Encyklopedi

Graviditet och herpes

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 14 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 1 Maj 2024
Anonim
Can Genital Herpes pose problems during pregnancy? - Dr. Achi Ashok
Video: Can Genital Herpes pose problems during pregnancy? - Dr. Achi Ashok

Innehåll

Nyfödda spädbarn kan bli infekterade med herpesvirus under graviditet, under arbete eller leverans eller efter födseln.


orsaker

Nyfödda barn kan bli smittade med herpesvirus:

  • I livmodern (detta är ovanligt)
  • Passerar genom födelsekanalen (födelseköpta herpes, den vanligaste infektionsmetoden)
  • Strax efter födseln (postpartum) från att kyssas eller ha annan kontakt med någon som har herpes munsår

Om mamman har ett aktivt utbrott av genital herpes vid tidpunkten för leveransen, är barnet mer sannolikt att smittas under födseln. Vissa mödrar kanske inte vet att de har herpes sår inuti skeden.

Vissa kvinnor har tidigare haft herpesinfektioner, men är inte medvetna om det, och kan överföra viruset till deras bebis.

Herpes typ 2 (genital herpes) är den vanligaste orsaken till herpesinfektion hos nyfödda barn. Men herpes typ 1 (orala herpes) kan också förekomma.

symtom

Herpes kan bara framstå som hudinfektion. Små, vätskefyllda blåsor (blåsor) kan förekomma. Dessa blåsor bryter, skorpas över och slutligen läker. En mild ärr kan förbli.


Herpesinfektion kan också spridas i hela kroppen. Detta kallas disseminerad herpes. I denna typ kan herpesviruset påverka många delar av kroppen.

  • Herpesinfektion i hjärnan kallas herpes encefalit
  • Leveren, lungorna och njurarna kan också vara involverade
  • Det kan eller kanske inte vara blåsor på huden

Nyfödda spädbarn med herpes som har spridit sig till hjärnan eller andra delar av kroppen är ofta mycket sjuka. Symtom inkluderar:

  • Hudsår, vätskefyllda blåsor
  • Blödning lätt
  • Andningssvårigheter som snabb andning och korta perioder utan andning, vilket kan leda till näsborreflakning, grunting eller blå utseende
  • Gul hud och vita ögon
  • Svaghet
  • Låg kroppstemperatur (hypotermi)
  • Dålig utfodring
  • Beslag, chock eller koma

Herpes som fångas strax efter födseln har symtom som liknar födelseköpta herpes.


Herpes som barnet får i livmodern kan orsaka:

  • Ögonsjukdom, såsom näthinnan (chorioretinit)
  • Allvarlig hjärnskada
  • Hudssår (lesioner)

Tentor och prov

Test för förvärvad herpes av födseln inkluderar:

  • Kontrollerar viruset genom att skrapa från vesikel eller vesikelkultur
  • EEG
  • MRI i huvudet
  • Spinalvätskekultur

Ytterligare tester som kan göras om barnet är mycket sjuk är:

  • Blodgasanalys
  • Koagulationsstudier (PT, PTT)
  • Fullständig blodräkning
  • Elektrolytmätningar
  • Test av leverfunktion

Behandling

Det är viktigt att berätta för din vårdgivare vid ditt första prenatalbesök om du har en historia av genital herpes.

  • Om du har frekventa herpesutbrott får du ett läkemedel för att ta viruset under den sista månaden av graviditeten. Detta hjälper till att förhindra ett utbrott vid leverans.
  • C-sektionen rekommenderas för gravida kvinnor som har en ny herpes öm och är i arbete.

Herpesvirusinfektion hos spädbarn behandlas generellt med antiviral medicin som ges via en ven (intravenös). Barnet kan behöva vara på medicinen i flera veckor.

Behandling kan också behövas för effekterna av herpesinfektion, såsom chock eller anfall. Eftersom dessa barn är mycket illa, sker ofta behandling i sjukhusintensivvården.

Utsikter (prognos)

Spädbarn med systemisk herpes eller encefalit gör ofta dåligt. Detta är trots antivirala läkemedel och tidig behandling.

Hos spädbarn med hudsjukdom kan blåsorna fortsätta komma tillbaka, även efter att behandlingen är klar.

Berörda barn kan ha utvecklingsfördröjning och inlärningssvårigheter.

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Om din bebis har några symtom på förvärvad herpes, inklusive blåsor utan några andra symtom, har barnet sett av leverantören genast.

Förebyggande

Säkrare sexuella metoder kan hjälpa till att hindra mamman från att få könsorganherpes.

Människor med kalla sår (herpes labialis) ska inte komma i kontakt med nyfödda barn. För att förhindra att viruset överförs, ska vårdgivare som har förkylningssår ha en mask och tvätta händerna noga innan de kommer i kontakt med ett barn.

Mödrar ska tala med sina leverantörer om det bästa sättet att minimera risken för överföring av herpes till deras barn.

Alternativa namn

HSV; Medfödda herpes; Herpes - medfödd; Födelseköpta herpes; Herpes under graviditeten

Bilder


  • Medfödd herpes

referenser

Kimberlin DW, Baley J; Kommitté för infektionssjukdomar; Kommitté för foster och nyfödda. Riktlinjer för hantering av asymptomatiska nyfödda födda till kvinnor med aktiva genitala herpes lesioner. Pediatrik. 2013; 131 (2): E635-e646. PMID: 23359576 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23359576.

Kimberlin DW, Gutierrez KM. Herpes simplex virusinfektioner. I: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, eds. Remington och Klein's infektionssjukdomar i fetus och nyfödda spädbarn. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 27

Granska datum 6/28/2018

Uppdaterad av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik och gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fertilitet, Loma Linda, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.