Innehåll
Temporomandibular disorder (TMD) kan vara en munfull men det står helt enkelt för smärta, stelhet och andra symtom som påverkar käken eller temporomandibular joint (TMJ). En av de vanligaste orsakerna till TMD är artrit - samma uppsättning av degenerativa tillstånd som påverkar andra leder, såsom knän, höfter och fingrar.Oftast är typen av artrit bakom TMD artros, men det finns också andra, inklusive reumatoid artrit och spondyloartropatier, såsom ankyloserande spondylit. Här är en översikt över var och en.
Artros
Artros utvecklas vanligtvis över tid på grund av slitage som gör att ben och mjukvävnad bryts ner. Förutom smärta kan artros orsaka ett knaprande ljud som kallas crepitus i ledet och begränsat rörelseområde, vilket gör det svårt att "öppna bredt". Detta händer mestadels hos äldre människor, enligt American Academy of Orofacial Pain (AAOP).
Oftast är artros i den temporomandibulära leden ensidig, vilket innebär att bara en sida av ansiktet påverkas.
För att diagnostisera artrosbaserad TMD kommer en läkare att ta en medicinsk historia, överväga specifika symptom och kanske göra en MR eller använda någon annan bildteknik. Behandling innefattar vanligtvis icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), tillsammans med värme, en mjuk diet, begränsande rörelse i käken eller en bitapparat. Om dessa åtgärder inte ger lindring behövs ibland kirurgi.
Reumatoid artrit
Även om käken inte är den första av lederna som drabbas av reumatoid artrit (RA), en form av ledvärk som orsakas av problem med immunsystemet, kan så många som 90% av personer med RA också ha käksmärta. TMD som orsakas av denna typ av artrit tenderar att påverka båda sidor av ansiktet och orsakar också svullnad, ömhet och begränsad käftrörelse. Dessa symtom tenderar att komma och gå, med stelhet och smärta oftast värre på morgonen.
Förutom symtom och sjukdomshistoria innebär diagnostisering av RA som orsak till ledvärk avbildningsstudier och blodprov, och behandlingen är densamma som för alla leder som drabbas av reumatoid artrit: antiinflammatoriska läkemedel och sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs) , plus övningar för att förhindra förlust av rörelse i käken. Ibland krävs operation.
Spondyloartropatier
Spondyloartropatier är typer av artrit som involverar de områden där ligament och senor fäster vid ben. En av dessa är ankyloserande spondylit, som påverkar rygg och nacke och kan orsaka smärta och begränsad käkarörelse.
En annan är psoriasisartrit, som har symtom som efterliknar reumatoid artrit. Det finns en liknande smärta, ömhet, begränsat rörelseomfång och crepitus, även om ofta bara en käke är inblandad. Reaktiv artrit i den temporomandibulära leden är den tredje typen av spondyloartropati som är associerad med TMD. Män är mer benägna än kvinnor att utveckla reaktiv artrit, vilket orsakar smärta, svullnad och begränsat rörelseområde i käken. Eftersom det utlöses av en infektion är ett antibiotikum ofta en del av behandlingen.
- Dela med sig
- Flip
- E-post