Munchausen syndrom genom proxy

Innehåll

• orsaker
• symtom
• Tentor och prov
• Behandling
• När ska du kontakta en medicinsk professionell
• Förebyggande
• Alternativa namn
• referenser
• Granskningsdatum 9/5/2017

Munchausen syndrom genom proxy är en psykisk sjukdom och en form av barnmisshandel. Barnets vaktmästare, oftast en mamma, utgör antingen falska symptom eller orsakar verkliga symptom för att få det att se ut som om barnet är sjuk.

orsaker

Ingen är säker på vad som orsakar Munchausen syndrom genom proxy. Ibland misshandlades personen som barn eller har Munchausen syndrom (falsk sjukdom för sig själva).

symtom

Vaktmästaren kan göra extrema saker till falska symtom på sjukdom hos barnet. Till exempel kan vaktmästaren:

• Lägg blod i barnets urin eller avföring
• Hålla mat så barnet ser ut som de inte kan gå ner i vikt
• Värm upp termometrar så det ser ut som om barnet har feber
• Gör upp lab-resultat
• Ge barnet droger för att få barnet att kasta upp eller ha diarré
• Infektera en intravenös (IV) linje för att få barnet sjuk

Vad är tecken i en kartong?

• De flesta med detta problem är mödrar med små barn. Vissa är vuxna barn som tar hand om en äldre förälder.
• Vaktmästarna arbetar ofta inom hälsovården och vet mycket om sjukvården. De kan beskriva barnets symtom i stor medicinsk detalj. De gillar att vara väldigt inblandade i hälsovårdsgruppen och tycker om personalen för vården de ger barnet.
• Dessa vårdgivare är mycket engagerade med sina barn. De verkar ägnas åt barnet. Detta gör det svårt för vårdpersonal att se en diagnos av Munchausen syndrom genom proxy.

Vad är tecken i ett barn?

• Barnet ser många vårdgivare och har varit på sjukhuset mycket.
• Barnet har ofta haft många tester, operationer eller andra förfaranden.
• Barnet har konstiga symptom som inte passar med någon sjukdom. Symtomen matchar inte testresultaten.
• Barnets symptom rapporteras av vaktmästaren. De ses aldrig av vårdpersonal. Symtomen är borta på sjukhuset, men börjar igen när barnet går hem.
• Blodproverna stämmer inte överens med barnets blodtyp.
• Droger eller kemikalier finns i barnets urin, blod eller avföring.

Tentor och prov

För att diagnostisera Munchausens syndrom genom proxy måste leverantörer se ledtrådarna. De måste granska barnets journaler för att se vad som har hänt med barnet över tiden. Mycket ofta går Munchausen syndrom genom proxy odiagnostiserad.

Behandling

Barnet behöver skyddas. De kan behöva tas bort från vårdgivarens direkta vård.

Barn kan kräva medicinsk vård för att behandla komplikationer från skador, infektioner, läkemedel, operationer eller test. De behöver också psykiatrisk vård för att hantera depression, ångest och posttraumatisk stressstörning som kan hända med barnmisshandel.

Behandling innebär oftast enskild och familjeterapi. Eftersom detta är en form av barnmisshandel måste syndromet rapporteras till myndigheterna.

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Om du tror att ett barn missbrukas, kontakta en tjänsteleverantör, polisen eller barnskyddstjänsten.

Ring 911 för alla barn i omedelbar fara på grund av missbruk eller försummelse.

Du kan också ringa den här nationella hotlinjen. Krishanterare är tillgängliga 24/7. Tolkare är tillgängliga för att hjälpa till på 170 språk. Rådgivaren i telefonen kan hjälpa dig att räkna ut nästa steg. Alla samtal är anonyma och konfidentiella. Ring Childhelp National Child Abuse Hotline 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).

Förebyggande

Erkännande av Munchausen syndrom genom proxy i föräldraförhållandet kan förhindra fortsatt missbruk och onödig, dyr och eventuellt farlig medicinsk testning.

Alternativa namn

Faktisk störning genom proxy; Barnmisshandel - Munchausen

referenser

Dubowitz H, Lane WG. Missbrukade och försummade barn. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 40.

Shapiro R, Farst K, Chervenak CL. Barnmisshandel. I: Rakel RE, Rakel DP, eds. Textbook of Family Medicine. 9: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 24.

Granskningsdatum 9/5/2017

Uppdaterad av: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinisk professor i barnläkare, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag. Redaktionell uppdatering 08/31/2018.