Innehåll
Positiv luftvägstryck (PAP) -behandling använder en maskin för att pumpa luft under tryck i lungans luftväg. Detta hjälper till att hålla vindröret öppet under sömnen. Den tvungna luften som levereras av CPAP (kontinuerligt positivt luftvägstryck) förhindrar episoder av luftvägssammanfall som blockerar andningen hos personer med obstruktiv sömnapné och andra andningssvårigheter.
Information
VEM SKALL ANVÄNDA PAP
PAP kan framgångsrikt behandla de flesta människor med obstruktiv sömnapné. Det är säkert och fungerar bra för människor i alla åldrar, inklusive barn. Om du bara har mild sömnapné och inte känner dig mycket sömnig om dagen, kanske du inte behöver det.
Efter att du använt PAP regelbundet kan du märka:
- Bättre koncentration och minne
- Känner sig mer vaken och mindre sömnig under dagen
- Förbättrad sömn för din sängpartner
- Att vara mer produktiv på jobbet
- Mindre ångest och depression och bättre humör
- Normala sömnmönster
- Lägre blodtryck (hos personer med högt blodtryck)
Din vårdgivare kommer att föreskriva vilken typ av PAP-maskin som riktar sig till ditt problem:
- Kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) ger ett försiktigt och stadigt tryck av luft i din luftväg för att hålla den öppen.
- Autotitrerande (justerbart) positivt luftvägstryck (APAP) förändrar trycket under hela natten, baserat på dina andningsmönster.
- Bilevel-positivt luftvägstryck (BiPAP eller BIPAP) har högre tryck när du andas in och sänker trycket när du andas ut.
BiPAP är användbart för barn och vuxna som har:
- Airways som kollapsar medan du sover, gör det svårt att andas fritt
- Minskade luftväxling i lungan
- Muskelsvaghet som gör det svårt att andas på grund av tillstånd som muskeldystrofi
PAP eller BiPAP kan också användas av personer som har:
- Andningssvikt
- Central sömnapné
- KOL
- Hjärtsvikt
HUR PAP ARBETAR
När du använder en PAP-inställning:
- Du bär en mask över näsan eller näsan och munnen medan du sover.
- Masken är ansluten med en slang till en liten maskin som sitter vid sidan av din säng.
- Maskinen pumpar luften under tryck genom slangen och masken och in i din luftväg medan du sover. Detta hjälper till att hålla din luftväg öppen.
Du kan börja använda PAP medan du är i ett sömncenter för natten.
- Din leverantör hjälper till att välja den mask som passar dig bäst.
- De kommer att justera inställningarna på maskinen medan du sover.
- Inställningarna kommer att justeras baserat på svårighetsgraden av din sömnapné.
Om dina symtom inte förbättras efter att du är på PAP-behandling, kan inställningarna på maskinen behöva ändras. Din leverantör kan lära dig hur du justerar inställningarna hemma. Eller du kan behöva gå till sömncentret för att få det justerat.
ANVÄNDAS PÅ MASKINEN
Det kan ta tid att vänja sig vid att använda PAP-inställningen. De första nätterna är ofta det svåraste och du får inte sova bra.
Om du har problem kan du bli frestad att inte använda maskinen för hela natten. Men du kommer bli van vid det snabbare om du använder maskinen för hela natten.
När du använder inställningen för första gången kan du ha:
- En känsla av att vara stängd i (klaustrofobi)
- Bröstmuskulatur obehag, som ofta går bort efter ett tag
- Ögonirritation
- Rödhet och sår över näsens bro
- Rennande eller uppstoppad näsa
- Öm eller torr mun
- näsblod
- Övre andningsinfektioner
Många av dessa problem kan hjälpas eller förhindras.
- Fråga din leverantör om att använda en mask som är lätt och vadderad. Vissa masker används bara runt eller inuti näsborrarna.
- Se till att masken passar rätt så att den inte läcker luft. Det ska inte vara för hårt eller för löst.
- Försök med näsaltvattensprutor för en täppt näsa.
- Använd en luftfuktare för att hjälpa till med torr hud eller näsa.
- Håll din utrustning ren.
- Placera din maskin under din säng för att begränsa ljudet.
- De flesta maskiner är tysta, men om du märker ljud som gör det svårt att sova, berätta för din leverantör.
Din leverantör kan sänka trycket på maskinen och sedan öka det igen med en långsam takt. Några nya maskiner kan automatiskt justera till rätt tryck.
Alternativa namn
Kontinuerligt positivt luftvägstryck; CPAP; Bilevel positivt luftvägstryck; BiPAP; Autotiterande positivt luftvägstryck; APAP; nCPAP; Icke-invasiv positiv tryckventilation; NIPPV; Icke-invasiv ventilation; NIV; OSA - CPAP; Obstruktiv sömnapné - CPAP
Bilder
Nasal CPAP
referenser
Chirinos JA, Gurubhagavatula I, Teff K, et al. CPAP, viktminskning eller båda för obstruktiv sömnapné. N Engl J Med. 2014; 370 (24): 2265-2275. PMID: 24918371 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24918371.
Freedman N. Positiv luftvägs-tryckbehandling för obstruktiv sömnapné. I: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Principer och övning av sömnmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 115.
Kimoff RJ. Obstruktiv sömnapné. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray och Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 88.
Recension Datum 1/15/2018
Uppdaterad av: Allen J. Blaivas, DO, Division of Pulmonary, Critical Care och Sleep Medicine, VA New Jersey Health Care System, klinisk assistent professor, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.