Innehåll
Behandlingen av hypoglykemi (lågt blodsocker) beror på svårighetsgraden av symtomen och i vilken grad blodsockernivån har sjunkit. I milda fall kan hypoglykemi behandlas med sockerhaltiga livsmedel eller drycker eller med receptfria glukostabletter eller geler. Vid svår hypoglykemi på grund av diabetes kan receptbelagda läkemedel levereras, antingen genom injektion eller nasal inandning, som innehåller ett hormon som kallas glukagon.Hypoglykemiska nödsituationer, där blodsockernivån inte kan återställas även med lämplig behandling, kräver 911 medicinsk hjälp.
American Diabetes Association definierar hypoglykemi som en blodglukosnivå under 70 milligram per deciliter (mg / dL).
Huskurer
Mild hypoglykemi kan ofta behandlas med snabbverkande kolhydrater som snabbt absorberas i tarmen och sedan släpps ut i blodomloppet, vanligtvis inom fem till 15 minuter. Det här är enkla kolhydrater som inte behöver brytas ner mycket under metaboliseringen.
Om du har diabetes, inta mellan 15 gram och 20 gram snabbverkande kolhydrater om något av följande inträffar:
- Du utvecklar symtom på hypoglykemi, såsom skakningar, ångest, huvudvärk, svettningar, hjärtklappning, dimsyn och yrsel.
- Ditt blodsocker sjunker under 70 mg / dL, även om du inte har några symtom.
Ren glukos är den föredragna behandlingen för hypoglykemi, men alla former av kolhydrater som innehåller glukos ökar blodsockret. Matens glukosinnehåll är ett bättre mått på snabb respons än kolhydratinnehållet i maten. Du bör inte överbehandla hypoglykemi genom att äta för många kolhydrater, eftersom det kan utlösa hyperglykemi (högt blodsocker). Hyperglykemi kan kräva diabetesläkemedel för att få tillbaka ditt blodsocker.
En bra strategi är att följa "15-15-regeln", som innebär att man äter 15 gram snabbverkande kolhydrater, väntar i 15 minuter, kontrollerar blodsockret och sedan upprepar denna process tills ditt blodsocker återgår till minst 70 mg / dL.
| Livsmedel som ger 15 gram snabbverkande kolhydrater | |
|---|---|
| Mat | Kvantitet |
| Banan | En halv |
| Glukossirap | 1 matsked |
| Fruktjuicer | 1/2 till 3/4 kopp eller 4 till 6 uns |
| Honung | 1 matsked |
| LifeSavers | Sex till åtta godisar |
| apelsinjuice | 1/2 kopp eller 4 uns |
| Russin | 2 matskedar |
| Fettfri mjölk | 1 kopp eller 8 uns |
| Läsk med socker | 1/2 kopp eller 4 uns |
| Socker | 1 matsked eller 5 små kuber |
| Sirap | 1 matsked |
| Hårda godis, gelébönor eller gummidroppar | Se näringsfaktaetiketter |
När ditt blodsocker har normaliserats, ät ett litet mellanmål som innehåller kolhydrater och protein, till exempel ett ägg- eller jordnötssmörsmörgås.
Även om du inte har diabetes kan du fortfarande behandla hypoglykemi med snabbverkande kolhydrater. Det är dock viktigt att se en läkare efteråt, eftersom frekventa oförklarliga krascher kan vara ett tidigt tecken på prediabetes.
Hur typ 2-diabetes diagnostiseras
Receptfria terapier
Om du utvecklar hypoglykemi och inte är nära mat, eller om du tycker att det är svårt att hålla maten nere under evenemanget, erbjuder glukostabletter eller geler utan recept en praktisk lösning. Dessa produkter har inte bara en lång hållbarhet, men de kan förvaras på ett säkert sätt i ett skrivbord eller handskfack. Dessutom, eftersom de inte behöver brytas ner av kroppen, levererar de resultat snabbt. Det tar vanligtvis bara några minuter innan symtomen på hypoglykemi börjar sjunka.
De flesta glukostabletter finns i 4-milligramtabletter - och det tar vanligtvis tre eller fyra tabletter för att återställa blodsockret till det normala. Glukosgelformuleringar är förpackade i 15 g-rör med en servering.
Din läkare kan rekommendera glukostabletter eller geler snarare än snabbverkande kolhydrater om du har frekventa hypoglykemiska kraschar. Glukostabletter eller geler kan också vara att föredra om du tar vissa typer av diabetesläkemedel.
Om du tar alfaglukosidashämmare som Precose (acarbose) eller Gyset (miglitol), använd glukostabletter eller geler istället för snabbverkande kolhydrater. Läkemedel i denna klass av läkemedel saktar upp absorptionen av glukos och kan stumpa absorptionen av allt annat än ren glukos. Som alltid är det bäst att prata med din läkare om dina individuella hanteringsstrategier.
Receptbelagda läkemedel
Om dina symtom på hypoglykemi är svåra och glukostabletter eller snabbverkande kolhydrater inte kan ge lättnad, kan din läkare rekommendera receptbelagda läkemedel som uppmuntrar kroppen att producera sin egen glukos. Detta gäller särskilt om din diabetes är dåligt kontrollerad.
