Encyklopedi

Raynaud fenomen

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 16 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 18 November 2024
Anonim
Raynaud’s Phenomenon : What You Should Know | Johns Hopkins Medicine
Video: Raynaud’s Phenomenon : What You Should Know | Johns Hopkins Medicine

Innehåll

Raynaud fenomen är ett tillstånd där kalla temperaturer eller starka känslor orsakar blodkärlspasmer. Detta blockerar blodflödet till fingrar, tår, öron och näsa.


orsaker

Raynauds fenomen kallas "primärt" när det inte är kopplat till en annan sjukdom. Det börjar oftast hos kvinnor yngre än 30 år. Sekundärt Raynauds fenomen är kopplat till andra tillstånd och uppträder vanligen hos personer över 30 år.

Vanliga orsaker till sekundär Raynauds fenomen är:

  • Sjukdomar i artärerna (som ateroskleros och Buerger-sjukdomar)
  • Läkemedel som orsakar förminskning av artärer (såsom amfetamin, vissa typer av beta-blockerare, vissa cancerläkemedel, vissa läkemedel som används för migrän huvudvärk)
  • Artrit och autoimmuna tillstånd (såsom sklerodermi, Sjögrens syndrom, reumatoid artrit och systemisk lupus erythematosus)
  • Vissa blodproblem, såsom kall agglutininsjukdom eller kryoglobulinemi
  • Upprepad skada eller användning, t.ex. vid kraftig användning av handverktyg eller vibrerande maskiner
  • Rökning
  • Förfrysning
  • Thoracic outlet syndrom

symtom

Exponering för de kalla eller starka känslorna medför förändringarna.


  • Först blir fingrarna, tårna, öronen eller näsan vita och blivit blåa. Fingrarna är oftast drabbade, men tår, öron eller näsan kan också ändra färg.
  • När blodflödet återvänder, blir området röd och återgår senare till normal färg.
  • Attackerna kan variera från minuter till timmar.

Personer med primär Raynaud-fenomen har problem i samma fingrar på båda sidor. De flesta människor har inte mycket smärta.

Människor med sekundärt Raynauds fenomen är mer benägna att få smärta eller stickningar i fingrarna. Smärtsamma sår kan bildas på de drabbade fingrarna om attackerna är mycket dåliga.

Tentor och prov

Din vårdgivare kan ofta upptäcka tillståndet som orsakar Raynauds fenomen genom att ställa frågor och göra en fysisk tentamen.


Test som kan göras för att bekräfta diagnosen är:

  • Undersökning av blodkärl i fingertopparna med hjälp av en speciell lins som kallas nailfold kapillärmikroskopi
  • Vaskulär ultraljud
  • Blodtester för att leta efter artritiska och autoimmuna tillstånd som kan orsaka Raynauds fenomen

Behandling

Att ta dessa steg kan hjälpa till att kontrollera Raynauds fenomen:

  • Håll kroppen varm. Undvik exponering för kyla i någon form. Använd vantar eller handskar utomhus och vid hantering av is eller frusen mat. Undvik att bli kyld, vilket kan hända efter någon aktiv fritidsaktivitet.
  • Sluta röka. Rökning får blodkärlen att smala ännu mer.
  • Undvik koffein.
  • Undvik att ta läkemedel som orsakar blodkärl att dra åt eller spasma.
  • Använda bekväma, rymliga skor och ullsockor. När du är ute, bär alltid skor.

Din leverantör kan ordinera läkemedel för att dilatera blodkärlens väggar. Dessa inkluderar aktuell nitroglycerinkräm som du gnuggar på din hud, kalciumkanalblockerare, sildenafil (Viagra) och ACE-hämmare.

Low dose aspirin används ofta för att förhindra blodproppar. För svår sjukdom, kan intravenösa läkemedel eller kirurgi för att skära nerver som orsakar spasmer i blodkärlen användas.

Det är viktigt att behandla tillståndet som orsakar Raynauds fenomen.

Utsikter (prognos)

Resultatet varierar. Det beror på orsaken till problemet och hur illa det är.

Eventuella komplikationer

Komplikationer kan innefatta:

  • Gangren eller hudsår kan uppstå om en artär blir helt blockerad. Detta problem är mer sannolikt hos personer som också har artrit eller autoimmuna tillstånd.
  • Fingrarna kan bli tunna och avsmalnande med slät glansig hud och naglar som växer långsamt. Detta beror på det dåliga blodflödet till områdena.

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om:

  • Du har en historia av Raynauds fenomen och den drabbade kroppsdelen (hand, fot eller annan del) blir smittad eller utvecklar ont.
  • Dina fingrar ändrar färg, särskilt vit eller blå, när de är kalla.
  • Dina fingrar eller tår blir svarta eller huden bryter ner.
  • Du har ont på huden på dina fötter eller händer som inte läker.
  • Du har feber, svullna eller smärtsamma leder eller hudutslag.

Alternativa namn

Raynauds fenomen; Sjögrens syndrom - Raynaud; Reumatoid artrit - Raynaud; Systemisk lupus erythematosus - Raynaud

Bilder


  • Raynauds fenomen


  • Systemisk lupus erythematosus


  • Cirkulationssystem

referenser

Giglia JS. Raynauds fenomen. I: Cameron JL, Cameron AM, eds. Nuvarande kirurgisk terapi. 12: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1047-1052.

Herrick AL, Muir L. Raynauds fenomen. I: Cronenwett JL, Johnston W, eds. Rutherfords vaskulär kirurgi. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 122.

James WD, Elston DM, McMohan PJ. Kutan vaskulär sjukdom. I: James WD, Elston DM, McMohan PJ, eds. Andrews sjukdomar i hudkliniska atlasen. 12: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 35

Sayeed SM, Ferri FF. Raynauds fenomen. I: Ferri FF, red. Ferris kliniska rådgivare 2017. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1086.e1-1088.e1.

Recension Datum 4/24/2017

Uppdaterad av: Gordon A. Starkebaum, MD, professor i medicin, division av reumatologi, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.