Innehåll
Beräkning av PSA-densitet kan hjälpa din läkare att analysera din prostataspecifika antigen (PSA) -poäng och avgöra om dina resultat är onormala eller inte. PSA produceras av prostataceller - oavsett om cellerna är normala eller cancerösa. Män med större prostata har logiskt sett fler prostataceller och generellt producerar mer PSA oavsett om de har cancer eller inte. Så din PSA-poäng ensam kan inte användas för att avgöra om du har prostatacancer eller inte.För att ta hänsyn till olika prostatastorlekar mäts din prostata volym via transrektal prostata ultraljud. Din PSA-nivå divideras sedan med storleken på din prostata för att beräkna din PSA-densitet.
En hög PSA-densitet innebär att en relativt liten volym prostatavävnad gör mycket PSA, medan en låg PSA-densitet innebär att en stor volym prostatavävnad ger relativt lite PSA.
Brister i absolut PSA
Tidigare förlitade sig läkare starkt på den absoluta PSA-nivån för att avgöra om din prostatacancer hade eliminerats eller inte, liksom om den återvände efter behandlingen, hur omfattande sjukdomen var och andra faktorer.
Det blev dock uppenbart att det bara misslyckades på några viktiga sätt att bara titta på den absoluta PSA-nivån. För det första har vissa män med normala eller till och med låga absoluta PSA-nivåer visat sig ha prostatacancer. För det andra har många män med mycket höga absoluta PSA-nivåer inte prostatacancer och har istället ett godartat, mindre farligt tillstånd som kallas benign prostatahyperplasi (BPH).
Din absoluta PSA-nivå berättar inte alltid hela historien. Det är därför läkare började använda andra PSA-värden som PSA-hastighet, PSA-densitet och procentfri PSA för att få en mer exakt uppfattning om vad som händer i prostata.
Betyder din PSA-densitet faktiskt?
Å ena sidan kan en hög PSA-densitet indikera att du har en högre risk för prostatacancer, men bevisen för denna sannolikt högre risk för prostatacancer ändrar inte riktigt din diagnos eller behandling om du har en hög PSA-densitet.
Inte alla experter är överens om att PSA-densitet bör förändra hur din läkare diagnostiserar, övervakar eller behandlar prostatacancer. Vissa läkare anser att PSA-densitet helt enkelt inte är till hjälp när man fattar beslut och väljer att ignorera det.
Om du är orolig för din PSA-densitet, diskutera dina bekymmer med din läkare eller se en annan läkare för en andra åsikt. Om du är osäker på din läkares syn på PSA-densitet eller nivåer i allmänhet, be dem att dela med sig av deras förståelse för problemet och om deras syn på saken förändrar hur de behandlar sina patienter.
Sammantaget bör män med högre PSA-densitet övervakas mer noggrant för prostatacancer. Om du har en högre PSA-densitet kan din läkare vara mer misstänksam mot eventuella avvikelser som du upptäckte vid din digitala rektalundersökning eller om din PSA-nivå ökar.