Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Förebyggande
- Alternativa namn
- Patientinstruktioner
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 8/28/2017
Aorta är det huvudsakliga blodkärlet som levererar blod till buken, bäcken och benen. En abdominal aortaaneurysm uppträder när ett område av aortan blir mycket stor eller ballonger ut.
orsaker
Den exakta orsaken till en aneurysm är okänd. Det uppstår på grund av svaghet i artärväggen. Faktorer som kan öka risken för att få detta problem är:
- Rökning
- Högt blodtryck
- Manligt kön
- Genetiska faktorer
En abdominal aortaaneurysm ses oftast hos män över 60 år som har en eller flera riskfaktorer. Ju större aneurysm desto mer sannolikt är det att bryta upp eller riva. Detta kan vara livshotande.
symtom
Aneurysmer kan utvecklas långsamt under många år, ofta utan symptom. Symtom kan komma fort om aneurysmen expanderar snabbt, tårar öppnar eller läcker blod i kärlets vägg (aorta dissektion).
Symptom på brott är:
- Smärta i buken eller baksidan. Smärtan kan vara svår, plötslig, ihållande eller konstant. Det kan spridas till ljumskan, skinkorna eller benen.
- Svimma.
- Klammig hud.
- Yrsel.
- Illamående och kräkningar.
- Snabb hjärtfrekvens.
- Chock.
Tentor och prov
Din vårdgivare kommer att undersöka din buk och känna pulserna i dina ben. Leverantören kan hitta:
- En klump (massa) i buken
- Pulserande känsla i buken
- Styv eller stel mage
Din leverantör kan hitta detta problem genom att göra följande tester:
- Ultraljud i buken när abdominal aneurysm först misstänks
- CT-skanning av buken för att bekräfta storleken på aneurysmen
- CTA (computed tomographic angiogram) för att hjälpa till med kirurgisk planering
Vilken som helst av dessa test kan göras när du har symtom.
Du kan ha en abdominal aorta-aneurysm som inte orsakar några symtom. Din leverantör kan beställa en ultraljud av buken för att skärm för en aneurysm.
- De flesta män mellan 65 och 75 år, som har rökt under sitt liv borde ha detta test en gång.
- Några män i åldrarna 65 till 75, som aldrig har rökt under sitt liv kan behöva detta test en gång.
Behandling
Om du har blödning i din kropp från en aorta-aneurysm, behöver du kirurgi direkt.
Om aneurysmen är liten och det finns inga symtom:
- Kirurgi görs sällan.
- Du och din leverantör måste bestämma om risken för kirurgi är mindre än risken för blödning om du inte har någon operation.
- Din leverantör kanske vill kontrollera storleken på aneurysmen med ultraljudstest var 6: e månad.
För det mesta sker operationen om aneurysmen är större än 2 tum (5 centimeter) över eller växer snabbt. Målet är att göra operation innan komplikationer utvecklas.
Det finns två typer av operation:
- Öppen reparation: En stor skärning görs i buken. Det onormala kärlet ersätts med ett transplantat tillverkat av konstgjorda material.
- Endovaskulär stenttransplantation: Denna procedur kan utföras utan att göra en stor del i magen, så du kan återhämta sig snabbare. Detta kan vara ett säkrare tillvägagångssätt om du har vissa andra medicinska problem eller är äldre vuxna. Endovaskulär reparation kan ibland göras för en läckande eller blödande aneurysm.
Utsikter (prognos)
Resultatet är ofta bra om du har kirurgi för att reparera aneurysmet innan det spricker.
När en abdominal aortaaneurysm börjar riva eller brista, är det en medicinsk nödsituation. Endast ungefär 1 av 5 personer överlever en bristad buk-aneurysm.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Gå till akutrummet eller ring 911 om du har ont i din mage eller rygg som är väldigt dålig eller inte går bort.
Förebyggande
För att minska risken för aneurysmer:
- Ät en hälsosam diet, träna, sluta röka (om du röker) och minska stressen.
- Om du har högt blodtryck eller diabetes, ta dina läkemedel som din leverantör har sagt till dig.
Människor över 65 år som någonsin rökt borde ha en ultraljudsskärm gjort en gång.
Alternativa namn
Aneurysm - aorta; AAA
Patientinstruktioner
- Abdominal aorta aneurysm reparation - öppen urladdning
- Aorta-aneurysmreparation - endovaskulär urladdning
Bilder
Aorta ruptur, bröst röntgen
Aorta aneurysm
referenser
Braverman AC. Aortas sjukdomar. I: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin. 10: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 57.
Colwell CB, Fox CJ. Abdominal aorta aneurysm. I: Väggar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosens akutmedicin: Begrepp och klinisk praxis. 9: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 76.
Fairman RM, Wang GJ. Abdominala aorta aneurysmer; endovaskulär behandling. I: Cronenwett JL, Johnston KW, eds. Rutherfords vaskulär kirurgi. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 132.
LeFevre ML; U.S. Preventive Services Task Force. Screening for abdominal aorta aneurysm: US Preventive Services Task Force rekommendation uttalande. Ann Intern Med. 2014; 161 (4): 281-290. PMID: 24957320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24957320.
Recension Datum 8/28/2017
Uppdaterad av: Mary C. Mancini, MD, PhD, Institutionen för kirurgi, Louisiana State University Health Sciences Center-Shreveport, Shreveport, LA. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.