Encyklopedi

Avvikande menstruationsperioder - primärt

Posted on
Författare: Laura McKinney
Skapelsedatum: 1 April 2021
Uppdatera Datum: 1 Maj 2024
Anonim
Avvikande menstruationsperioder - primärt - Encyklopedi
Avvikande menstruationsperioder - primärt - Encyklopedi

Innehåll

Frånvaron av kvinnans månatliga menstruationsperiod kallas amenorré.


Primär amenorré är när en tjej inte har startat sin månadstid, och hon:

  • Har gått igenom andra normala förändringar som uppstår under puberteten
  • Är äldre än 15 år

orsaker

De flesta tjejer börjar sina perioder mellan åldrarna 9 och 18 år. Medelvärdet är cirka 12 år gammalt. Om inga perioder har uppstått när en tjej är äldre än 15, kan det behövas ytterligare test. Behovet är mer akut om hon har gått igenom andra normala förändringar som uppstår under puberteten.

Att vara född med ofullständigt bildade könsorgan eller bäckenorgan kan leda till brist på menstruationsperioder. Några av dessa fel är:

  • Blockeringar eller förminskning av livmoderhalsen
  • Hymen som inte har någon öppning
  • Saknar livmodern eller vagina
  • Vaginal septum (en vägg som delar vagina i 2 delar)

Hormoner spelar en stor roll i en kvinnas menstruationscykel. Hormonproblem kan uppstå när:


  • Förändringar sker i hjärnans delar där hormoner som hjälper till att hantera menstruationscykeln produceras.
  • Äggstockarna fungerar inte korrekt.

Endera av dessa problem kan bero på:

  • Anorexi (aptitlöshet)
  • Kroniska eller långvariga sjukdomar, såsom cystisk fibros eller hjärtsjukdom
  • Genetiska defekter eller störningar
  • Infektioner som uppstår i livmodern eller efter födseln
  • Andra fosterskador
  • Dålig kost
  • tumörer

I många fall är orsaken till primär amenorré inte känd.

symtom

En kvinna med amenorré kommer inte att få menstruationsflöde. Hon kan ha andra tecken på puberteten.

Tentor och prov

Hälso- och sjukvården kommer att utföra en fysisk tentamen för att kontrollera fett- eller livmoderfel.


Leverantören kommer att ställa frågor om:

  • Din medicinska historia
  • Läkemedel och kosttillskott du kan ta
  • Hur mycket motion du gör
  • Dina matvanor

Ett graviditetstest kommer att göras.

Blodprov för att mäta olika hormonnivåer kan inkludera:

  • estradiol
  • FSH
  • LH
  • prolaktin
  • 17 hydroxiprogesteron
  • Serumprogesteron
  • Serumn testosteronnivå
  • TSH
  • T3 och T4

Andra tester som kan göras är:

  • Kromosom eller genetisk testning
  • Head CT scan eller huvud MR-scan för att leta efter hjärntumörer
  • Pelvic ultraljud för att leta efter fosterskador

Behandling

Behandling beror på orsaken till den saknade perioden. Brist på perioder som orsakas av fosterskador kan kräva hormonläkemedel, kirurgi eller båda.

Om amenorré orsakas av en tumör i hjärnan:

  • Läkemedel kan krympa vissa typer av tumörer.
  • Kirurgi för att ta bort tumören kan också behövas.
  • Strålbehandling sker vanligtvis bara när andra behandlingar inte har fungerat.

Om problemet orsakas av en systemisk sjukdom kan behandling av sjukdomen tillåta menstruation att börja.

Om orsaken är bulimi, anoreksi eller för mycket motion, börjar perioder ofta när vikten återgår till normal eller träningsnivån minskar.

Om amenoréen inte kan rättas, kan hormonmedicin ibland användas. Medicin kan hjälpa kvinnan att känna sig mer som hennes vänner och kvinnliga familjemedlemmar. De kan också skydda benen från att bli för tunn (osteoporos).

Utsikter (prognos)

Utsikterna beror på orsaken till amenorréen och om det kan korrigeras med behandling eller livsstilsförändringar.

Perioderna är inte troliga att starta på egen hand om amenorréen orsakades av ett av följande villkor:

  • Fosterskador hos kvinnliga organ
  • Craniopharyngioma (en tumör nära hypofysen vid hjärnans botten)
  • Cystisk fibros
  • Genetiska störningar

Du kan ha känslomässig nöd eftersom du känner dig annorlunda än vänner eller familj. Eller du kan oroa dig för att du kanske inte kan få barn.

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om din dotter är äldre än 15 år och inte har börjat menstruera eller om hon är 14 år och inte visar några andra tecken på puberteten.

Alternativa namn

Primär amenorré Inga perioder - primärt; Avvikande perioder - primärt; Avstående menstruationer - primärt; Frånvaro av perioder - primärt

Bilder


  • Primär amenorré


  • Normal livmoderanatomi (skärsnitt)


  • Frånvaro av menstruation (amenorré)

referenser

Bulun SE. Fysiologi och patologi hos den kvinnliga reproduktiva axeln. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 17

Lobo RA. Primär och sekundär amenorré och förekomst av puberteten: etiologi, diagnostisk utvärdering, hantering. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Omfattande gynekologi. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 38.

Styne DM, Grumbach MM. Fysiologi och pubertetsstörningar. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 25 kap.

Recension Datum 4/19/2018

Uppdaterad av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik och gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fertilitet, Loma Linda, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.