Encyklopedi

Akut kolecystit

Posted on
Författare: Robert Simon
Skapelsedatum: 23 Juni 2021
Uppdatera Datum: 21 April 2024
Anonim
6 Signs Your Gallbladder is Compromised and How to Take Care
Video: 6 Signs Your Gallbladder is Compromised and How to Take Care

Innehåll

Akut cholecystit är plötslig svullnad och irritation av gallblåsan. Det orsakar allvarlig magsmärta.


orsaker

Gallblåsan är ett organ som sitter under levern. Det lagrar gallan, som din kropp använder för att smälta fetter i tunntarmen.

Akut kolecystit uppträder när gallan fångas i gallblåsan. Detta händer ofta eftersom en gallsten blockerar den cystiska kanalen, röret genom vilket gallan reser in och ut ur gallblåsan. När en sten blockerar denna kanal, bygger gall upp, vilket orsakar irritation och tryck i gallblåsan. Detta kan leda till svullnad och infektion.

Andra orsaker är:

  • Allvarliga sjukdomar, såsom HIV eller diabetes
  • Gallblåsers tumörer (sällsynta)

Vissa människor är mer utsatta för gallstenar. Riskfaktorer inkluderar:

  • Att vara kvinnlig
  • Graviditet
  • Hormonbehandling
  • Äldre ålder
  • Att vara indiansk eller latinamerikansk
  • Fetma
  • Förlora eller gå ner i vikt snabbt
  • Diabetes

Ibland blir gallgången tillfälligt blockerad. När detta inträffar upprepade gånger kan det leda till långvarig (kronisk) cholecystit. Detta är svullnad och irritation som fortsätter över tiden. Till sist blir gallblåsan tjock och hård.Det lagrar inte och släpper gallen lika bra som det gjorde.


symtom

Huvudsymptomet är smärta i övre högra sidan eller övre mitten av din mage som vanligtvis varar minst 30 minuter. Du kanske känner:

  • Skarp, kramper eller tråkig smärta
  • Ständig smärta
  • Smärta som sprider sig på ryggen eller under din högra axelblad

Andra symtom som kan uppstå är:

  • Lera färgade avföring
  • Feber
  • Illamående och kräkningar
  • Guling av hud och vita ögon (gulsot)

Tentor och prov

Din vårdgivare kommer att utföra en fysisk tentamen och fråga om dina symtom. Under den fysiska tentamen kommer du sannolikt att ha smärta när leverantören berör din mage.

Din leverantör kan beställa följande blodprov:

  • Amylas och lipas
  • bilirubin
  • Fullständigt blodtal (CBC)
  • Leverfunktionstester

Imaging test kan visa gallstenar eller inflammation. Du kan ha en eller flera av dessa test:


  • Abdominal ultraljud
  • Abdominal CT-skanning eller MR-skanning
  • Buken röntgen
  • Oralt cholecystogram
  • Gallbladder radionuklidsökning

Behandling

Om du har allvarlig magsmärta, kontakta omedelbart läkare.

I akuten får du vätskor genom en ven. Du får också få antibiotika för att bekämpa infektion.

Cholecystit kan rensa upp sig själv. Men om du har gallstenar, kommer du förmodligen behöva operation för att ta bort gallblåsan.

Nonsurgical behandling omfattar:

  • Antibiotika du tar hemma för att bekämpa infektion
  • Mager diet (om du kan äta)
  • Smärtstillande läkemedel

Du kan behöva akut kirurgi om du har komplikationer som:

  • Gangren (vävnadsdöd)
  • Perforering (ett hål som bildas i gallblåsans vägg)
  • Pankreatit (inflammerad bukspottkörtel)
  • Persistent gallkanalblockering
  • Inflammation av den gemensamma gallkanalen

Om du är mycket sjuk kan ett rör placeras genom din mage i din gallblåsare för att tömma det. När du mår bättre kan din leverantör rekommendera att du har en operation.

Utsikter (prognos)

De flesta som har operation för att ta bort gallblåsan återhämtar sig helt.

Eventuella komplikationer

Obehandlad, cholecystit kan leda till något av följande hälsoproblem:

  • Empyema (pus i gallblåsan)
  • Kallbrand
  • Skada på gallgångarna som dränerar levern (kan inträffa efter gallbladderkirurgi)
  • pankreatit
  • Perforering
  • Peritonit (inflammation i magen i buken)

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om:

  • Svår magbesvär går inte bort
  • Symtom på cholecystit återkommer

Förebyggande

Att ta bort gallblåsan och gallstenen kommer att förhindra ytterligare attacker.

Alternativa namn

Cholecystit - akut; Gallstones - akut cholecystit

Patientinstruktioner

  • Gallbladderborttagning - laparoskopisk - urladdning
  • Gallbladderborttagning - öppen urladdning
  • Gallstones - urladdning

Bilder


  • Matsmältningssystemet


  • Cholecystitis, CT scan


  • Cholecystitis, cholangiogram


  • Cholecystolithiasis


  • Gallstones, cholangiogram


  • Gallbladderborttagning - Serie

referenser

Glasgow RE, Mulvihill SJ. Behandling av gallsten sjukdom. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger och Fordtrans gastrointestinala och leversjukdom. 10: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 66.

Jackson PG, Evans SRT. Gallsystemet. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston handboken för kirurgi: Den biologiska grunden för modern kirurgisk praxis. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 54

Wang DQ-H, Afdhal NH. Gallsten sjukdom. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger och Fordtrans gastrointestinala och leversjukdom: Patofysiologi / Diagnos / Förvaltning. 10: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 65.

Granskningsdatum 7/10/2017

Uppdaterad av: Michael M. Phillips, MD, klinisk professor i medicin, George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.