Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 8/14/2017
En ensam lung nodulär är en rund eller oval fläck (lesion) i lungan som ses med röntgenstråle eller CT-skanning.
orsaker
Mer än hälften av alla ensamma lungnoder är icke-cancerösa (godartade). Godartade knölar har många orsaker, inklusive ärr och tidigare infektioner.
Smittsamma granulom (som bildas av celler som reaktion på en tidigare infektion) orsakar mest godartade lesioner. Vanliga infektioner som ofta resulterar i granulom eller andra läktna ärr inkluderar:
- Tuberkulos (TB) eller exponering för TB
- Svamp, såsom aspergillos, koccidioidomycos, kryptokockos eller histoplasmos
Primär lungcancer är den vanligaste orsaken till cancer (maligna) lungnoduler. Detta är cancer som börjar i lungan.
symtom
En ensam lung nodul i sig orsakar sällan symtom.
Tentor och prov
En ensam lung nodulär finns oftast på en röntgen- eller bröst CT-skanning. Dessa avbildningstester görs ofta för andra symtom eller orsaker.
Din vårdgivare måste bestämma om knutpunkten i lungan är trolig godartad eller oroande. En knutpunkt är troligare godartad om:
- Knutpunkten är liten, har en slät kant och har ett solidt och jämnt utseende på en röntgen- eller CT-skanning.
- Du är ung och röker inte.
Din leverantör kan då välja att övervaka nodulen över tiden genom att upprepa en rad röntgenbilder eller CT-skanningar.
- Repetera bröstcancer x-strålar eller bröstcancer CT-skanningar är det vanligaste sättet att övervaka nodulen. Ibland kan lung PET-scanningar göras.
- Om upprepade röntgenstrålar visar att nodulstorleken inte har förändrats inom 2 år är det troligtvis godartad och en biopsi behövs inte.
Din leverantör kan välja att biopsi nodulen för att utesluta cancer om:
- Du är rökare.
- Du har andra symptom på lungcancer.
- Knuteln har vuxit i storlek eller har förändrats jämfört med tidigare bilder.
En lungnålbiopsi kan göras genom att placera en nål direkt genom bröstets vägg eller under procedurer som kallas bronkoskopi eller mediastinoskopi.
Tester för att utesluta TB och andra infektioner kan också göras.
Behandling
Fråga din leverantör om riskerna med biopsi kontra övervakning av nodulans storlek med vanliga röntgenbilder eller CT-skanningar. Behandlingen kan baseras på resultaten från biopsi eller andra test.
Utsikter (prognos)
Utsikterna är vanligtvis bra om knutpunkten är godartad. Om nodulen inte växer större under en 2-årig period, behöver det ofta inte göras något mer.
Alternativa namn
Lungcancer - ensam nodulär; Infektiös granulom - pulmonell nodulär; SPN
Bilder
Adenokarcinom - röntgen i bröstet
Pulmonell nodulär - ryggstråle i framifrån
Pulmonell nodulär, ensam - CT-skanning
Andningssystem
referenser
Gotway MB, Panse PM, Gruden JF, Elicker BM. Thoracic radiology: noninvasive diagnostic imaging. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray och Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 18
Gould MK, Donington J, Lynch WR, et al. Utvärdering av individer med lungnoduler: när är det lungcancer? Diagnos och hantering av lungcancer, 3: e ed: American College of Chest Physicians bevisbaserade kliniska praxis riktlinjer. Bröst. 2013; 143 (5 Suppl): e93S-e120S. PMID: 23649456 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23649456.
Padley SPG, Lazoura O. Lungformiga neoplasmer. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allisons diagnostiska radiologi: En lärobok för medicinsk bildbehandling. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: kapitel 15.
Recension Datum 8/14/2017
Uppdaterad av: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.