Innehåll
- Hur testet utförs
- Hur man förbereder sig på testet
- Hur testet kommer att känna
- Varför testet utförs
- Normala resultat
- Vilka onormala resultat betyder
- risker
- överväganden
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 2/8/2017
Antinuclear antikroppspanelen är ett blodprov som ser på antinucleära antikroppar
(ANA).
ANA är substanser som produceras av immunsystemet som attackerar kroppens egna vävnader. Screeningstestet bestämmer huruvida sådana antikroppar är närvarande. Testet mäter också nivån, kallad titern och mönstret, som kan vara till hjälp. Om testet är positivt kan en panel av test göras för att identifiera specifika antigenmål. Detta är ANA-antikroppspanelen.
Hur testet utförs
Blod dras från en ven. Oftast används en ven på armbågens eller handens baksida. Platsen rengörs med bakteriedödande medicin (antiseptisk). Hälso- och sjukvården sätter ihop ett elastiskt band runt överarmen för att applicera tryck på området och göra venen svullnad med blod.
Därefter sätter leverantören försiktigt in en nål i venen. Blodet samlas in i en lufttät flaska eller rör fäst vid nålen. Det elastiska bandet avlägsnas från armen.
När blodet har uppsamlats, avlägsnas nålen och punkteringsplatsen är täckt för att stoppa blödning.
Hos spädbarn eller småbarn kan ett skarpt verktyg som kallas en lansett användas för att punktera huden och göra det blöda. Blodet samlas in i ett litet glasrör som kallas pipett eller på en glid eller testremsa. Ett bandage kan placeras över området om det finns någon blödning.
Hur man förbereder sig på testet
Ingen speciell förberedelse behövs. Vissa läkemedel, inklusive p-piller, prokainamid och tiazid-diuretika, påverkar dock noggrannheten i detta test. Se till att din leverantör vet om alla läkemedel du tar.
Hur testet kommer att känna
När nålen sätts in för att dra blod, känner vissa människor måttlig smärta. Andra kan bara känna en prick eller svag känsla. Därefter kan det vara något dunkande.
Varför testet utförs
Du kan behöva detta test om du har tecken på en autoimmun sjukdom, särskilt systemisk lupus erythematosus. Detta test kan göras om du har oförklarliga symtom som artrit, utslag eller bröstsmärta.
Normala resultat
Några vanliga människor har en låg nivå av ANA. Således är närvaron av en låg nivå av ANA inte alltid onormal.
ANA rapporteras som en "titer". Låg titrar ligger inom intervallet 1:40 till 1:60. Ett positivt ANA-test är mycket viktigare om du också har antikroppar mot dubbelsträngad DNA-form.
Förekomsten av ANA bekräftar inte en diagnos av systemisk lupus erythematosus (SLE). En brist på ANA gör emellertid den diagnosen mycket mindre sannolik.
Fastän ANA oftast identifieras med SLE, kan ett positivt ANA-test också vara ett tecken på andra autoimmuna sjukdomar.
Normalvärdena kan variera något mellan olika laboratorier. Prata med din leverantör om betydelsen av dina specifika testresultat.
Exemplen ovan visar de gemensamma mätningarna för resultaten för dessa test. Vissa laboratorier använder olika mätningar eller kan testa olika prover.
Ytterligare test kan köras på blod med ett positivt ANA-test för att få mer information.
Vilka onormala resultat betyder
För att diagnostisera SLE måste vissa kliniska egenskaper samt ANA vara närvarande. Dessutom bidrar vissa specifika ANA-antikroppar till att bekräfta diagnosen.
Förekomsten av ANA i blodet kan bero på flera andra störningar förutom SLE. Dessa inkluderar:
- Kronisk leversjukdom
- Kollagenvaskulär sjukdom
- Droginducerad lupus erythematosus
- Myosit (inflammatorisk muskelsjukdom)
- Reumatoid artrit
- Sjögrens syndrom
- Systemisk skleros (sklerodermi)
- Sköldkörtelsjukdom
risker
År och artärer varierar i storlek från en person till en annan, och från ena sidan av kroppen till den andra. Att få blod från vissa människor kan vara svårare än från andra.
Andra risker som är förknippade med att dra i blodet är svaga men kan innefatta:
- Överdriven blödning
- Svimning eller känsla av ljuskropp
- Hematom (blod ackumuleras under huden)
- Infektion (en liten risk när huden är bruten)
överväganden
Din leverantör använder resultaten från ANA-panelen för att hjälpa dig att göra en diagnos.Testen ensamma gör dock ingen diagnos, men måste användas tillsammans med din medicinska historia, fysisk tentamen och andra test.
ANA kan vara positiv i släktingar till personer med SLE som inte har SLE själva.
Det finns en mycket liten chans att utveckla SLE någon gång senare i livet om det enda fyndet är en låg titer av ANA.
Alternativa namn
ANA; ANA-panel; ANA reflexiv panel; SLE - ANA; Systemisk lupus erythematosus - ANA
Bilder
Blodprov
referenser
Alberto von Muhlen C, Fritzler MJ, Chan EKL. Klinisk och laboratorieutvärdering av systemiska reumatiska sjukdomar. I: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henriks kliniska diagnos och hantering genom laboratoriemetoder. 23rd ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: kapitel 52.
American College of Rheumatology. Antinucleära antikroppar (ANA). Uppdaterad juni 2015. www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Antinuclear-Antibodies-ANA. Åtkomst den 3 april 2017.
Recension Datum 2/8/2017
Uppdaterad av: Gordon A. Starkebaum, MD, professor i medicin, division av reumatologi, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.