Innehåll
- överväganden
- orsaker
- Vård i hemmet
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Vad du kan förvänta dig på ditt kontor besök
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 2/23/2017
Okoordinerad rörelse beror på ett problem med muskelkontroll som orsakar oförmåga att samordna rörelser. Det leder till en ryckig, ostadig, fram och tillbaka rörelse i mitten av kroppen (stammen) och en ostabil gång (walking style). Det kan också påverka extremiteterna.
Det medicinska namnet på detta tillstånd är ataxi.
överväganden
Smidig graciös rörelse kräver balans mellan olika muskelgrupper. En del av hjärnan som kallas cerebellum hanterar denna balans.
orsaker
Sjukdomar som skadar cerebellum, ryggmärg eller perifera nerver kan störa normal muskelrörelse. Resultatet är stora, ryckiga, okoordinerade rörelser.
Hjärnskador eller sjukdomar som kan orsaka okoordinerade rörelser är:
- Hjärnskada eller huvudtrauma
- Kycklingkoppar eller vissa andra hjärninfektioner (encefalit)
- Villkor som överförs genom familjer (som medfödd cerebellär ataxi, Friedreich ataxi, ataxi - telangiectasia eller Wilson sjukdom)
- Multipel skleros (MS)
- Stroke eller transient ischemisk attack (TIA)
Förgiftning eller giftiga effekter orsakade av:
- Alkohol
- Vissa läkemedel
- Tungmetaller som kvicksilver, tallium och bly
- Lösningsmedel såsom toluen eller koltetraklorid
Andra orsaker är:
- Vissa cancerformer, där okoordinerade rörelsesymtom kan förekomma månader eller år innan cancer diagnostiseras (kallat paraneoplastiskt syndrom)
- Problem med nerverna i benen (neuropati)
- Ryggradskada eller sjukdom som orsakar skador på ryggmärgen (såsom ryggradsfrakturer)
Vård i hemmet
En hemtjänstutvärdering av en fysioterapeut kan vara till hjälp.
Vidta åtgärder för att göra det enklare och säkrare att röra sig hemma Ta till exempel bort röran, lämna breda gångbanor och ta bort kuddar eller andra föremål som kan orsaka att du glider eller faller.
Människor med detta tillstånd bör uppmuntras att delta i normala aktiviteter. Familjemedlemmar måste vara tålmodiga med en person som har dålig samordning. Ta tid att visa personen hur man gör uppgifter lättare. Dra fördel av personens styrkor samtidigt som du undviker hans eller hennes svagheter.
Fråga vårdgivaren om gånghjälpmedel, såsom en sockerrulle eller rullator, skulle vara till hjälp.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din leverantör om:
- En person har oförklarliga problem med samordningen
- Brist på samordning varar längre än några minuter
Vad du kan förvänta dig på ditt kontor besök
I en nödsituation förstas du först så att symtomen inte blir värre.
Leverantören ska genomföra en fysisk tentamen, som kan innefatta:
- En detaljerad undersökning av nervsystemet och musklerna, med noggrann uppmärksamhet åt promenader, balans och samordning av att peka med fingrar och tår.
- Be dig att ställa upp fötterna tillsammans och ögonen stängda. Detta kallas Romberg-testet. Om du förlorar din balans är detta ett tecken på att din känsla av position har gått vilse. I detta fall anses provet vara positivt.
Medicinska historiska frågor kan omfatta:
- När började symtomen?
- Kommer den okoordinerade rörelsen att hända hela tiden eller kommer den och går?
- Blir det värre?
- Vilka läkemedel tar du?
- Dricker du alkohol?
- Använder du fritidsdroger?
- Har du blivit utsatt för något som kan ha orsakat förgiftning?
- Vilka andra symtom har du? Till exempel: svaghet eller förlamning, domningar, stickningar eller förlust av känsla, förvirring eller desorientering, anfall.
Test som kan beställas inkluderar:
- Antikroppstestning för att kontrollera paraneoplastiska syndrom
- Blodtest (såsom en CBC eller blodskillnad)
- CT-skanning av huvudet
- Genetisk testning
- MRI i huvudet
Du kan behöva hänvisas till en specialist för diagnos och behandling. Om ett specifikt problem orsakar ataxi kommer problemet att behandlas. Till exempel, om ett läkemedel orsakar koordinationsproblem, kan läkemedlet ändras eller stoppas. Andra orsaker kan inte behandlas. Leverantören kan berätta mer.
Alternativa namn
Brist på samordning Förlust av samordning Samordningsminskning ataxi; Klumpighet; Okoordinerad rörelse
Bilder
Muskelatrofi
referenser
Lang AE. Andra rörelsestörningar. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 410.
Subramony SH, Xia G. Disorders av cerebellum, inklusive degenerativa ataxier. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 97.
Recension Datum 2/23/2017
Uppdaterad av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Att delta neurolog och biträdande professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.