Detta skulle innebära antingen injektion eller nasal inandning av ett ämne som kallas glukagon. Glukagon är ett hormon som produceras i bukspottkörteln som utlöser frisättning av lagrad glukos (glykogen) från levern, fettcellerna och musklerna.
Det finns två injicerbara former och en intranasal form av glukagon godkänd av U.S. Food and Drug Administration (FDA) för behandling av svår hypoglykemi.
Glukagoninjektioner
Glukagoninjektioner görs med en syntetisk form av glukagon och används i en nödsituation. Eftersom de är injicerbara kan de administreras även om den drabbade personen faller medvetslös.
- GlucaGen, godkänd 1998, kommer i en sats med en injektionsflaska med glukagonpulver och en separat spruta förfylld med sterilt vatten för att blanda med pulvret för att skapa en injektion på 1 mg (mg). Den kan användas till vuxna, barn 6 år och äldre, eller barn under 6 år som väger minst 25 kilo.
- Gvoke, godkänd 2019, kommer i en förfylld spruta med antingen 0,5 mg eller 1 mg glukagonlösning. Produkten kan också levereras via HypoPen, en förblandad autoinjektor. Den kan användas till vuxna och barn från 2 år.
En generisk form av GlucaGen, helt enkelt kallad glukagon för injektion, finns också.
En glukagoninjektion ges om du upplever symtom på svår hypoglykemi, vilket innebär att du inte kan administrera kolhydrater och behöver hjälp av en annan person för att göra det. Skottet ges intramuskulärt (i en stor muskel) och normaliserar vanligtvis blodsockret inom 10 till 15 minuter.
Om du är helt medveten och kan självadministrera kolhydrater, bör du ta 15 till 20 gram glukos och följ sedan 15-15-regeln som beskrivs ovan. Om dina symtom fortfarande inte förbättras, följ riktlinjerna i "När ska du ringa 911" nedan.
Om du är osäker på om du upplever hypoglykemi, men fortfarande är medveten, försök att först korrigera blodsockernivån med mat och / eller glukos. En glukagonpenna är avsedd att användas i fall där hypoglykemi inte svarar på behandlingen eller när en person har tappat medvetandet.
Biverkningar tenderar att vara milda och kan inkludera huvudvärk, magbesvär, illamående, kräkningar och smärta vid injektionsstället.
Baqsimi (glukagon näspulver)
I juli 2019 godkände FDA Baqsimi, en intranasal formulering av glukagon, för behandling av svår hypoglykemi. Basqimi inhaleras i en näsborre via en förfylld nasal applikator. Varje dos levererar 3 gram glukagon i pulverform.
Baqsimi används under samma omständigheter som injicerat glukagon och med liknande effektivitet. Biverkningar tenderar att vara milda och inkluderar huvudvärk, nästäppa, hosta, rinnande näsa, rinnande ögon, illamående, kräkningar och kliande näsa, hals eller ögon.
Eftersom Basqimi måste inhaleras, kanske det inte är det bästa alternativet om du har en historia av att passera eller nästan passera under en hypoglykemisk krasch. I sådana fall kan glukagoninjektioner föredras, eftersom någon annan kan ge dig skottet.
Upptäck hur hypoglykemi behandlas korrektNär ska du ringa 911
Om någon du känner faller medvetslös på grund av en hypoglykemisk händelse, agera snabbt om du inte själv kan ge akutbehandling (t.ex. att ge ett skott).
Ring 911 omedelbart när individen inte svarar, eller om de har ihållande extremt lågt blodsocker (under 50 mg / dL) och / eller följande symtom trots lämplig behandling:
- Förvirring
- Yrsel
- Illamående eller kräkningar
- Andnöd
- Skakningar eller frossa
- Extrem ångest
- Irritabilitet och förändringar i beteende
- Riklig svettning
- Blek, klam hud
- Snabba hjärtslag
- Extrem trötthet eller sömnighet
- Förlust av medvetande
- Krampanfall
När du väntar på nödtjänster kan 911-personalen ge dig steg-för-steg-instruktioner om hur du levererar en glukagoninjektion om det finns ett nödsats.
Försök aldrig ge en medvetslös person mat eller dryck, eftersom det kan orsaka kvävning, kräkningar och kvävning.
I nödsituationer kan glukagon levereras intravenöst (i en ven) för att snabbt höja blodsockret. Akutmedicinsk personal använder ofta också intravenös dextros, en form av socker tills blodsockernivån är helt normaliserad. När individen väl har stabiliserats administreras oral glukos eller sackaros för att fylla på glykogenförråd.
Vad är reaktiv hypoglykemi?Ett ord från Verywell
Förebyggande är den bästa strategin för att hålla hypoglykemi i schack om du har diabetes. Korrekt diabeteshantering innebär mer än bara att övervaka ditt blodsocker. Det kräver att du känner igen de tidiga symtomen på hypoglykemi, kontrollerar ditt intag av kolhydrater och tar dina mediciner enligt föreskrifterna för att hålla ditt blodsocker inom det optimala intervallet.
Om du inte har diabetes måste din läkare identifiera och behandla den bakomliggande orsaken till hypoglykemi. Tills du kan hitta orsaken - oavsett om det är diabetesrelaterat eller inte - kan du bli hårt pressad för att förhindra framtida episoder. Ignorera inte symtomen; se en läkare så snart som möjligt och låt dem checka ut.