Innehåll
- Hur testet utförs
- Hur man förbereder sig på testet
- Hur testet kommer att känna
- Varför testet utförs
- Normala resultat
- Vilka onormala resultat betyder
- risker
- referenser
- Recension Datum 10/23/2017
Pleuralvätskanalys är ett test som undersöker ett prov av vätska som har samlats i pleuralrummet. Detta är utrymmet mellan lårens utsida (pleura) och bröstets vägg. När vätska samlas in i pleuralrummet kallas tillståndet pleuralt effusion.
Hur testet utförs
Ett förfarande som kallas thoracentesis används för att få ett prov av pleurvätska. Hälso- och sjukvårdsutövaren undersöker provet för att leta efter:
- Kräftande (maligna) celler
- Andra typer av celler (till exempel blodkroppar)
- Nivåer av glukos, protein och andra kemikalier
- Bakterier, svampar, virus och andra bakterier som kan orsaka infektioner
- Inflammation
Hur man förbereder sig på testet
Ingen speciell beredning behövs före provet. En ultraljud, CT-skanning eller bröströntgen kommer att utföras före och efter provet.
Hett inte, andas djupt eller rör sig under provet för att undvika skador på lungan.
Tala om för din leverantör om du tar läkemedel för att tona blodet.
Hur testet kommer att känna
För thoracentes sitter du på kanten av en stol eller säng med huvudet och armarna vilar på ett bord. Leverantören rensar huden runt infogningsstället. Numbing medicin (narkos) injiceras i huden.
En nål placeras genom huden och musklerna i bröstväggen in i pleurrummet. När vätska dräneras i en kollektionsflaska kan du hosta lite. Detta beror på att din lunga re-expanderar för att fylla det utrymme där vätska hade varit. Denna känsla varar några timmar efter testet.
Under testet, berätta för din leverantör om du har skarp bröstsmärta eller andfåddhet.
Leverantören kan använda ultraljud för att få en bättre bild av vätskan i bröstet.
Varför testet utförs
Testet utförs för att bestämma orsaken till en pleural effusion. Det är också gjort för att lindra andfåddheten som en stor pleural effusion kan orsaka.
Normala resultat
Normalt innehåller pleurhålan mindre än 20 ml (4 teskedar) klar, gulaktig (serös) vätska.
Vilka onormala resultat betyder
Onormala resultat kan indikera möjliga orsaker till pleural effusion, såsom:
- cancer
- Cirros
- Hjärtsvikt
- Infektion
- Allvarlig undernäring
- Trauma
- Onormala samband mellan pleuralrummet och andra organ (till exempel matstrupen)
Om leverantören misstänker en infektion görs en vätskekultur för att kontrollera bakterier och andra mikrober.
Testet kan också utföras för hemotorax. Detta är en samling blod i pleura.
risker
Risker för thoracentes är:
- Kollapsad lunga (pneumotorax)
- Överdriven blodförlust
- Vätskeåteruppsamling
- Infektion
- Lungödem
- Andnöd
- Hosta som inte går bort
Allvarliga komplikationer är ovanliga.
referenser
Broaddus VC, Light RW. Pleural effusion. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray och Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 79.
Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentes - diagnostisk. I: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorietester och diagnostiska förfaranden. 6: e upplagan St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.
Recension Datum 10/23/2017
Uppdaterad av: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Universitetslektor i medicin, pulmonal, allergi och kritisk vård, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.