Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Förebyggande
- Alternativa namn
- Patientinstruktioner
- Bilder
- referenser
- Granska datum 12/13/2017
Cytomegalovirus (CMV) lunginflammation är en infektion i lungorna som kan uppstå hos personer som har ett undertryckt immunförsvar.
orsaker
CMV-lunginflammation orsakas av en medlem av en grupp virus av herpes-typ. Infektion med CMV är mycket vanligt. De flesta människor utsätts för CMV under sin livstid, men oftast blir bara de med försvagade immunsystem sjuk från CMV-infektion.
Allvarliga CMV-infektioner kan inträffa hos personer med försvagade immunförsvar som resultat av:
- HIV / AIDS
- Benmärgstransplantation
- Kemoterapi eller andra behandlingar som undertrycker immunsystemet
- Organtransplantation
Hos människor som har haft organ- och benmärgstransplantationer är risken för infektion största 5 till 13 veckor efter transplantationen.
symtom
I annars hälsosamma människor producerar CMV vanligen inga symtom, eller det ger en tillfällig mononukleos-typ sjukdom. Men de med försvagat immunförsvar kan utveckla allvarliga symptom. Symtom kan innehålla:
- Hosta
- Trötthet
- Feber
- Allmän obehag, oro eller illamående (illamående)
- Aptitlöshet
- Muskelvärk eller ledvärk
- Andnöd
- Svettning, överdriven (nattsvett)
Tentor och prov
Hälso- och sjukvården kommer att utföra en fysisk tentamen. Dessutom kan följande prov utföras:
- Arteriell blodgas
- Blod kultur
- Blodprov för att detektera och mäta ämnen som är specifika för CMV-infektion
- Bronkoskopi (kan inkludera biopsi)
- Bröstkorgsröntgen
- CT-skanning av bröstet
- Urinkultur (ren fångst)
- Sputum gram fläck och kultur
Behandling
Målet med behandlingen är att använda antivirala läkemedel för att stoppa viruset från att kopiera sig i kroppen. Vissa personer med CMV-lunginflammation behöver IV (intravenöst) läkemedel. Vissa människor kan behöva syreterapi och andasstöd med en ventilator för att behålla syre tills infektionen är under kontroll.
Utsikter (prognos)
Antivirala droger stoppar viruset från att kopiera sig, men förstör inte det. CMV undertrycker immunsystemet, och kan öka risken för andra infektioner.
Låg syrgasnivå i blodet hos personer med CMV-lunginflammation förutspår ofta döden, särskilt för dem som behöver placeras på andningsapparaten.
Eventuella komplikationer
Komplikationer av CMV-infektion hos personer med hiv / aids innefattar spridning av sjukdom till andra delar av kroppen, såsom matstrupen, tarmarna eller ögat.
Komplikationer av CMV-lunginflammation inkluderar:
- Njurinsufficiens (från droger som används för att behandla tillståndet)
- Lågt antal vita blodkroppar (från läkemedel som används för att behandla tillståndet)
- Överväldigande infektion som inte svarar på behandlingen
- CMV-resistens mot standardbehandling
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din leverantör om du har symtom på CMV-lunginflammation.
Förebyggande
Följande har visat sig bidra till att förhindra CMV-lunginflammation hos vissa personer:
- Använda organtransplantationsdonatorer som inte har CMV
- Användning av CMV-negativa blodprodukter för transfusion
- Användning av CMV-immunglobulin hos vissa personer
Förebyggande av hiv / aids undviker vissa andra sjukdomar, inklusive CMV, som kan uppstå hos personer som har ett försvagat immunförsvar.
Alternativa namn
Lunginflammation - cytomegalovirus; Cytomegalovirus lunginflammation; Viral lunginflammation
Patientinstruktioner
- Lunginflammation hos vuxna - urladdning
Bilder
CMV lunginflammation
CMV (cytomegalovirus)
referenser
Crothers K, Morris A, Huang L. Lungkomplikationer av HIV-infektion. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray och Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 90.
Crumpacker CS. Cytomegalovirus (CMV). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas och Bennetts principer och praxis för smittsamma sjukdomar, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 140
Madtes DK. Lungkomplikationer av stamceller och fast organtransplantation. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray och Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 91.
Granska datum 12/13/2017
Uppdaterad av: Jatin M. Vyas, MD, doktorand, biträdande professor i medicin, Harvard Medical School; Assistent in Medicine, Division of Infectious Disease, Institutionen för medicin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.