergrupp.
Utsikter (prognos)
Anal cancer sprider sig långsamt. Med tidig behandling är de flesta personer med anal cancer cancerfria efter 5 år.
Eventuella komplikationer
Du kan få biverkningar från kirurgi, kemoterapi eller strålbehandling.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Se din leverantör om du märker några av de möjliga symptomen på anal cancer, speciellt om du har någon av riskfaktorerna för den.
Förebyggande
Eftersom orsaken till anal cancer är okänd är det inte möjligt att helt förhindra det. Men du kan vidta åtgärder för att sänka din risk.
- Öva säkrare sex för att förhindra HPV- och hiv / aids-infektioner. Människor som har sex med många partner eller har oskyddad analsex har stor risk att utveckla dessa infektioner. Användning av kondomer kan erbjuda ett visst skydd, men inte totalt skydd. Prata med din leverantör om dina alternativ.
- Fråga din leverantör om HPV-vaccinet och om du ska få det.
- Rök inte. Om du röker, kan du sänka risken för anal cancer och andra sjukdomar.
Alternativa namn
Cancer - anus; Squamous cellkarcinom - anal; HPV-anal cancer
referenser
National Cancer Institute webbplats. Anal cancerbehandling - hälso-professionell version. www.cancer.gov/types/anal/hp/anal-treatment-pdq. Uppdaterad 1 februari 2018. Tillträde 22 augusti 2018.
Shridhar R, Shibata D, Chan E, Thomas CR. Anal cancer: aktuella normer i vård och senaste förändringar i praktiken. CA Cancer J Clin. 2015; 65 (2): 139-162. PMID: 25582527 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25582527.
Wo JY, Hong TS, Callister MD, Haddock MG. Anal karcinom. I: Gunderson LL, Tepper JE, eds. Klinisk strålnings onkologi. 4: a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 52.
Recension Datum 7/26/2018
Uppdaterad av: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.